هناك عدة طرق لإنهاء الحمل غير المرغوب فيه - بمساعدة الإجراءات الجراحية أو باستخدام العوامل الدوائية. من الأسهل للمرأة أن تنجو من الإجهاض الجسدي والنفسي. تعتبر هذه الطريقة الأكثر أمانًا ، ولكن لا يمكن الوصول إليها إلا في المراحل المبكرة. يجب على المرأة التي اتخذت قرارًا صعبًا أن تدرك الفروق الدقيقة ومخاطر طريقة الإجهاض.
يجب أن تزن بعناية الإيجابيات والسلبيات قبل اتخاذ القرار.
ما هي حبوب الاجهاض؟ هذا هو اسم الإجراء الخاص بإنهاء الحمل المبكر باستخدام الحبوب. يسمى التلاعب أيضًا بالإجهاض الدوائي أو الطبي. اخترع الصيادلة الفرنسيون "حبوب" خاصة في أوائل الثمانينيات. قرر الخبراء تحويل فكرة كيفية التخلص من الحمل غير المرغوب فيه في المراحل المبكرة ، وتوصلوا إلى طريقة غير مؤلمة. بينما يكون الجنين صغيرًا ، يمكنك الاستغناء عن العمليات الجراحية. تم اختبار التطوير الصيدلاني لفترة طويلة لفهم كيفية عمله ، وإلى متى يمكن إنهاء الحمل باستخدام حبوب منع الحمل بأقل قدر من المخاطر. بعد ست سنوات من البحث السريري ، بدأ استخدام "الحبوب" بنشاط في الممارسة الطبية.
كيف يتم إجراء الإجهاض الدوائي؟ بشكل مبسط ، يبدو الأمر كما يلي: إذا أرادت امرأة التخلص من الحمل غير المرغوب فيه ، فإنها تأخذ "حبة" - ويتم حل المشكلة. تثير الأقراص تقلصات الرحم ، وتمنع إنتاج هرمون البروجسترون ، وبعد ذلك يتم رفض الجنين. يتضح نجاح التلاعب من خلال نزيف ما بعد الإجهاض. إنه مشابه للحيض.
في الواقع ، الإجراء ليس بهذه البساطة كما يبدو. هناك عدد من الفروق الدقيقة التي يجب مراعاتها. أنت بحاجة إلى معرفة المدة التي يمكن خلالها إنهاء الحمل باستخدام حبوب منع الحمل ، وما هي الأدوية التي يجب استخدامها ، ومراعاة موانع الاستعمال. يجب على الفتاة الحامل الاتصال بالعيادة لتوضيح جميع الفروق الدقيقة.
يُمنع منعًا باتًا شرب حبوب الإجهاض دون استشارة الطبيب أولاً.: يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لصحتك. تكون المخاطر عالية بشكل خاص في حالة انتهاك الشروط المعمول بها في الإنهاء الطبي للحمل.
أول شيء يجب أن تعرفه عند اتخاذ قرار بشأن الصيدلي هو كم من الوقت يمكن القيام به: الإجهاض الدوائي له حدود واضحة. جميع سمات الإجهاض الدوائي (بما في ذلك التوقيت) ينظمها البروتوكول الذي وضعته وزارة الصحة. في روسيا ، يمكن إجراء الإجهاض باستخدام حبوب منع الحمل لمدة تصل إلى 9 أسابيع. هذه الفترة تقابل 63 يومًا من الحمل. في الدول الأوروبية ، تم تخفيض إمكانية الإنهاء الطبي للحمل إلى 49 يومًا ، أي ما يعادل سبعة أسابيع.
سوف يستغرق الكثير من الجهد للتعافي
ليس من قبيل المصادفة أن يقتصر الإجهاض الدوائي على سبعة إلى تسعة أسابيع. في الأسبوع الثامن ، ينتقل الجنين بالفعل إلى مرحلة جديدة - الجنين. هذا يعني أنه يأخذ شكلًا بشريًا بشكل تدريجي. من هذه اللحظة ، يبدأ تكوين الأوعية المشيمة. حتى لو لم تفكر في النقطة الأخلاقية ، فإن التخلص من الحمل المتأخر بمساعدة الحبوب أمر مستحيل بسبب المخاطر العالية للنزيف الغزير. يمكن أن يكون فقدان الدم كبيرًا لدرجة أنه يمكن أن يكون مميتًا.
بعد اتخاذ قرار صعب ، تحتاج إلى معرفة المدة التي تستغرقها العملية في عيادة معينة. يعتقد الأطباء أن الوقت الأمثل هو الأسبوع الرابع أو الخامس. يقلل الحد الأدنى من الفترة من المخاطر إلى الصفر ويضمن كفاءة عالية في التلاعب.
يعتبر الإجهاض عن طريق الحبوب الطريقة الأكثر أمانًا لحل مشكلة ظهور الحمل ، ولكن الحمل غير مرغوب فيه. الميزة الرئيسية لهذا الإجراء هي انخفاض مستوى التوتر. إن تناول حبوب منع الحمل أسهل بكثير من اتخاذ قرار بشأن الكشط. لا يعتبر الإجهاض عن طريق حبوب منع الحمل إجراءً مؤلمًا ، وهو أمر مهم للمرأة التي تمر بحالة صعبة. لا ترغب الفتاة دائمًا في الولادة بسبب بعض معتقداتها الشخصية: فهناك حالة لا يمكن فيها الاستمرار في الحمل بسبب صحة المريضة. من بين مؤشرات الانقطاع احتمال كبير لولادة طفل مصاب بأمراض وراثية. في مثل هذه الحالات تكون الطريقة الطبية للإجهاض هي الخيار الأفضل حتى لا تتعطل المرأة المشكلة. هذا الإجراء غير جراحي. كل شيء يحدث كما لو أن الحمل قد توقف نتيجة الإجهاض.
الإجهاض الدوائي ، بالإضافة إلى الجانب النفسي ، له مزايا أخرى. أهمها:
يوصى بالإجهاض الدوائي للحمل الأول. تأثير فارمابورت على جسد الأنثى ضئيل. بطبيعة الحال ، إذا تمت مراعاة شروط الإجراء ، ويتم اختيار حبوب إنهاء الحمل المبكر من قبل طبيب مؤهل. إن احتمالية حمل المرأة بسهولة بعد الإجهاض الدوائي مرتفعة ، بينما بعد الانقطاع الجراحي هناك دائمًا خطر حدوث خلل في الإنجاب ، حتى العقم.
قبل إنهاء الحمل بالأدوية ، ستحتاجين إلى الخضوع لسلسلة من الاختبارات. الخطوة الأولى هي الذهاب إلى طبيب أمراض النساء. سيجري عمليات التفتيش الأولية. تشمل دراسات التشخيص الإلزامية ما يلي:
كيف يتم إجراء الإجهاض الدوائي؟ بالتأكيد في بيئة المستشفى. يعتمد مبدأ الإجهاض الدوائي على عقاقير من مجموعات صيدلانية مختلفة. يتم إدخال نوعين من الحبوب على الفور من الإجهاض في المراحل المبكرة.
