نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

مع أي طبيعة لموقع التغيير على الجلد ، يجب تحليل العناصر المورفولوجية للطفح الجلدي بعناية - أولًا أولًا ، ثم ثانويًا.

في وجود نوع واحد من العناصر المورفولوجية الأولية للطفح الجلدي (على سبيل المثال ، حطاطات فقط أو بثور فقط) ، يتحدثون عن طبيعة أحادية الشكل للطفح الجلدي.

كما تعلم ، تتكون مجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية من مجموعة واحدة أو أخرى من العناصر المورفولوجية ("العناصر المورفولوجية للطفح الجلدي"). يجب وصف العناصر المورفولوجية الأولية والثانوية.

تساهم معرفة خصائص العناصر المورفولوجية الأولية والثانوية للطفح الجلدي في الصياغة الصحيحة للتشخيص السريري.

علامات الأمراض الجلدية - عناصر من الطفح الجلدي. العلامات الموضوعية للأمراض الجلدية هي العديد من العناصر المورفولوجية للطفح الجلدي.

تسمى العناصر المورفولوجية للطفح الجلدي بأنواع مختلفة من الطفح الجلدي التي تظهر على الجلد والأغشية المخاطية مع الأمراض الجلدية المختلفة. تنقسم جميعها إلى مجموعتين كبيرتين: العناصر المورفولوجية الأولية التي تظهر أولاً على الجلد غير المتغير حتى الآن ، والعناصر الثانوية التي تظهر نتيجة لتطور العناصر الأولية على سطحها أو تظهر بعد اختفائها. من الناحية التشخيصية ، فإن العناصر المورفولوجية الأساسية هي الأكثر أهمية ، والتي وفقًا لطبيعة (اللون ، الشكل ، الحجم ، الشكل ، طبيعة السطح ، إلخ) في عدد كبير من الحالات يمكن تحديد تصنيف تصنيف الجلدي ، وبالتالي فإن تحديد ووصف العناصر الأولية للطفح الجلدي له أهمية كبيرة في حالة التاريخ الطبي المحلي.

العناصر المورفولوجية الأولية للطفح الجلدي

عادة ما تسمى العناصر الأساسية بطفح جلدي يظهر بشكل أساسي ، أي على الجلد السليم.

تشتمل المجموعة الفرعية للعناصر المورفولوجية الأولية على حويصلة (حويصلة) ، ومثانة (فقاعة) ، وخراج (بثور) ، وبثور (شرى) ، وبقعة (بقعة) ، وعقدة (حطاطة) ، وحديبة (درنة) ، و عقدة (عقدة).

حويصلة- عنصر شكلي أولي للتجويف ، يصل حجمه إلى 0.5 سم ، وله قاع وإطار وتجويف مليء بالمحتويات المصلية أو النزفية المصلي. توجد الحويصلات في البشرة (داخل البشرة) أو تحتها (تحت الجلد). يمكن أن تحدث على خلفية الجلد غير المتغير (مع خلل التعرق) أو على خلفية حمامية (الهربس). غالبًا ما تتشكل بسبب الإسفنج (مع الأكزيما والتهاب الجلد التحسسي) أو الحثل المنتفخ (مع الهربس البسيط والهربس النطاقي). عندما تفتح الحويصلات ، تتشكل تآكلات تبكي متعددة ، والتي تصبح أكثر ظهارية ، ولا تترك أي تغيرات دائمة في الجلد. توجد حويصلات بغرفة واحدة (مع إكزيما) أو متعددة الحجرات (مع الهربس).

فقاعة- العنصر المورفولوجي الأساسي للتجويف المكون من قاع وإطار وتجويف يحتوي على إفرازات مصلية أو نزفية. يمكن أن يكون الإطار متوترًا أو مترهلًا أو كثيفًا أو نحيفًا. يختلف عن الفقاعة بأحجام كبيرة - يتراوح قطرها من 0.5 سم إلى عدة سنتيمترات. يمكن أن توجد العناصر على الجلد غير المتغير والملتهب.

قد تتشكل البثور نتيجة انحلال الأقنثة وتوجد داخل الجلد (مع الفقاع الشوكي) أو نتيجة للوذمة الجلدية ، مما أدى إلى انفصال البشرة عن الأدمة ، وتوضع تحت الجلد (التهاب الجلد التماسي البسيط). في مكان البثور المفتوحة ، تتشكل الأسطح المتآكلة ، والتي يتم تكوينها بشكل ظهاري إضافي دون ترك ندبات.

البثرة (البثرة)- عنصر مورفولوجي تجويف أولي مليء بمحتويات قيحية. وفقًا للموقع الموجود في الجلد ، يتم تمييز البثور السطحية والعميقة والجريبية (عادةً المكورات العنقودية) وغير الجرابية (العقدية عادةً). تتشكل بثور جرابية سطحية عند فم الجريب أو تلتقط ما يصل إلى ثلثي طولها ، أي أنها تقع في البشرة أو الأدمة الحليمية. لديهم شكل مخروطي ، وغالبًا ما يتم اختراقه بالشعر في الجزء المركزي ، حيث تظهر محتويات قيحية صفراء ، وقطرها 1-5 مم. عندما تتراجع البثرة ، قد تتقلص محتوياتها القيحية إلى قشرة بنية مصفرة تختفي بعد ذلك. بدلاً من البثور السطحية المسامية ، لا توجد تغيرات مستمرة في الجلد ، يمكن فقط حدوث نقص مؤقت في التصبغ أو فرط تصبغ. لوحظ وجود بثرات جرابية سطحية مع التهاب جريبات العظام ، والتهاب الجريبات ، والفطار الشائع. تلتقط البثور المسامية العميقة بصيلات الشعر بالكامل أثناء تكوينها وتقع داخل الأدمة بأكملها (التهاب الجريبات العميق) ، وغالبًا ما تلتقط اللحمة - الدمل ، الجمرة. في الوقت نفسه ، مع وجود دمل في الجزء المركزي من البثرة ، يتم تشكيل قضيب نخر وبعد التئامها ، تبقى ندبة ؛ مع جمرة ، تتشكل عدة قضبان نخرية.

البثور السطحية غير الجرابية - الصراعات - لها إطار ، وقاع وتجويف بمحتويات غائمة ، وتحيط بها هالة من احتقان الدم. توجد في البشرة وتبدو ظاهريًا مثل الفقاعات بمحتويات دقيقة. شوهد مع القوباء. عندما تتراجع البثرة ، تتقلص الإفرازات إلى قشور ، وبعد رفضها يكون هناك تصبغ مؤقت أو فرط تصبغ. بثرات عميقة غير جرابية - ecthymas - تشكل تقرحات ذات قاع صديدي ، لوحظت في تقيح الجلد التقرحي المزمن ، إلخ. تبقى الندوب في مكانها. يمكن أن تتشكل البثور أيضًا حول القنوات الإخراجية للغدد الدهنية (على سبيل المثال ، مع حب الشباب الشائع) ، وبما أن القناة الدهنية تفتح عند فم بصيلات الشعر ، فهي أيضًا ذات طبيعة جرابية. تشكل البثور العميقة التي تكونت حول القنوات الإخراجية للغدد العرقية المفرزة المصابة بالتهاب الوعاء الدموي خراجات عميقة تنفتح من خلال المسالك الناسور وتترك ندوبًا خلفها.

نفطة (أورتيكا)- عنصر شكلي تجويفي أولي يحدث نتيجة للوذمة الالتهابية الحادة المحدودة في الأدمة الحليمية والتي تتميز بالزوال (يتواجد من عدة دقائق إلى عدة ساعات). يختفي دون أن يترك أثرا. يحدث عادة كرد فعل تحسسي من نوع فوري ، أقل تأخرا في كثير من الأحيان إلى مهيجات داخلية أو خارجية. لوحظ مع لدغات الحشرات ، الشرى ، تسمم الجلد. سريريًا ، الفقاعة عبارة عن عنصر مرتفع كثيف من خطوط مستديرة أو غير منتظمة ، لونها وردي ، وأحيانًا مع مسحة بيضاء في الوسط ، مصحوبة بحكة وحرق.

بقعة (بقعة)يتميز بتغير موضعي في لون الجلد ، دون تغيرات في ارتياحه وتماسكه. البقع هي الأوعية الدموية ، المصطبغة والاصطناعية.

تنقسم البقع الوعائية إلى التهابية وغير التهابية. البقع الالتهابية لها لون أحمر وردي ، وأحيانًا يكون لونها مزرقًا ، وعند الضغط عليها (الضغط الزجاجي) تتحول إلى شاحب أو تختفي ، وعندما يتوقف الضغط ، فإنها تستعيد لونها. اعتمادًا على الحجم ، يتم تقسيمها إلى الوردية (يصل قطرها إلى 1 سم) والحمامي (قطرها من 1 إلى 5 سم أو أكثر). مثال على الطفح الجلدي الوردي الزهري الوردية ، الحمامي - مظاهر التهاب الجلد ، تسمم الجلد ، إلخ.

تحدث البقع غير الالتهابية بسبب توسع الأوعية أو انتهاك نفاذية جدرانها ؛ فهي لا تغير لونها أثناء الضغط الزجاجي. على وجه الخصوص ، تحت تأثير العوامل العاطفية (الغضب ، الخوف ، الخجل) ، غالبًا ما يتم ملاحظة احمرار جلد الوجه والرقبة وأعلى الصدر ، وهو ما يسمى حمامي العار (حمامي pudorum). هذا الاحمرار ناتج عن توسع الأوعية على المدى القصير. يحدث توسع الأوعية المستمر على شكل علامات نجمية وعائية حمراء (توسع الشعريات) أو عروق متفرعة شبيهة بالأشجار المزرقة (ليفشو) في الأمراض المنتشرة في النسيج الضام ، وما إلى ذلك. إذا كانت نفاذية جدران الأوعية الدموية ضعيفة ، تتشكل بقع نزفية غير التهابية بسبب ترسب الهيموسيديرين الذي لا يختفي بالضغط ويتغير لونه من الأحمر إلى الأصفر المائل للبني ("الكدمات المزدهرة"). اعتمادًا على الحجم والشكل ، يتم تقسيمها إلى نمشات (نزيف منقط) ، فرفرية (يصل قطرها إلى 1 سم) ، ذبذبات (شبيهة بالشريط ، خطية) ، كدمات (خطوط عريضة غير منتظمة). تم العثور على البقع النزفية في التهاب الأوعية الدموية التحسسي للجلد ، وتكسير الجلد ، وما إلى ذلك. تظهر البقع المصطبغة بشكل رئيسي عندما يتغير محتوى صبغة الميلانين في الجلد: مع وجود بقع زائدة ، مفرطة التصبغ ، مع نقص ، بقع ناقصة أو ناقصة الصباغ. قد تكون هذه العناصر خلقية أو مكتسبة. يتم تمثيل البقع الخلقية المفرطة التصبغ بالوحمات (الوحمات). البقع المصابة بفرط التصبغ المكتسبة هي النمش ، الكلف ، حروق الشمس ، ناقصة الصباغ - ابيضاض الجلد ، البهاق. المهق يتجلى في التصبغ الخلقي المعمم. البقع الاصطناعية (الوشم ، الوشم) هي تلطيخ للجلد نتيجة ترسب أصباغ غير قابلة للذوبان فيه. يمكن أن تكون ذات طبيعة مهنية - فهي ناتجة عن إدخال جزيئات من الفحم أو المعدن أو أي غبار آخر في الجلد أثناء الأنشطة المهنية ، أو يتم إدخالها في الجلد بشكل مصطنع (الوشم).