يجب أن يتم اختيار حبوب الإجهاض من قبل طبيب نسائي. من المهم العثور على متخصص تثق به المرأة. من أجل الإنهاء الطبي للحمل ، سيتعين على المستشفى الزيارة مرتين. أولاً ، يعطي الطبيب الحبة الأولى ، ويلاحظ المريض لمدة ثلاث إلى أربع ساعات. إذا سارت الأمور على ما يرام ، يُسمح لها بالعودة إلى المنزل وإعطاء الوقت لمواصلة التلاعب. تحتاج إلى العودة إلى المستشفى لأخذ حبوب التوقف عن تناول الأدوية من مجموعة دوائية أخرى بعد حوالي 36 إلى 48 ساعة.
في اليوم الثالث بعد الانتهاء من الإجراء ، يجب إجراء فحص تحكم. بعد أسبوعين ، يتم فحص المرأة مرة أخرى ، ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية دائمًا. عندها فقط يمكننا أن نستنتج أن الإجراء كان ناجحًا.
تناول الأدوية - ضربة للنظام الهرموني
حتى في المراحل الأولى من المنزل ، من غير المرغوب فيه إجراء الإجهاض باستخدام حبوب منع الحمل. يجب أن يشرف على الإجراء طبيب. إنه يحدد جرعة الأدوية ، ويراقب حالة المريض ، ويتحقق مما إذا كان الإجهاض قد حدث وما إذا كان كاملاً. إذا كان هناك نزيف حاد ، فستقدم المنشأة الطبية المساعدة المهنية. من أجل الإنهاء الطبي للحمل ، سيتعين عليك العودة إلى المستشفى ، وهو أمر غير مريح للغاية. ومع ذلك ، من المهم تناول حبوب التوقف عن تناول الدواء تحت إشراف طبي ، لذا فإن مشكلات الراحة تأتي في المرتبة الثانية هنا.
إذا كانت المرأة لا تزال تقرر إجراء الإجهاض الدوائي في المنزل ، فيجب أن يكون هناك شخص بجانبها ، إذا لزم الأمر ، سوف يستدعي سيارة إسعاف. قبل تناول الدواء ، تأكد من أن تقول: "أنا أتناول حبة تسمى ...". يجب أن يعرف المحبوب حبوب الإجهاض الدوائي التي تناولتها المرأة ، بحيث في حالة حدوث حالة حرجة ، أخبر الأطباء باسم الأدوية.
تسبب أدوية الإجهاض الدوائي النزيف. هذا رد فعل طبيعي للجسم لرفض الجنين. تعتمد مدة استمرار النزيف وطابعه على مدة الإجهاض الدوائي. كلما تم تنفيذ التلاعب في وقت مبكر ، كان ذلك أفضل. إذا تم الإجراء قبل الأسبوع الرابع ، يكون النزيف مشابهًا قدر الإمكان للحيض الطبيعي. يستمر التفريغ الطبيعي بعد الإجهاض الدوائي من سبعة إلى تسعة أيام. قد تظهر آلام شد معتدلة ، كما كانت قبل الأيام الحرجة. عندما يتم الإجراء في وقت متأخر ، يتم ملاحظة التفريغ لفترة أطول. إنها غزيرة ومؤلمة.
تؤثر الحبوب المستخدمة لإنهاء الحمل على الصحة العامة للمرأة. يمكن أن يتفاعل الجسم مع الإجراء بعدد من الأعراض غير السارة:
عادة ما يكون الإجهاض الدوائي في مراحله المبكرة سهلاً. بينما في هؤلاء المرضى الذين أخروا اتخاذ القرار ، هناك قائمة كاملة من ردود الفعل في شكل حاد. عليك أن تخبر طبيبك عنها. إذا لم تختفي المظاهر غير السارة لفترة طويلة أو كانت واضحة جدًا ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج ما بعد الإجهاض. يهدف إلى تخفيف الأعراض وتنظيم التوازن الهرموني.
يستغرق التعافي من العملية حوالي شهر. لكي يكون الاسترداد ناجحًا وسريعًا ، عليك اتباع عدد من القواعد:
خلال فترة الشفاء ، من المهم إيلاء اهتمام وثيق لتقوية المناعة. يساعد النظام الغذائي المتوازن ومجمعات الفيتامينات على زيادة وظائف الحماية في الجسم. يجب اختيار الفيتامينات من قبل الطبيب. يجب التخلي عن الكحول. في الشهر الأول ، لا يمكنك استخدام السدادات القطنية ، يُسمح فقط بالفوط. يوصى بتجنب العلاقة الحميمة حتى انتهاء الدورة الشهرية الأولى.
في الأشهر الستة الأولى ، من المهم استبعاد احتمال الحمل. سيصبح عبئًا خطيرًا على الجسم. فيما يتعلق بمسألة اختيار وسائل منع الحمل الموثوقة ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك.
على الرغم من أن الإجهاض الدوائي يعتبر الأكثر أمانًا ، فقد تعاني المرأة من آثار جانبية للحبوب. تشكل المضاعفات التي تنشأ بعد الإجهاض الدوائي خطورة على الصحة وتهدد بفقدان الوظيفة الإنجابية. تعتمد المخاطر إلى حد كبير على عدد الأسابيع التي يستغرقها الانقطاع. إذا تم تنفيذ الإجراء في مرحلة مبكرة ، فنادراً ما تحدث العواقب. كلما طالت فترة الحمل ، زادت خطورة تناول حبوب الإجهاض. تشمل المضاعفات ما يلي:
من المهم اختيار الطريقة الصحيحة للحماية
مقاطعة غير كاملة. قد لا يعطي الإجراء التأثير الكامل إذا تم تنفيذه في وقت لاحق في الفترة الزمنية المخصصة للإجهاض. كل أسبوع تنمو الثمرة و "تقوي" مكانتها. بعد الرفض ، قد تبقى جزيئات من الجنين في الرحم ، مما يؤدي إلى الالتهابات والأمراض المعدية. بسببهم ، قد تفقد الوظيفة الإنجابية. عادة ما يُشار إلى الرفض غير الكامل بألم شديد وحمى شديدة. يمكن أن تؤكد الموجات فوق الصوتية الانقطاع غير الكامل. بعد التشخيص يتم كشط تجويف الرحم أو الشفط بالتخلية. تعتبر مثل هذه الإجراءات عبئًا إضافيًا على الجسم وضغطًا شديدًا على المرأة.
يحدث أن الحبوب لا تعمل: يتقدم الحمل. يقوم الأطباء بتشخيص 1٪ فقط من هذه الحالات. إذا أصر المريض على المقاطعة ، فإنه يلجأ إلى الأساليب الغازية. يجب أن تدرك النساء اللواتي يغيرن رأيهن ويرغبن في مواصلة الحمل أن الأدوية يمكن أن يكون لها تأثير ماسخ على الجنين. هذا يعني أن هناك احتمال كبير أن يولد الطفل بانحرافات.