عقدة (حطاطة)- العنصر المورفولوجي الأساسي ، الذي يتميز بتغيير في لون الجلد ، ارتياحها وتماسكها وحلها ، كقاعدة عامة ، بدون أثر. وفقًا لعمق الحدوث ، تتميز حطاطات البشرة الموجودة داخل البشرة (الثآليل المسطحة) ؛ جلدي ، موضعي في الطبقة الحطاطية من الأدمة (الزهري الحطاطي) ، والبشرة (حطاطات في الصدفية ، الحزاز المسطح ، التهاب الجلد التأتبي). يمكن أن تكون العقيدات التهابية أو غير التهابية. تتشكل هذه الأخيرة نتيجة لنمو البشرة من نوع الشواك (الثآليل) ، أو الأدمة من نوع الورم الحليمي (الورم الحليمي) أو ترسب المنتجات الأيضية في الجلد (الورم الأصفر). الحطاطات الالتهابية أكثر شيوعًا: مع الصدفية ، الزهري الثانوي ، الحزاز المسطح ، الأكزيما ، إلخ. الأدمة. اعتمادًا على الحجم ، تكون العقيدات على شكل دخني أو دخن (قطرها 1-3 مم) ، عدسية أو عدسية (قطرها 0.5-0.7 سم) وشبيهة بالعملة المعدنية (قطرها 1-3 سم). في عدد من الأمراض الجلدية ، تنمو الحطاطات بشكل محيطي وتندمج وتشكل عناصر أكبر - لويحات (على سبيل المثال ، في الصدفية). يمكن أن تكون الحطاطات مستديرة ، بيضاوية ، متعددة الأضلاع (متعددة الحلقات) ، مسطحة ، نصف كروية ، مخروطية الشكل (ذات قمة مدببة) ، كثيفة ، مرنة كثيفة ، عجينية ، ناعمة في الاتساق. في بعض الأحيان تتشكل فقاعة على سطح العقيدة. تسمى هذه العناصر حويصلات حطاطية أو حطاطات مصلية (مع حكاك).

درنة (درنة)- العنصر المورفولوجي الارتشاحي الأولي ، والذي يقع في عمق الأدمة. يتميز بصغر حجمه (قطره من 0.5 إلى 1 سم) ، وتغير في لون الجلد ، وتخفيفه وتماسكه ؛ يترك وراءه ندبة أو ضمور ندبي.

يتشكل بشكل رئيسي في الطبقة الشبكية من الأدمة بسبب تكوين ورم حبيبي معدي. سريريا ، هو مشابه جدا للحطاطات. الفرق الرئيسي هو أن الدرنات تميل إلى التقرح وتترك ندبات خلفها. من الممكن حل الحديبة دون مرحلة التقرح مع الانتقال إلى ضمور الجلد الندبي. لوحظت الدرنات في الجذام ، والسل الجلدي ، وداء الليشمانيات ، والزهري الثالث ، وما إلى ذلك.

العقدة- عنصر شكلي ارتشاحي أولي لاجنسي ، والذي يقع في عمق الأدمة واللحمة وله أبعاد كبيرة (من 2 إلى 10 سم أو أكثر في القطر). مع تطور العملية المرضية ، كقاعدة عامة ، يحدث تقرح في العقدة ، يتبعه تندب. هناك عقد التهابية ، مثل الصمغ الزهري ، والعقد غير الالتهابية ، تكونت نتيجة ترسب المنتجات الأيضية في الجلد (الورم الأصفر ، إلخ) أو العمليات التكاثرية الخبيثة (الورم الليمفاوي).

في وجود نوع واحد من العناصر المورفولوجية الأولية للطفح الجلدي (على سبيل المثال ، حطاطات فقط أو بثور فقط) ، يتحدثون عن طبيعة أحادية الشكل للطفح الجلدي. في حالة الوجود المتزامن لعنصرين أساسيين مختلفين أو أكثر (على سبيل المثال ، حطاطات ، حويصلات ، حمامي) ، يسمى الطفح الجلدي متعدد الأشكال (على سبيل المثال ، مع الأكزيما).

على عكس الحقيقي ، يتميز أيضًا تعدد الأشكال الخاطئ (التطوري) للطفح الجلدي ، بسبب حدوث العديد من العناصر المورفولوجية الثانوية.

الطفح الجلدي هو أحد المظاهر السريرية الأكثر لفتًا للنظر لعدد كبير من الأمراض في طب الجلد. تتشكل العناصر المورفولوجية الثانوية نتيجة لتطور العناصر الأولية للطفح الجلدي.

ثانويشكليةعناصرتشمل فرط تصبغ وفرط تصبغ ثانوي ، تشققات ، سحجات ، تآكل ، قرح ، قشور ، قشور ، ندوب ، تحزز ، نباتات.

الطفح الجلدي المتنوع يتميز بالعناصر المورفولوجية للطفح الجلدي. في وجود الأمراض الجلدية المختلفة ، تظهر على الجلد نفسه وعلى الأغشية المخاطية لجسم الإنسان. تنقسم هذه العناصر عادةً إلى عناصر مورفولوجية أولية تعمل كمتطلبات مسبقة للتغيرات اللاحقة في الجلد والعناصر الثانوية التي تحدث أثناء التطور التطوري للمظاهر الأولية. لتشخيص المشكلة ، تعتبر المظاهر الأولية هي الأولوية القصوى ، مما يساعد على إجراء التشخيص الصحيح وتحديد أكثر طرق العلاج فعالية.

العناصر المورفولوجية الأولية للطفح الجلدي

إذا تم تحديد العناصر المورفولوجية الأولية للطفح الجلدي بشكل صحيح ، فسيتم القضاء على المشكلة دون صعوبة وفي أسرع وقت ممكن. تشمل أكثر أنواع الطفح الجلدي شيوعًا ما يلي: العقيدات ، الحويصلة ، الحديبة ، العقيدات ، البثور ، البثرات ، البقع ، الوردية ، والنزيف. تبدأ في حل المشكلة في الوقت المناسب ، يمكنك حماية نفسك وأحبائك من العديد من المشاكل.

الحديبة هي عنصر تسلل بلا تجويف يتعلق بالعلامات الأولية للطفح الجلدي ، والتي تتجذر في عمق الأدمة. قطرها صغير نسبيًا ولا يزيد عن سنتيمتر واحد. يتغير راحة الجلد في المنطقة المصابة. يصبح اللون أيضًا أكثر وضوحًا. يختلف قوام الجلد باختلاف وقت التكوين. بعد العلاج في مكان الإقامة يترك ندبة صغيرة. تتشكل الحديبة نتيجة اكتساب ورم حبيبي معدي. في البداية ، تبدو مثل حطاطات ، لكنها تتقرح بمرور الوقت ، مما يؤدي إلى تكوين بثور مع تندب لاحق. تظهر مظاهر مماثلة على الجلد في الأمراض التالية: السل الجلدي ، الزهري الثالث ، الجذام أو داء الليشمانيات.

العقدة هي عنصر مورفولوجي لاجنسي ، والتي تتميز بتغيير في كل من راحة الجلد واتساقها. بالإضافة إلى ذلك ، يتغير الاتساق في موقع التكوين بسرعة. مع العلاج المناسب ، فإنه يزول دون أن يترك أثرا. يمكن أن تقع فوق البشرة وفي الطبقة الحليمية للأدمة. كل هذا يتوقف على المرض الذي ظهر بسببه الطفح الجلدي. قد تكون العقدة التهابية أو غير التهابية. العقيدات الالتهابية هي الأكثر شيوعًا في مرض الزهري الثانوي أو الصدفية أو الحزاز المسطح. على الرغم من أنه ليس من غير المألوف أن تكون العقيدات هي سبب ترسب المنتجات الأيضية. بعض الأمراض الجلدية ، التي ظهرت في البداية على شكل عقيدات ، تنمو وتصبح كبيرة. هذا هو أساسا سمة من سمات الصدفية. عندما "تتراكم" العقدة فقاعة فوق نفسها ، تتشكل الحبيبة المصلية.

الفقاعة هي عنصر شكلي من النوع الأولي ، والذي يتكون نتيجة الوذمة الالتهابية الحادة التي تحدث في الأدمة الحليمية. لها علامة محددة على الزوال ، حيث يمكن أن تبقى على سطح الجلد من عدة دقائق إلى عدة أيام وتختفي دون أن تترك أثراً بشكل غير محسوس. قد يكون سبب المظاهر حساسية من مجموعة متنوعة من المهيجات الداخلية. التوكسديرما ، لدغات الحشرات والأرتكاريا هي مظاهر مباشرة لمثل هذا الالتهاب الجلدي. تحتوي البثرة على لون ضارب إلى الحمرة وتبقى طوال فترة الإقامة على الجلد.

الفقاعة - عنصر شكل تجويفي ، يتكون من ثلاثة عناصر: الجزء السفلي والتجويف والإطار. يوجد داخل المثانة مرافق نزفي. يصل قطر الفقاعات من 0.7 إلى 5 سم. يمكن أن تنتشر على بشرة نظيفة وعلى الجلد الملتهب بشدة. بعد نزول الفقاعة ، يمكن ملاحظة مظاهر تآكل صغيرة في مكانها ، والتي تختفي في غضون فترة زمنية قصيرة.

الفقاعة - عنصر شكل تجويفي ، يتكون من ثلاثة عناصر: الجزء السفلي والتجويف والإطار. قد يكون داخل الفقاعة محتوى مصلي أو نزفي. يمكن أن توجد على سطح الأدمة وداخلها. يمكن أن يكون سبب المظهر هو التهاب الجلد التحسسي والهربس والأكزيما. توجد حويصلات متعددة الغرف وحيدة الغرفة. إذا تم فتح الفقاعة ، فإن عددًا كبيرًا من التآكل لا يتشكل على الفوقية الخاصة بها ، والتي لا تترك وراءها أي مظاهر بعد ذلك.

الخراج - هو العنصر المورفولوجي الأساسي للتجويف الذي يحتوي على صديد بداخله. يمكن أن تكون المظاهر الجلدية سطحية وعميقة. بالإضافة إلى ذلك ، تنقسم البثور الجرابية وغير الصوتية. تتألق البثور السطحية في الجزء المركزي بوضوح من خلال المحتويات القيحية. مع العلاج المناسب ، يتقلص القيح الداخلي ويتحول إلى قشرة تختفي بعد النخر الكامل للخلايا. ستبرد المسارات بسرعة كبيرة. مع بثرات جرابية عميقة ، قد يكون هناك توزيع في انتقال الأدمة بأكملها. عند الاحتضار ، يترك الخراج قضيبًا ، مما يؤدي إلى تكوين ندبة على سطح الجلد.

Flickten - بثرات غير جرابية ، ذات إطار وقاع وتجويف بمحتويات داخلية محددة. بالإضافة إلى ذلك ، في الجزء العلوي من فليكن احتقان. يموتون ، لا يتركون عواقب على الجلد.

إكثيما - عبارة عن بثرات عميقة غير جرابية ، تتشكل في عملية التطور منها قرح قوية ذات قاع صديدي. بعد تنظيف البشرة تبقى ندوب واضحة. الطفح الجلدي المماثل هو سمة من سمات تقيح الجلد التقرحي المزمن.