الإجهاض الدوائي له موانع كثيرة ، لذلك لا يمكن لكل امرأة أن تلجأ إلى هذه الطريقة. يمكن للطبيب فقط تحديد موانع الإجهاض الدوائي. يستخلص استنتاجات بعد الفحص والتحليل والتاريخ. تشمل موانع الاستعمال:
Medabort هو بالفعل الأكثر أمانًا بين طرق الإجهاض الحديثة. إذا كنت تعرف كم من الوقت يمكنك القيام بذلك ، فلا داعي للخوف من الإجهاض الدوائي: احتمالية حدوث مضاعفات ضئيلة. لا يستحق الأمر تأخير القرار ، وإلا فسيتعين عليك اللجوء إلى الطريقة الجراحية ، وهي أكثر خطورة بكثير من الطريقة الطبية ، والتي يصعب تحملها من الناحية النفسية.
يُعد الإنهاء الطبي للحمل فرصة للحفاظ على صحتك ، حيث أن حدوث إجهاض مصطنع ، تعرف النساء في العديد من دول العالم - على الأقل الحادي والثلاثين ، حيث يُسمح بهذا الإجراء على المستوى التشريعي. إنه فعال ويمكن الوصول إليه.
تقتصر شروط الإنهاء الطبي للحمل في روسيا على ستة أسابيع من الولادة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في مثل هذه المرحلة المبكرة تكون الفرصة الأكبر لإجراء العملية دون أي مضاعفات ، وبدون ألم قدر الإمكان للمرأة وبفعالية.
1. لا تتطلب التخدير في الوريد. وبذلك يتجنب العديد من المشاكل المرتبطة بآثاره الجانبية. بالنسبة للنساء ، على سبيل المثال ، النتيجة الشائعة والمهمة للتخدير هي تساقط الشعر الغزير.
2. لا يتطلب أن تكون في ظروف ثابتة. على الرغم من أن بعض النساء ، على العكس من ذلك ، يرغبن في إنهاء الحمل بطريقة طبية في العيادة ، لأنهن يخشين أن يكون الألم شديدًا جدًا ، أو يبدأ نزيف حاد.
3. يستبعد الصدمات إلى التجويف وعنق الرحم. وهذا يعني أن خطر الإجهاض للحمل القادم لا يزداد. لا تزيد من خطر الاصابة بالعقم.
4. أفضل نفسيا من قبل معظم النساء. نظرًا لأنك لست بحاجة للذهاب إلى المستشفى ، استعد لهذا الإجراء لفترة طويلة ، وانظر إلى الأدوات الجراحية التي تقوم بالإجهاض. كل هذا صعب عقليا جدا.
5. الحد الأدنى من مخاطر حدوث التهاب في الرحم - التهاب بطانة الرحم. نظرًا لأنهم لا "يصعدون" إلى الرحم ، فهم لا يؤذون ، كل شيء يسير حسب نوع الدورة الشهرية.
يمكننا القول بالتأكيد أن عواقب الإجهاض الدوائي ، مقارنة بالإجهاض الآلي ، ضئيلة للغاية. وهذا النوع من الإجهاض هو الأفضل للنساء اللواتي لم يولدن.
تحتاج إلى العثور على عيادة ، خاصة أو عامة ، مرخصة لإجراء هذا الإجراء (الجميع الآن تقريبًا).
في العيادة ، سيتم فحصك وسيتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للرحم. تعتبر هذه الدراسة هي الدراسة الرئيسية ، حيث تبين أن المرأة في وضع فعلي وأن الحمل هو الرحم.
يحدث أحياناً أن تأتي المرأة بعد حصولها على نتيجة إيجابية في اختبار الحمل ، لكن الطبيب لا يجد بويضة جنينية في رحمها. يحدث هذا في فترة حمل قصيرة جدًا ، عادةً عندما لا يكون التأخير قد بدأ بعد. الآن معروضة للبيع ، هناك اختبارات ذات حساسية عالية جدًا ، تظهر النتيجة الصحيحة ليس في اليوم الأول من التأخير ، ولكن قبل ذلك بكثير - 4-5 أيام قبل أن تبدأ. مستوى قوات حرس السواحل الهايتية منخفض للغاية. لتصور بويضة الجنين ، يجب أن يصل مستواها إلى 1000 على الأقل. وتظهر الاختبارات النتيجة الصحيحة بالفعل عند 10 وحدات ... يتضاعف مستوى قوات حرس السواحل الهايتية كل يومين. عادة ما يصل إلى هذا المستوى بالفعل في الأسبوع الأول من التأخير. يمكن إجراء الإجهاض عن طريق حبوب منع الحمل بتأخير يصل إلى أسبوعين. هناك متسع من الوقت.
إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية وجود بويضة جنينية في الرحم ، فإن الطبيب يعطي وصفًا تفصيليًا لكيفية حدوث الإنهاء الطبي للحمل ، وما الذي ستشعرين به وكيف تتصرفين. بعد التحدث مع الطبيب ، عليك قراءة الموافقة الإعلامية والتوقيع عليها ، والتي ستحتوي تقريبًا على النقاط التالية:
يتم إعطاء أدوية الإجهاض الدوائي من قبل الطبيب. الأول ، "ميفبريستون" ، امرأة تأخذه بحضور طبيب. عقار خطير يمنع عمل البروجسترون - هرمون ضروري لنمو وتغذية بويضة الجنين. لا يُباع هذا الدواء في الصيدليات بالجرعات المطلوبة لإنهاء الحمل. لتجنب الإجهاض الإجرامي ، وكذلك للتأكد من عمل الدواء ، يجب ألا تتقيأ المرأة في غضون ساعتين بعد تناوله ، ويطلب من المريضة البقاء في العيادة لهذا الوقت. ويتم تقديم ورقة معلومات معك ، توضح ما يحدث بعد تناول الحبوب وكيفية التصرف ، ورقم هاتف الطبيب ، والذي يمكنك من خلاله الحصول على المشورة في أي وقت ، والعقار الثاني ، البروستاجلاندين الاصطناعي. يجب أن يؤخذ في المنزل بعد 36-48 ساعة من أول واحد.
وإذا حدث بعد "ميفبريستون" أن يكون لدى المرأة أقصى إفراز دموي من الجهاز التناسلي ، فإن البروستاجلاندين يؤدي إلى انفصال مباشر وإطلاق بويضة الجنين من الرحم. كل هذا مصحوب بألم شديد في التقلصات. يظهر التأثير فورًا تقريبًا بعد تناوله. لذلك ، تحتاج إلى البقاء في المنزل. بعد الإجهاض ، يهدأ الألم.
تشعر بعض النساء بالقلق أيضًا من الغثيان والقيء والإسهال والقشعريرة والحمى. لا تحدث هذه الأعراض لدى الجميع ، فهذا رد فعل فردي للجسم تجاه الدواء.
كمسكنات للألم ، يوصى باستخدام "No-shpu" و "Baralgin" - أي الأدوية من مجموعة مضادات التشنج والمسكنات. لكن لا ينبغي تناول الإيبوبروفين والديكلوفيناك والأسبرين وغيرها من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، لأنها يمكن أن تضعف تأثير الأدوية التي يصفها الطبيب.
المخصصات بعد الإنهاء الطبي للحمل وفيرة ، وأقوى مما كانت عليه أثناء الحيض. نادرًا ما يحدث نزيف حاد. هذا إذا كانت الفوط الصحية مشبعة تمامًا في غضون ساعة ، ويستمر هذا لمدة 2-3 ساعات على التوالي. فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة على وجه السرعة. عادة ما يصف الأطباء دواء مرقئ.