فورونكل - هو التهاب صديدي نخر لبصيلات الشعر والأنسجة الضامة المحيطة بها. عندما يتجلى التهاب يحدث في الغدة الدهنية. سبب ظهور البكتيريا القيحية. الأكثر شيوعًا هي المكورات العنقودية الذهبية.

الجمرة - هو التهاب صديدي نخر حاد يصيب الجلد ، وكذلك الأنسجة تحت الجلد الموجودة حول مجموعة معينة من الغدد الدهنية وبصيلات الشعر. الاتجاه الرئيسي هو الانتشار السريع للبشرة. مع بقاء طويل على الجلد ، يتم تشكيل كورولا وردية اللون.

بثرة جرابية سطحية- هو العنصر النضحي الأساسي للطفح الجلدي المتكون على سطح الجلد. السمة المميزة هي الارتباط ببصيلة الشعر. بعد التحييد ، تختفي المظاهر دون أن يترك أثرا.

تبدو البقعة وكأنها تغير مميز في لون الجلد العلوي. في الوقت نفسه ، تظل راحة سطح الجلد واتساقها دون تغيير مطلقًا. البقعة مصطبغة أو وعائية أو اصطناعية. بحكم طبيعتها ، فهي مقسمة إلى التهابية وغير التهابية. في حالة وجود مظهر جلدي التهابي ، يكون الظل مزرقًا ؛ وعندما يتوقف الضغط الخارجي ، يختفي دون أثر. البقعة ليست التهابية بطبيعتها ، ولا تغير لونها ، لأنها ناتجة عن توسع الأوعية العرضية. غالبًا ما تظهر على سطح الجلد خلال فترات الإثارة الشديدة والإثارة المفرطة. تظهر البقع العمرية عندما يتغير محتوى الميلانين في الجلد. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذه التغييرات الجلدية يمكن أن تكون خلقية ومكتسبة. تشمل مظاهر الجلد الاصطناعية استخدام أصباغ غير قابلة للذوبان ، كما هو الحال عند وضع الوشم والوشم.

الطفح الوردي هو مظهر صغير مفرط الحموضة على الجلد ذو طبيعة معدية. في الأساس ، هذه الأمراض الجلدية متأصلة في الأطفال الصغار.

العقدة - هي العنصر الأساسي غير المجوف ، وتقع في أعماق الجلد ولها حجم كبير. تتطور العمليات المرضية بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى مزيد من التقرح. في معظم الحالات ، تتشكل الندبات في موقع العقد.

النزيف هو نزيف في الجلد نتيجة تدمير أوعيته. يمكن توزيعها على نطاق واسع واتخاذ أشكال مختلفة. عند شد الجلد لا يختفي.

العناصر المورفولوجية الثانوية للطفح الجلدي

تتطور العناصر الثانوية للطفح الجلدي. يمكن أن تتوسع وتندمج وتصبح أكثر انتشارًا. وتشمل هذه: فرط تصبغ ، تشققات ، قشور ، نباتات ، تآكل ، ندوب ، سحجات ، تحزز ، تقرحات.

الكشط عبارة عن ضرر خارجي ميكانيكي يلحق بالجلد وكذلك الغشاء المخاطي. في معظم الحالات ، يتشكل سائل شفاف مصفر على سطح التآكل ، ويبرز في بقع صغيرة. في كثير من الأحيان ، قد يتشكل نزيف على السطح ، والذي ، بعد العلاج المناسب ، يجف ويختفي.

الندبة - هي استمرار مباشر لعملية التئام الدرنات والقروح والجروح والبثور العميقة. تبدو وكأنها نسيج ضام ليفي خشن. يمكن أن تكون عميقة وسطحية. ليس لديهم أي شعر أو زوائد أو غدد دهنية ، لأن البشرة كثيفة وناعمة للغاية. في البداية ، يكون للندوب صبغة حمراء واضحة ، لكنها تتحول مع مرور الوقت إلى اللون الأبيض. عندما تظهر الندبات بعد التقرح ، يتغير لون الجلد بشكل دائم ويتناقض بشكل حاد مع المناطق الصحية الأخرى من الجلد.

الكراك - يظهر نتيجة لانتهاك خطي للجلد ، لأنه في هذا المكان تقل مرونة الجلد بشكل خاص. يمكن أن تكون التشققات سطحية أو عميقة. كل هذا يتوقف على المرض الذي أدى إلى تكوينها.

القرحة - تتجلى بسبب انتهاك السلامة العامة للجلد. في الحالات الخفيفة ، يحدث هذا بشكل حصري داخل الأدمة ، ولكن مع حدوث مضاعفات ، تظهر أيضًا مشاكل في الأنسجة الأساسية. قد يكون للقاع والحواف المتأصلة في القرحة كثافة مختلفة ، اعتمادًا على المرض الذي أدى إلى مثل هذا المظهر. حتى بعد الشفاء التام ، تظل الندوب مميزة للغاية.

المقياس - له مظهر صفائح الجلد الكيراتينية المطوية وتقشيرها المستمر. في معظم الحالات ، تمر هذه العملية دون أن يلاحظها أحد. فقط في العمليات المرضية يصبح أكثر تدخلا. اعتمادًا على الحجم الأولي للمقاييس ، يتم تمييز أنواعها: النخالية ، الرقائقي الكبير والرقائقي. مع الصدفية النضحية ، يكون تكوين مقاييس قشرية خاصة مميزة.

تآكل - يتجلى بعد الفتح النشط لعناصر التجويف الأولية. تحدث الانتهاكات داخل البشرة والجلد والغشاء المخاطي. في معظم الحالات ، تكون بوادر التآكل حويصلات وبثور سطحية وبثور. بعد المعالجة ، لا توجد آثار متبقية على السطح.

التحزز - يبدو وكأنه سماكة قوية للجلد وتصلب ، وله أيضًا نمط جلدي مميز. قد تكون بوادر مثل هذه المظاهر أكزيما مزمنة أو التهاب جلدي حطاطي.

الغطاء النباتي له مظهر زغبي ، حيث تنمو الأدمة الحليمية. ظاهريًا ، تبدو تغيرات الجلد وكأنها نمو في شكل أسقلوب صغير أو بروكلي. تأتي المشكلة من الجزء السفلي من عيوب التآكل التقرحي ، وكذلك على سطح الآفات الحطاطية التي تم التئامها مؤخرًا.

ضمور - الغياب الطويل للعمل النشط للجلد ، يؤدي إلى موت خلاياه. نتيجة لذلك ، يتوقفون عن العمل ، والذي يتم التعبير عنه ليس فقط في حالة عدم وجود أوعية دموية نشطة في مثل هذه الأماكن ، ولكن أيضًا في اللون المميز للجلد الضامر.

إزالة التصبغ هو فقدان الصباغ الطبيعي الأساسي للجلد. يحدث بعد تأثيرات ميكانيكية مختلفة على مناطق من الجلد. يعتبر التصبغ الطفيف سمة من سمات الآفات الصغيرة ويتميز بفقدان طفيف للون الجلد. في الاضطرابات الشديدة ، يصبح لون الجلد أبيضًا تمامًا. في هذه الحالة ، من المستحيل استعادة صبغة الجلد.

فرط تصبغ- يتجلى بعد إزالة أعراض العناصر المورفولوجية الأولية. لذلك ، يسمى فرط تصبغ المظاهر على الجلد بعد الصدفية. حتى الشكل الخارجي للتغييرات يشبه تمامًا العناصر الأساسية. في كثير من الأحيان ، تكون مثل هذه المظاهر الجلدية قابلة للشفاء ولا تترك وراءها أي آثار.

خلل اللون هو اضطراب دائم في لون الجلد لا يخضع للعلاج. يمكن أن يكون السبب الجذري للظهور هو أمراض مختلفة.

مهما كان سبب المظاهر الجلدية فيجب معالجتها والقضاء عليها. بعد كل شيء ، الندوب والنمو والبقع غير التجميلية على الجلد لم تمنح الثقة بعد لأي شخص. لذلك ، مع أي من مظاهر الطفح الجلدي ، يجب عليك الاتصال بأخصائي.

يوجد على بشرتنا العديد من الطيات والندوب المختلفة البقع والبقع، وأحيانًا أنواع مختلفة من الطفح الجلدي. هؤلاء العقيدات والحويصلات والبقعتسمى العناصر المورفولوجية للجلد. تخبرنا هذه العناصر المورفولوجية ليس فقط عن مشاكل الجلد وحالته ، ولكن أيضًا عن الحالة العامة لجسمنا.

أي طفح جلدي أوطفح جلدي على الجلديتكون من فردالعناصر المورفولوجية. تنقسم العناصر المورفولوجية للطفح الجلدي إلىابتدائي وثانوي.

العناصر المورفولوجية الأولية


بقعة(البقعة) - تغير في لون الجلد في منطقة محدودة لا ترتفع فوق مستوى الجلد ولا تختلف في الكثافة عن المناطق الصحية من الجلد. تميز البقع بين الالتهابات وغير الالتهابية. ترتبط البقع الالتهابية بتوسع أوعية الأدمة. تختفي هذه البقع عند الضغط على الجلد بإصبع وتعاود الظهور بعد توقف الضغط.


أنواع التغيرات الجلدية الالتهابية:

1) طفح وردي (بقع أقل من 5 مم). توصف الوردية المتعددة على أنها طفح جلدي صغير.

2) طفح جلدي صغير النقط (حجم البقع 10-20 مم) ؛

3) طفح جلدي حمامي (بقع أكبر من 20 مم).

يمكن أن تختفي البقع الالتهابية دون أثر أو تترك وراءها تصبغًا بسبب تراكم الميلانين أو التقشر. تشمل غير الالتهابية البقع الناتجة عن النزيف: نمشات - نزيف دقيق ، فرفرية - نزيف دائري متعدد يتراوح حجمه من 2 إلى 5 مم ، كدمات - نزيف غير منتظم الشكل أكبر من 5 مم. تسمى النزيفات التي يتم ترتيبها خطيًا على شكل خطوط بالذبذبات. يمكن أن يكون للون العناصر النزفية درجات مختلفة: الأحمر ، والأحمر المزرق ، والأصفر والأخضر ، والأصفر ، والأزرق. هذا بسبب تحويل الهيموجلوبين إلى هيماتوندين وهيموسيديرين. تشمل البقع غير الالتهابية البقع الناتجة عن ترسبات صبغة الميلانين - الشامات. توجد وحمات خلقية ومكتسبة ، ويتراوح لونها من الأصفر والبني إلى الأسود. تسبب عناصر ناقصة الصباغ

بسبب نقص أو غياب كامل من الميلانين. توصف البقع الصغيرة بأنها ابيضاض الجلد ، وتسمى المساحات الكبيرة بالبهاق. يسمى الغياب الخلقي للميلانين في الجلد المهق. يمكن أن يحدث الطفح الجلدي المرقط مع عمليات مرضية مختلفة. لوحظ الطفح الجلدي الوردي في حمى التيفوئيد ، التيفوس ، نظير التيفوئيد A و B ، الزهري. الطفح الجلدي ذو النقط الصغيرة هو نموذجي للحمى القرمزية ، ذو النقط الصغيرة - بالنسبة للحميراء ، يحدث بقع كبيرة مع الحصبة ، مع حمامي معدية. تحدث أنواع مختلفة من الطفح الجلدي النزفي أثناء العمليات الالتهابية والتأثيرات السامة واضطرابات التمثيل الغذائي والإصابات.