بعد الإجهاض ، تصبح الإفرازات أكثر وفرة. ومع ذلك ، يمكن تخزينها بكميات صغيرة لمدة تصل إلى 14 يومًا. في هذا الوقت تقريبًا ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يجب أن يؤكد الإجهاض الكامل. وإلا فإن المرأة تنتظر الشفط بالمكنسة الكهربائية. علامات الإجهاض غير المكتمل هي ألم في الرحم والمبيض ، وحمى ، ونزيف طويل الأمد ، ورائحة كريهة من المهبل ، وما إلى ذلك. يؤدي الإجهاض غير المكتمل إلى التهاب بطانة الرحم. وذلك للعقم ، في حالة عدم وجود علاج.
لا تنحرف الدورة الشهرية بعد الإجهاض الاصطناعي في معظم النساء. أي ، يجب توقع الحيض بعد الإنهاء الطبي للحمل في الوقت المعتاد. وإذا بدأت المرأة في تناول موانع الحمل الفموية ، فلن تكون هناك مشاكل في حساب تاريخ بدء الأيام الحرجة. سيبدؤون بعد 3-7 أيام من تناول 21 حبة من حبوب منع الحمل. نظرًا لأن قلة من الناس يخططون للحمل بعد الانقطاع الطبي في المستقبل القريب ، فهذه طريقة رائعة للخروج. وستستعاد الدورة ولن يكون هناك المزيد من عمليات الإجهاض.
الإجهاض الدوائي هو إنهاء الحمل بمساعدة الأدوية ، دون تدخل أمراض النساء. يتم إجراؤها بناءً على طلب امرأة ، مقابل أجر وفق المخطط المقبول وفقط في العيادات المرخصة لإجراء هذا الإجراء. الآن في روسيا هناك عدد غير قليل منهم.
كم من الوقت يتم إجراء الإجهاض الدوائي موصوفًا في الوثائق الطبية الرسمية - هذا هو 6 أسابيع ، في روسيا. علاوة على ذلك ، تعتبر الدورة من اليوم الأول لآخر حيض.
على وجه التحديد ، من يوم الحمل (غالبًا الإباضة) ، يجب ألا يمر أكثر من 4 أسابيع. إنها فترة متأخرة أسبوعين. ولكن كلما تم تنفيذ الإجراء بشكل أسرع ، زادت فرصة النجاح.
كم هو مبكر لمعرفة أن الحمل قد حان؟ يمكنك إجراء فحص دم لـ hCG قبل 1-5 أيام من بدء تأخر الدورة الشهرية. أو قم بإجراء اختبار منزلي ، ولكن دائمًا بحساسية عالية. توجد شرائط اختبار تُظهر النتيجة الصحيحة حتى قبل 5 أيام من بداية الفترة الفائتة. علاوة على ذلك ، فإن تكلفتها صغيرة ، حوالي 50 روبل.
ومع ذلك ، كوني مستعدة لحقيقة أنه قبل بدء تأخر الدورة الشهرية ، حتى لو أكد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أنك حامل ، فلن يقوم أحد بإجهاضك. لا طبي ولا جراحي. من الضروري أن تؤكد الموجات فوق الصوتية وجود بويضة جنينية في الرحم. وقبل بدء التأخير ، لم يكن مرئيًا هناك بعد.
تحتاج المرأة إلى العثور على عيادة حيث يتم إجراء هذا الإجراء وتحديد موعد مع طبيب أمراض النساء. بعد التأكد من الحمل الرحمي والوقت المناسب للإجراء ، سيخبرك بكيفية إجراء الإجهاض الدوائي في مراحله المبكرة ويصدر الموافقة المستنيرة التي يجب على المريضة التوقيع عليها.
بعد ذلك ، سيتم إعطاؤها الدواء الذي يجب أن تتناوله في حضور الطبيب. يُنصح بالبقاء في العيادة لمدة ساعتين بعد ذلك ، ولكن من الناحية العملية ، يُسمح للنساء عادةً بالعودة إلى المنزل بسرعة ، نظرًا لأن الدواء جيد التحمل ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية. تسمى حبوب الإجهاض الدوائي بالميفيبريستون. بعد أخذهم ، يبدأ عدد قليل جدًا من النساء في الإجهاض على الفور. معظم الناس لا يشعرون بتحسن. ولكن قد يكون هناك إفرازات دموية مبقعة من المهبل.
بعد 36-48 ساعة ، يجب على المرأة تناول دواء آخر - ميسوبروستول. مرة أخرى ، يجب أن يتم ذلك وفقًا للمعايير في العيادة ، تحت إشراف الطبيب. وبعد تناول هذا الدواء ، بعد 20-30 دقيقة ، تبدأ آلام التشنج الحاد والنزيف. خلال هذا الوقت ، يجب أن تكون المرأة في العيادة. إذا تقيأت ، فهذا أحد الآثار الجانبية للميزوبروستول وقد تحتاج إلى تناول المزيد. عادة ، في غضون الساعتين أو الثلاث التالية ، تخرج بويضة الجنين أيضًا. صحيح ، قد لا يتم ملاحظته ، حيث سيكون هناك العديد من الجلطات. بمجرد أن يهدأ الألم قليلاً ، يُسمح للمرأة بالعودة إلى المنزل.
بعد 7-10 أيام ، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للتأكد من عدم وجود مضاعفات أثناء الإنهاء المبكر للحمل ، وهي تتكون أساسًا من إجهاض غير كامل. إذا بقيت جزيئات بويضة الجنين ، أو استمرت في التطور ، يُقترح الشفط الفراغي. حتى لو قررت المرأة بالفعل ترك الطفل. الحقيقة هي أنه بسبب استخدام "ميسوبروستول" ، تلك التشنجات الشديدة التي يسببها ، يصاب الطفل بالعديد من التشوهات ، مثل عيوب في الجمجمة والقدم (قدم الحصان) ، وما إلى ذلك ، وهذه ليست كل العواقب الطبية المحتملة. إجهاض. المضاعفات المتكررة هي نزيف حاد وطويل الأمد. بالمناسبة ، فإن هذا التعقيد بعد الشفط بالتخلية يُلاحظ بشكل أقل تكرارًا. تضطر المرأة إلى تناول أدوية مرقئ. كل هذا يحد من قدرتها على العمل.
الإجهاض الدوائي له أيضًا موانع:
يستمر التفريغ بعد الإجهاض الدوائي حوالي 10-14 يومًا ، أي أكثر من فترة الحيض الطبيعي ، أو حتى بعد الإنهاء الجراحي للحمل. في الوقت نفسه ، من الممكن تحديد ما إذا كان الرحم قد تم تطهيره تمامًا من الأغشية فقط من خلال نتائج الموجات فوق الصوتية. إذا كانت الإجابة بنعم ، فسيتم استعادة الدورة الشهرية بسرعة. لذلك ، عادة ما يبدأ الحيض بعد الإجهاض الدوائي في مراحله المبكرة بعد 28-35 يومًا. في هذه الحالة ، قد تكون الإباضة بالفعل في منتصف هذه الدورة ، لذلك من المهم جدًا البدء فورًا في استخدام وسائل منع الحمل الموثوقة. يهتم الكثيرون أيضًا بالوقت الذي يمكن فيه ممارسة الجنس بعد الإجهاض الدوائي ، بعد عدد الأيام. ينصح الأطباء فقط بعد التوقف التام عن الإفراز ، أي بعد 10-14 يومًا. لكننا سنركز على موضوع منع الحمل.