عقيد ، حطاطة(حطاطة) - تكوين محدود ومرتفع قليلاً فوق مستوى الجلد بسطح مقبب مسطح. يظهر بسبب تراكم الارتشاح الالتهابي في الطبقات العليا من الأدمة أو نمو البشرة. يمكن أن يكون لون الحطاطات مختلفًا. عند الاندماج مع بعضها البعض ، تشكل الحطاطات لويحات أو مناطق كاملة تشغل مناطق كاملة من الجلد. بعد الشفاء ، قد يتركون تصبغًا مؤقتًا أو تصبغًا وتقشيرًا للجلد.

رسم بياني 1. عقدة


حديبة(درنة) - عنصر محدود ، كثيف ، بلا تجويف يبرز فوق سطح الجلد ويبلغ قطره 5 مم. تشبه الحطاطة سريريًا ، ولكنها أكثر كثافة عند اللمس ، وعلى عكس الحطاطة ، تكون نخرية وتترك ندبة وقرحة. تعتبر الدرنات من سمات الذئبة السلية والجذام والآفات الجلدية الفطرية.
عقدة(nodosum) - تكوين كثيف مستدير. يصل إلى حجم 10 ملم أو أكثر. يتشكل عندما تتراكم خلية تسلل في الأنسجة تحت الجلد والأدمة المناسبة. قد تتقرح وتندب. تسمى العقيدات الكبيرة المؤلمة ذات اللون الأزرق والأحمر بالعقد الحمامي. تم العثور على العقد غير الالتهابية في الأورام.

الصورة 2. عقدة

فقاعة(حويصلة) - صور وذمة بارزة فوق سطح الجلد مليئة بسائل دموي مصلي. الحجم ١-٥ ملم. في عملية التطور ، يمكن أن يجف مكونًا قشرة شفافة أو بنية اللون. بعد الحل يترك تصبغاً مؤقتاً أو يختفي بدون أثر. يمكن أن تتحول الفقاعة إلى خراج - بثرة. الحويصلة هي سمة من سمات جدري الماء.

تين. 3. فقاعة



فقاعة(نقطة) - عنصر مشابه للفقاعة ، لكن حجمه أكبر بكثير. وهي تقع في الطبقات العليا من البشرة ، مليئة بمحتويات قيحية دموية مصلية. يترك وراءه تصبغ دائم. يحدث مع الحروق ، التهاب الجلد ، التهاب الجلد الحلئي الشكل.

شكل 4. فقاعة


خراج(البثرة) - عنصر التهابي حاد صغير بمحتويات قيحية. غالبًا ما يحدث عندما تصاب الحطاطات والحويصلات بالعدوى. يسمى العنصر البثرى الموجود فى منطقة بصيلات الشعر بالجريب ، وفى منطقة قنوات الغدد الدهنية - حب الشباب (حب الشباب). بعد فتح البثور ، تتشكل قشرة صفراء ، ثم تتشكل ندوب في بعض الأحيان.

شكل 5. خراج



نفطة(الشرى) - عنصر بلا تجويف يرتفع فوق سطح الجلد ، ويتراوح حجمه من 2-3 إلى 10-12 ملم وأكثر.

في كثير من الأحيان ، عند فحص المريض ، يمكن العثور على عناصر مورفولوجية مختلفة على الجلد. يحدث مزيج من العناصر في الأمراض الجلدية التحسسية والحصبة وحمى التيفوئيد وأمراض أخرى.

شكل 6. نفطة


العناصر المورفولوجية الثانوية:

1) تصبغ وإزالة التصبغ.

2) مقياس (سكاما) ؛

3) قشرة (قشرة) ؛

4) ندبة (الندبة) ؛

5) تآكل (تآكل) ؛

6) كشط (سحج) ؛

7) الكراك (فجولس) ؛

8) القرحة (القرحة).

9) التحزز (lichenificacio) ؛

10) الغطاء النباتي (فيجيتاسيو) ؛

11) السطور (السطور).

التصبغ وإزالة التصبغ.

يمكن أن تحدث البقع العمرية نتيجة ترسب الميلانين أو الهيموسيديرين في أماكن العناصر الأولية السابقة (العقيدات ، الحويصلات ، البثرات) والثانوية (التشققات ، التآكل) للطفح الجلدي. غالبًا ما يحدث نقص التصبغ بعد العناصر المتقشرة والحطاطية.

شكل 7. تصبغ:

شكل 8. نقص التصبغ:




تقشر.

تراكم الصفائح القرنية الممزقة للبشرة. يمكن أن يكون التقشير على شكل ورقة ، رقائقي ، نخالية. ظهور القشور يحدث في الحمى القرمزية ، الصدفية ، الحصبة ، الزهم.

شكل 9. تقشر:


قشرة.

يتكون نتيجة تجفيف محتويات الحويصلات والبثور والبثور. يمكن أن تكون القشور ذات سماكة مختلفة وألوان مختلفة.

شكل 10. قشرة:



ندب.

عنصر من عناصر التئام الجلد التالف بسبب تكوين النسيج الضام. تتشكل ندبة في موقع الحروق والجروح والعقدة والبثور والدرنات. الندبات الجديدة تتلاشى بمرور الوقت. يمكن أن تكون كثيفة وبارزة فوق سطح الجلد - ندوب الجدرة. الندبات الضامرة تقع تحت مستوى الجلد. النسيج في هذا المكان ضعيف. يحدث الضمور الندبي للجلد دون انتهاك سابق لسلامة الجلد.

شكل 11. ندب



التعرية.

عيب جلدي داخل البشرة. في كثير من الأحيان يتطور نتيجة لفتح الحويصلات والبثور وانتهاك سلامة البشرة على سطح الحطاطات. يحدث الشفاء بدون أثر ، وأحيانًا يحدث تصبغ.

شكل 12. التعرية



تآكل.

عيب جلدي خطي. يحدث نتيجة لصدمة ، يمر دون أن يترك أثرا. الجروح العميقة تصاب بسهولة. في هذه الحالات ، تترك الندوب.