يوصي الأطباء المعاصرون للنساء اللائي يعشن مع شريك جنسي دائم ، أو نظام داخل الرحم (حلزوني) أو موانع الحمل الفموية (أقراص هرمونية). في هذه الحالة يمكن تركيب اللولب مباشرة في أيام النزيف بعد الإجهاض. الشيء الرئيسي هو أنه بحلول ذلك الوقت لم يتبق أغشية جنينية في الرحم. أي أنك تحتاج إلى إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية ، وإذا كان كل شيء على ما يرام ، يمكنك التحدث مع طبيبك حول أي نظام داخل الرحم هو الأفضل بالنسبة لك ، وشرائه وتثبيته. يتم تركيب الأنظمة داخل الرحم في الأيام الأخيرة من الحيض ، عندما تكون قناة عنق الرحم منفتحة ، بحيث يكون الإجراء أسهل وغير مؤلم.
يمكن البدء باستخدام موانع الحمل الفموية في غضون الأيام الخمسة الأولى بعد الإجهاض. بدقة حسب التعليمات. ثم يكون تأثير منع الحمل جيدًا وسيأتي بسرعة (تعتمد السرعة على يوم الدورة التي تم فيها تناول الدواء). بالإضافة إلى ذلك ، ستساعد موانع الحمل الهرمونية على استعادة المستويات الهرمونية. غالبًا ما يصفها الأطباء بعد الإجهاض بأخذها لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ، أو حتى قبل بدء التخطيط للحمل ، إذا لم تكن هناك موانع للحبوب.
العديد من النساء وخيار الإجهاض هذا غير راضٍ تمامًا. باهظة الثمن ... ومرة أخرى ، عليك أن تذهب إلى الأطباء. لذلك ، يحاولون بشكل مستقل شراء الأدوية التي ، في رأيهم ، يجب أن "تساعد". نظرًا لعدم وجود أدوية ضرورية للإجهاض الدوائي في السوق الحرة ، فإنهم يشترون ما هو متاح. وهذا هو الأوكسيتوسين. يتم استخدامه أحيانًا لعمليات الإجهاض غير المكتمل أو لزيادة آلام المخاض. لكن في بداية الحمل ، هذا الدواء وحده لن يساعد بأي شكل من الأشكال. سيؤدي فقط إلى تقلصات الرحم المؤلمة للغاية ، وربما النزيف. لكن من غير المحتمل أن يحدث إجهاض ، خاصةً إذا كان كاملاً. وتشكل بقايا الأغشية في الرحم خطرًا مباشرًا على تسمم الدم.
لهذا السبب ، من أجل تجنب المضاعفات الشديدة ، يجب ألا تتسبب في الإجهاض بمفردك في أي وقت.
إن عواقب الإجهاض الدوائي أقل خطورة من الإجهاض الجراحي ، لكن في حالة عدم وجود مساعدة مؤهلة ، يمكن أن تؤدي إلى العقم وحتى الموت. ليس من الصعب تناول الحبوب ، ومع ذلك ، على الرغم من البساطة الخارجية للإجراء ، فإنها تسبب تغيرات خطيرة في الجسم: جرعة كبيرة من الهرمونات تؤثر على الجهاز التناسلي ، وتعطل العمليات الطبيعية للتحضير للحمل.
تظهر هذه المضاعفات في حوالي 44٪ من النساء اللواتي يعانين من الميزوبروستول الفموي ، وفي 31٪ مع الميزوبروستول داخل المهبل. تؤكد الدراسات أيضًا أن تكرار القيء يتأثر بالفاصل الزمني بين تناول عقار هرموني (ميفبريستون) وبروستاغلاندين (ميسوبروستول). تكون احتمالية حدوث هذه الأعراض أقل إذا كانت الفجوة 7-8 ساعات مقارنة باستراحة يومية.
هذا العرض أكثر شيوعًا من الاضطرابات المعدية المعوية الأخرى في الإجهاض الدوائي. لم يتم تحديد سبب ذلك بالضبط: التعرض للعقاقير أو إنهاء الحمل.
ومع ذلك ، هناك اتجاه إلى أن الغثيان يكون أكثر وضوحًا مع جرعة عالية من الميزوبروستول (البروستاغلاندين) ، وسرعة تناوله وعمر الحمل من 6-7 أسابيع. في حالة حدوث القيء ، من الضروري إبلاغ الطبيب بذلك. قد تحتاج إلى تناول الحبوب مرة أخرى.
يمكن أن تتطور ردود الفعل التحسسية الناتجة عن الإجهاض الدوائي إلى مكونات أي من الأدوية التي يتم تناولها. غالبًا ما يكون طفح جلدي أو خلايا. المظاهر الشديدة ، مثل وذمة كوينك ، واضطرابات الجهاز التنفسي ، نادرة للغاية. لتجنب هذه المضاعفات ، بعد تناول الدواء ، يجب عليك البقاء في منشأة طبية (عيادة) لبضع ساعات على الأقل.
تحدث اضطرابات البراز في حوالي 36٪ من النساء اللواتي يعانين من الميزوبروستول الفموي وفي 18٪ مع الميزوبروستول داخل المهبل. قد تكون الأعراض متفاوتة الخطورة. لم يتم إثبات فعالية تناول الأدوية المضادة للإسهال في مثل هذه الحالات. عادة ما يتوقف الإسهال من تلقاء نفسه بعد بضع ساعات.
يحدث هذا العرض بسبب تشنج عضلات الرحم ، وهو جزء من آلية عمل الدواء الهرموني. لوحظ في 96 ٪ من النساء ويعتبر القاعدة. يمكن أن تختلف شدة الألم من خفيف إلى لا يطاق. تبدأ الأعراض في الزيادة بسرعة 30-50 دقيقة بعد تناول الميزوبروستول ، وغالبًا ما تختفي بعد الانتهاء من الإجهاض. هناك ميل إلى أنه كلما كان عمر الحمل أقصر ، كان الألم أسهل.
للقضاء عليه ، يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، نابروكسين) ، في الحالات الشديدة - المسكنات المخدرة (كودين ، أوكسيكودون).
تظهر حوالي 1.5-3 ساعات بعد تناول الميزوبروستول. غالبا ما تكون مترجمة في منطقة الفخذ. تهدأ بعد الانتهاء من الإجهاض. يمكن استخدام وسادة تدفئة دافئة لتقليل الألم.
لا تتطلب جميع المضاعفات المذكورة أعلاه علاجًا خاصًا ، وغالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها بعد اكتمال الإجهاض. مع شدتها الشديدة ، يتم استخدام عوامل الأعراض.
تحدث التأثيرات متوسطة المدى في غضون أسابيع قليلة من الإجهاض الدوائي.
تظهر هذه الأعراض في الفترة المبكرة ، بعد مرور بعض الوقت على تناول الحبوب. إذا كان النزيف في الحجم يتوافق مع نزيف الحيض (لا يزيد عن 1-2 فوطة في الساعة) ، واستمر من 7 إلى 14 يومًا وانخفض تدريجيًا ، فلا داعي للقلق - فهذه ليست مضاعفات ، ولكنها عملية طبيعية.
في بعض الحالات ، تلاحظ النساء الإفرازات لمدة تصل إلى 30 يومًا ، لكنهن يظهرن بقع دم ، وليس مصحوبًا بألم أو أعراض أخرى. إذا كان النزيف غزيرًا (2-3 فوط أو أكثر في الساعة) ، وطويل و / أو مصحوبًا بألم ، فعليك إبلاغ الطبيب بذلك على الفور. هذه المضاعفات نادرة وتتطور على خلفية إجهاض أو عدوى غير مكتملة.
كلما طالت فترة الحمل ، زاد خطر الإصابة بالنزيف المرضي. في 0.4٪ من الحالات يتم نقل الدم بنسبة 2.6٪ - كشط شفط. بدون المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، لا يتم استبعاد النتيجة المميتة.
في 1-4٪ من الحالات لا تخرج بويضة الجنين من الرحم أو لا تخرج بالكامل. يمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب: يتم حساب جرعة الدواء بشكل غير صحيح ، وتوقيت الإجراء متأخر للغاية ، وهناك اضطرابات هرمونية أو عمليات التهابية في جسم المرأة.
هذه العواقب المترتبة على الإنهاء الطبي للحمل مصحوبة بنزيف مطول وغير متناقص ، وآلام شد أو تقلصات في أسفل البطن ، وحمى ، وحمى. لا يمكنك التعامل معهم بمفردك ، فلن تساعد الأدوية المرقئة.
يتطلب تصوير بالموجات فوق الصوتية ومتابعة. إذا لم يتم ذلك ، فعند حدوث إجهاض غير كامل ، ستؤدي بقايا بويضة الجنين إلى انتشار العدوى وتسمم الدم العام والموت. إذا استمر الحمل في التطور ، فإن خطر إنجاب طفل بتشوهات خطيرة يكون مرتفعًا.
عادة تختفي التشنجات في الرحم تدريجياً بعد إتمام الإجهاض. إذا استمر الألم ، فقد يكون هذا علامة على وجود عدوى ، وإنهاء غير كامل للحمل. مثل هذه الأعراض تتطلب فحصًا من قبل طبيب أمراض النساء والموجات فوق الصوتية.
تتطور عواقب الإجهاض الدوائي في 20٪ من النساء. كقاعدة عامة ، السبب هو خسارة كبيرة في الدم. كما لوحظ ضعف وانخفاض ضغط الشرايين وحالة ما قبل الإغماء.
إذا صاحب الدوخة نزيف ، فيجب عندئذٍ عناية طبية. في حالة أخرى ، يمكنك تناول مسكن ، والراحة أكثر ، وتغيير وضع الجسم تدريجيًا.
الآثار طويلة المدى للإنهاء الطبي للحمل نادرة ، ولكن العلاج هو الأكثر صعوبة. تظهر بعد عدة أشهر وحتى سنوات.
إذا بدأ الحيض في الوقت المحدد (العد من تاريخ الإجهاض) أو تأخر لمدة 7-10 أيام ، فهذه علامة على تعافي الجهاز التناسلي والغدد الصماء. لاحظ حوالي 10-15٪ من النساء أنه في الدورات القليلة الأولى ، يكون الحيض أكثر إيلامًا ووفرة ، ولكنه سرعان ما يصبح كما كان من قبل.
ستتم الإشارة إلى المضاعفات عن طريق تأخير أكثر من 40 يومًا أو فترات غزيرة ، مصحوبة بتقلصات شديدة ، وحمى ، وتدهور في الصحة العامة.
في الحالة الأولى ، من الممكن إعادة حدوث الحمل (يحدث هذا بالفعل بعد أسبوعين من الإجهاض) ، أو انتهاك لعمل المبايض. من الضروري استشارة الطبيب ، سيحدد السبب ويصف الإجراءات اللازمة. غالبًا ما تستخدم موانع الحمل الفموية لاستعادة المستويات الهرمونية.
إذا كانت الدورة الشهرية وفيرة للغاية ، مع وجود ألم شديد وارتفاع في درجة الحرارة ، فمن الممكن أن تكون جزيئات بويضة الجنين قد بقيت في الرحم و / أو تكون قد ظهرت عدوى.
بعد فحص الطبيب والموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء الكشط ووصف المضادات الحيوية.
تتطور بعد الإجهاض الدوائي كتفاقم للأشكال المزمنة أو بسبب الجزيئات المتبقية من بويضة الجنين. إذا كانت المرأة تعاني من عمليات معدية وتهابات كامنة وبطيئة قبل الإجهاض (التهاب البوق ، والسيلان ، وما إلى ذلك) ، فقد تبدأ في التقدم بعد إجراء الانقطاع.
يتجلى ذلك من خلال ألم في أسفل البطن ، وإفرازات برائحة كريهة ولون مخضر ، وشوائب قيحية ، وحمى. بعد التشخيص المختبري ، يصف الطبيب المضادات الحيوية ، غالبًا في المستشفى.
ومن أسباب هذه العواقب الوخيمة الاضطرابات الهرمونية أو الأمراض الالتهابية للرحم والزوائد.
في الحالة الأولى ، يحدث خلل في توازن الهرمونات الجنسية للذكور والإناث ، مما يؤدي إلى إعاقة عملية إخصاب البويضة وتعلقها بجدار الرحم.
يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية إلى تكوين التصاقات ، وتضييق تجويف قناتي فالوب. هذا يمنع انتقال البويضة إلى الرحم.
ينعكس الفشل الهرموني والإجهاض في بعض الأحيان في خصائص نفسية المرأة. قد تصبح شديدة الانفعال ، أو عدوانية ، أو متذمرة ، أو مكتئبة ، أو خاملة.
في البداية ، يتم ملاحظة ردود الفعل هذه فقط في المواقف الصعبة ، على سبيل المثال ، أثناء الشجار أو بعده. لكن سرعان ما تصبح كاملة ، تنشأ دون أسباب خارجية.
لإصلاح المشكلة ، يجب أن ترى طبيبًا: طبيبًا نفسيًا أو معالجًا نفسيًا ، استشر طبيبًا نفسيًا.
لا يزال الإجهاض الدوائي وعواقبه قيد الدراسة. تؤكد الدراسات أنه كلما تم إجراء الإجهاض في وقت مبكر ، قل خطر حدوث مضاعفات.
الأكثر شيوعا من بينها نزيف ، ألم في أسفل البطن ، عدوى. ترتبط العواقب بالاضطرابات الهرمونية وخطر التحرر غير الكامل لبويضة الجنين. قد يكون هناك فشل في الدورة الشهرية ، وتطور الالتهاب ، والعقم.
يوفر الحفاظ على الصحة الإنجابية للمرأة حسن سير جميع الإجراءات الخاصة بأمراض النساء. هذا ينطبق أيضا على الإجهاض. من المعروف أنه كلما تم تنفيذ الإجراء مبكرًا ، كلما قلت خطورة المضاعفات. من الأفضل التخلي تمامًا عن هذا التلاعب ، لكن هذا ليس ممكنًا دائمًا. لذلك ، يوصى بإجراء الإجهاض بمساعدة الأدوية ذات عمر الحمل القصير.
أتاح استبدال أداة جراحية وجهاز شفط بالمستحضرات الهرمونية تطوير طريقة للإجهاض الدوائي. هذا إجراء غير جراحي للتخلص من الحمل المبكر ، ويتم ذلك حسب النوع التلقائي.
ترتبط فوائده بالعوامل التالية:
الإجراء لا يتطلب إقامة طويلة في المستشفى. بعد تناول المريضة للأدوية التي تسبب الإجهاض الدوائي ، يمكن توقع حدوث نزيف في المنزل. لكن الإدارة الذاتية للأدوية بدون طبيب أمر مستحيل.
أيهما أفضل الإجهاض بالتخلية أم طبي؟
تقرر هذا بشكل فردي. لكن المضاعفات ودرجة التدخل في الجسم مع الشفط بالتخلية أعلى من ذلك بكثير.
يتم تحديد شروط الإجهاض الدوائي من خلال بروتوكول وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 10/14/21015. سجلوا أنه من الممكن تنفيذ انتهاك للحمل حتى 63 يومًا ، أو الأسبوع التاسع. ولكن في الممارسة العالمية ، هناك اختلافات في المدة التي يمكن أن يتم فيها هذا التلاعب. في البلدان المتقدمة ، المدة هي 49 يومًا ، أو 7 أسابيع من الحمل.
لماذا يتم تحديد هذه الفترة للانقطاع الدوائي؟
في الأسبوع الخامس من الحمل ، يبدأ الجنين في اكتساب السمات البشرية ، تظهر أساسيات العديد من الأعضاء ، الحبل السري. في الأسبوع 6 ، تبدأ المشيمة في التكون ، وتستمر الأعضاء الداخلية في التطور. في الأسبوع الثامن ، يكون مظهر الجنين بالفعل بشريًا تمامًا ، ويمر إلى مرحلة الجنين. بعد هذه الفترة ، تتشكل الأوعية المشيمية ، لذلك يمكن أن يتسبب الإجهاض الدوائي في نزيف حاد.
في روسيا ، يتم تسجيل الأدوية التالية للإجهاض الدوائي واستخدامها:
يمكن استخدام الإجهاض الدوائي إذا كان عمر الحمل يتوافق مع البروتوكول المسموح به. الشرط الأساسي لنجاح العملية هو يوم الحمل ووجود جنين داخل الرحم حسب نتائج الموجات فوق الصوتية. بعد الولادة القيصرية ، يفضل استخدام طريقة العلاج.
في الزيارة الأولى لطبيب أمراض النساء ، تحتاج إلى إجراء فحص عام ، وفحص ثنائي على الكرسي وفي المرايا ، يتم أخذ مسحات من المهبل. كما يقيس ضغط الدم والنبض ومعدل التنفس. بعد ذلك ، يتم إرسال المرأة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد يوم الحمل بالضبط ، وحالة الرحم ، وبويضة الجنين.
يتم إعطاء الإحالات من اختبارات الدم ، والبول ، والجلوكوز ، وتخطيط القلب. يوصف مخطط تجلط الدم إذا كان هناك تاريخ من مشاكل في نظام تخثر الدم. قد تكون هناك حاجة إلى طرق فحص إضافية ، والتي يحدد الطبيب الحاجة إليها.
عند زيارة طبيب النساء والتوليد مرة أخرى ، توقع المريضة موافقة لإجراء الإجهاض الاصطناعي باستخدام مستحضرات دوائية. يتم تحديد كيفية عمل الإجهاض الدوائي من خلال البروتوكول السريري.
مع فترة حمل تصل إلى 63 يومًا ، يتم استخدام 200 ملغ من الميفيبريستون ، والتي تشربها المرأة مع الطبيب. في غضون ساعة إلى ساعتين ، يكون إشراف الطبيب ضروريًا ، وبعد ذلك يمكنك العودة إلى المنزل.
إذا كانت الفترة 49 يومًا ، في الزيارة التالية بعد 24-48 ساعة ، تناول 200 ميكروغرام من الميزوبروستول. خلال فترة الحمل 50-63 يومًا ، يتم استخدام 800 ميكروغرام من الدواء. يجب وضع هذا الدواء تحت اللسان أو خلف الخد أو في عمق المهبل. مع آخر طريقة للإدارة ، من الضروري الاستلقاء لمدة 30 دقيقة. يجب مراقبة المريض لمدة 3-4 ساعات. خلال هذه الفترة ، يبدأ معظمهم في النزيف. إذا لم يحدث ذلك ، يتكرر قرص ميسوبروستول 400 ميكروغرام لتحقيق النتيجة.
علامات الإجهاض مماثلة للإجهاض التلقائي. تشعر المرأة بألم مغص في بطنها ، وتظهر إفرازات تشبه الدورة الشهرية.
كم من الوقت يستمر النزيف؟
في معظم النساء ، يتم التعبير عنه ويستمر من 7 إلى 9 أيام. نادرا ما يتم ملاحظة إفرازات الدم بعد العملية حتى الدورة الشهرية التالية. إذا تم إجراء التلاعب لمدة 3-4 أسابيع ، فإن النزيف لا يختلف كثيرًا عن الدورة الشهرية. مع زيادة الفترة ، يزداد إفراز الدم ، وقد يتطلب الأمر أحيانًا استخدام العلاج المرقئ.
بعد 14 يومًا ، يجب أن تحضر لفحص المتابعة. هذا ضروري لتأكيد الانقطاع الكامل. إذا كان هناك إجهاض طبي غير ناجح ، فيتم وصف الشفط من الرحم.
الأدوية المذكورة أعلاه لها آثار جانبية خطيرة. على الرغم من درجة الأمان العالية ، إلا أن هناك موانع معينة للإجهاض الدوائي:
وفقًا لتوصية منظمة الصحة العالمية ، من الممكن التوقف عن استخدام الميفيبريستون حتى 22 أسبوعًا ، لكن شدة النزيف تزداد بالتوازي مع المصطلح. في هذه الحالة ، طوال مدة الإجراء ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى ، حيث توجد غرفة عمليات منتشرة ويمكن توفير رعاية جراحية طارئة.
يهدد الورم العضلي الليفي بالنزيف ، ولكن إذا كان حجم أكبر عقدة يصل إلى 4 سم ولا تغير تجويف الرحم ، فيمكنك اللجوء إلى الطريقة الدوائية.
فقر الدم هو أيضا موانع نسبية. يمكن أن تتجلى عواقب الإجهاض الدوائي في انخفاض تركيز الهيموجلوبين: النزيف بعد تناول الدواء يتجاوز حجم ومدة الدورة الشهرية.
تعتبر انتهاكات الإرقاء مهمة بالنسبة لحجم ومدة فقدان الدم. إذا عولجت المرأة بمضادات التخثر قبل التلاعب بفترة وجيزة ، فإن زيادة وقت تخثر الدم ستؤدي إلى نزيف غزير. النساء المدخنات فوق سن 35 عامًا معرضات لخطر الإصابة بتجلط الدم وأمراض الجهاز القلبي الوعائي. لذلك ، من أجل استبعاد المضاعفات ، يتم إجراء استشارة مع معالج.
يؤثر استخدام موانع الحمل الفموية لفترة طويلة قبل بداية الحمل أيضًا على نظام الإرقاء. لكن هذه الموانع نسبية. إذا لم تكشف نتائج مخطط التخثر عن تشوهات مرضية ، فيمكن استخدام طريقة الانقطاع هذه.
إذا حدث الحمل على خلفية اللولب المركب ، فسيتم إزالته قبل الإجراء. تكتيكات أخرى لا تختلف عن المعايير.
تعد إصابة الأعضاء التناسلية من الأمراض التي تتطلب العلاج المناسب ، والذي لا ينبغي تأجيله. لا يشجع الإجهاض الدوائي على تصاعد العدوى ، ويمكن علاج العدوى الحادة بشكل متزامن.
ينتقل الميفيبريستون والميزوبروستول إلى حليب الثدي. إذا كانت هناك حاجة لوقف الرضاعة الطبيعية ، فأنت بحاجة إلى شفط الحليب لمدة تصل إلى 5 أيام بعد تناول الميزوبروستول. يتم نقل الطفل في هذا الوقت إلى تغذية صناعية.
الربو القصبي وارتفاع ضغط الدم والزرق هي أمراض تستجيب للبروستاجلاندين. لذلك ، في هذه الأمراض هو بطلان استخدام الميزوبروستول.
بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار موانع الاستعمال لكل دواء. بالنسبة للجزء الأكبر ، هم نفس ما ورد أعلاه. يمكنك فقط استكمال الاستخدام الدقيق للميزوبروستول في مرضى الصرع وتصلب الشرايين في الأوعية الدماغية وأمراض القلب التاجية.
على الرغم من قلة المضاعفات ، من الممكن تحديد مخاطر الإجهاض الدوائي. في 85٪ من الحالات ، تكون التفاعلات العكسية على شكل آلام في البطن ونزيف معتدلة ، ولا يتطلب علاجًا خاصًا.
في حالات أخرى ، يمكن أن يؤدي التلاعب إلى المضاعفات التالية:
لوحظ وجود ألم في أسفل البطن أثناء طرد منتجات الإجهاض. يمكن أن تكون شدتها مختلفة ، لكن عتبة التسامح الفردي مهمة أيضًا. لتقليل متلازمة الألم ، يتم استخدام أنجين ، دروتافيرين. توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) باستخدام الإيبوبروفين لتسكين الآلام. إذا كان الصدر يؤلم بعد الإجهاض ، فقد يكون هذا بسبب ارتفاع مستوى الدم ، والذي يزداد مع تقدم الحمل. تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها.
يعتبر النزيف هامًا إذا كان لابد من تغيير فوطتين في غضون ساعة ، ويتم ملاحظة هذه الحالة لمدة ساعتين على الأقل. في هذه الحالة ، يشار إلى شفط محتويات الرحم بالتخلية من أجل إيقافه. في الحالات الشديدة ، يتم إجراء التنظيف الجراحي.
يكون الإجهاض غير مكتمل في 2-5٪ من الحالات. ثم من الضروري أيضًا إجراء الشفط بالشفط أو كشط تجويف الرحم. أقل من 1٪ من الحالات تنتهي بتطور الحمل. إذا أصرت المرأة على الإجهاض ، يتم استخدام الأساليب الغازية. يجب إخبار أولئك الذين غيروا رأيهم بالتأثير المسخي المحتمل للأدوية على الجنين. لكن لا توجد بيانات كافية لتأكيد هذه الحقيقة.
يمكن أن يؤدي تناول الأدوية إلى ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ، لكنها لا تدوم أكثر من ساعتين. إذا استمرت الحمى لمدة 4 ساعات أو أكثر أو حدثت بعد يوم من تناول الميزوبروستول ، فهذا يشير إلى تطور عملية معدية. يجب على المرأة التي تعاني من هذه الأعراض مراجعة الطبيب.
المضاعفات المعدية ليست نموذجية للإجهاض الدوائي. ولكن هناك مجموعة من الأشخاص لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بمضاعفات معدية:
قد تكون المضاعفات الأخرى في شكل أعراض عسر الهضم علامة على الحمل نفسه. تتطلب تفاعلات الحساسية العلاج بمضادات الهيستامين.
بعد تناول ميفبريستون وميسوبروستول ، لا يحدث فشل في الدورة الشهرية. لكن من الصعب التنبؤ بوقت ومدة الحيض بعد بدء الإجهاض الدوائي. مدة الإجراء مهمة ، بعد مقاطعة سابقة ، يكون استرداد الدورة أسرع.
يمكن أن يبدأ الحيض الأول في غضون 30-50 يومًا. لكن الإجهاض لا يؤثر على بدايته ، لذلك ، في الدورة الأولى ، يمكن إجراء إخصاب جديد. لتجنب ذلك ، مباشرة بعد الإجراء ، يصف الطبيب موانع الحمل الفموية المركبة. يمكن أن تكون وسائل مثل Yarina و Regulon و Rigevidon و Novinet و Lindnet و Jess. يتم اختيار الدواء بشكل فردي.
يحمي من الحمل غير المرغوب فيه في 99٪ من الحالات. التأثير الإيجابي هو تنظيم واستعادة الدورة الشهرية. الحد الأدنى لفترة منع الحمل هو 3 أشهر ، لكن عليك الانتظار حتى يتعافى الجسم تمامًا من أجل تحديد متى يمكنك الحمل. عادة لا تقل هذه الفترة عن 6 أشهر.
إذا حدث الحمل في وقت مبكر ، فهذا يهدد بمضاعفات مثل:
فيما يلي نصائح الأطباء حول كيفية استعادة الجسم بعد الإجهاض الدوائي:
الحياة الجنسية بعد الإجهاض الدوائي ممكنة بعد نهاية الدورة الشهرية الأولى. الرحم بعد الإجهاض الاصطناعي هو سطح جرح واسع مع وسط مغذي للكائنات الحية الدقيقة. الاتصال الجنسي هو دائما خطر الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب الاحتكاكات النشطة عدم الراحة أو تؤدي إلى استئناف النزيف.
العلاج الطبيعي له تأثير إيجابي على عملية الشفاء. يجب أن يتم الاتفاق على اختيار طريقة التعرض المحددة مع الطبيب المعالج ، لأن. طريقة العلاج هذه لها أيضًا موانع.
إذا لم تحدث استعادة الدورة الشهرية في غضون شهرين ، يجب استشارة الطبيب لإجراء فحص والبحث عن أسباب الفشل الهرموني. قد تكون الأحاسيس غير السارة في الغدد الثديية ، والتي بدأت في الاستعداد للإرضاع ، مزعجة أيضًا. لذلك ، في بعض الحالات ، يوصى باستشارة طبيب الثدي.
على الرغم من العديد من الجوانب الإيجابية ، فإن العسل ليس طريقة مثالية. أي تدخل في البيئة الداخلية يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة. لتجنبها لا بد من التعامل مع قضايا تنظيم الأسرة بالشكل الصحيح ، وعدم حل المشكلة بعد ظهورها.