شقوق.

انتهاكات خطية لسلامة الجلد على شكل فجوة ناتجة عن فقدان المرونة. الأماكن النموذجية هي زوايا الفم ، الطيات بين الأصابع ، راحة اليد ، أخمص القدمين ، فتحة الشرج.

شكل 13. صدع السطح



قرحة.

عيب جلدي عميق يصل أحيانًا إلى الأعضاء الأساسية. يتشكل نتيجة تسوس العناصر الأولية للطفح الجلدي والإصابات والاضطرابات الغذائية.

شكل 14. قرحة



التحزز.

يتجلى ذلك في زيادة نمط الجلد والجفاف والحكة وفرط تصبغ الجلد. غالبًا ما تكون موضعية في الكوع ، الطيات المأبضية ، الطيات الأربية.

شكل 15. التحزز أو التحزز



الغطاء النباتي.

تشكلت في منطقة عملية التهابية طويلة الأمد نتيجة للزيادةزيادات في الطبقة الشائكة من البشرة وتبدو مثل الزغب ، الحليمات في الأدمة. سطح الغطاء النباتي غير مستوٍ وعر ويشبه أقراص الديوك. إذا كان سطح الغطاء النباتي مغطى بطبقة قرنية سميكة ، فإنها تكون جافة وصلبة ورمادية اللون. إذا تآكلت النباتات ، وهو ما يحدث غالبًا مع الاحتكاك في الآفات ، فإنها تكون ناعمة ، أو غنية بالعصارة ، أو حمراء زهرية أو حمراء ، تنزف بسهولة ، وتفصل السائل المصلي أو الدموي المصلي. عندما يتم إرفاق عدوى ثانوية ، يظهر وجع وحافة من احتقان على طول المحيط وتصريف صديدي مصلي.

شكل 16. الغطاء النباتي


تنقسم العناصر المورفولوجية للطفح الجلدي إلى أولية وثانوية. تسمى الأولية بالعناصر البركانية التي نشأت على الجلد الذي لم يتغير من قبل. تسمى العناصر الثانوية عناصر الهطول التي نشأت نتيجة لتطور العناصر الأولية. هناك أيضًا حالات مرضية للجلد تظهر ، في عدد من الأمراض ، على جلد لم يتغير من قبل ، وفي بعض الأمراض تكون نتيجة لتطور عناصر أخرى من الطفح الجلدي. بالنسبة للتشخيص ، فإن الأهم هو تحديد العنصر الأساسي للطفح الجلدي.

العناصر الأساسية للطفح الجلدي

تشمل العناصر البركانية الأولية: بقعة ، نفطة ، عقدة ، درنة ، عقدة ، حويصلة ، مثانة ، خراج.

بقعة(البقعة) - تغيير في لون منطقة من الجلد أو الغشاء المخاطي دون تغيير ارتياحها. توجد بقع وعائية ، مصطبغة وصناعية.
بقع الأوعية الدمويةلها ظلال مختلفة من اللون الأحمر. أساسها المرضي هو توسع الأوعية الدموية ، والتشكيل المفرط للأخير وإطلاق الدم من الأوعية.
بقع سوداءقد يترافق مع محتوى مفرط (بقع مفرطة التصبغ) أو ، على العكس من ذلك ، محتوى غير كافٍ أو غياب (بقع ناقصة التصبغ ونقص الصباغ) من صبغة الميلانين.
البقع الاصطناعيةتتشكل عندما يتم إدخال مادة ملونة إلى الجلد من الخارج ، وعادة ما تكون صبغات مختلفة (مكياج دائم ، وما إلى ذلك) ، أو بسبب ترسب المنتجات الأيضية الملونة في الجلد (تلطيخ برتقالي بسبب ترسب الكاروتين).

نفطة(الشرى) - تكوين غير تجويفي غير مجوف للأبيض أو الأحمر-الأبيض مع سطح أملس واتساق كثيف يرتفع فوق مستوى الجلد. توجد الفقاعة من عدة دقائق إلى عدة ساعات وتختفي دون أن يترك أثرا. يحدث نتيجة الوذمة المحدودة في الأدمة الحليمية بسبب التوسع الحاد في النمو والزيادة المتزامنة في نفاذية الأوعية الدموية عند تعرضها لمواد نشطة بيولوجيًا (الهيستامين ، أستيل كولين ، إلخ). لوحظ ظهور بثور مع لدغات الحشرات ، الشرى ، تسمم الجلد.

عقدة، حطاطة (حطاطة) - تكوين خالي من التجاويف من كثافة مختلفة ، التهابات أو أصل غير التهابي ، يرتفع فوق مستوى الجلد. آلية تكوين الحطاطات:
1. انتشار في البشرة. ينعكس التكاثر المتسارع للخلايا الكيراتينية من خلال ثلاث ظواهر مرضية: الشواك ، فرط الحبيبات وفرط التقرن.
2. تسلل في الأدمة. في الأدمة ، أثناء العمليات المرضية المختلفة ، يمكن أن يتشكل تسلل ، يتكون من عناصر خلوية مختلفة (الخلايا الليمفاوية ، المنسجات ، الخلايا البدينة ، إلخ) من أصل التهابي وغير التهابي.
3. تكاثر تراكيب الأدمة المختلفة. مع العمليات المرضية المختلفة في الأدمة ، قد يكون هناك تكاثر لمكوناتها (الدم والأوعية اللمفاوية ، والأقسام الإفرازية والقنوات الإفرازية للغدد ، وما إلى ذلك) من نشوء الورم وغير الورمي.
4. ترسب المنتجات الأيضية (الدهون ، الميوسين ، إلخ).
هناك حطاطات التهابية وغير التهابية. يميز الشكل بين الحطاطات المسطحة (البشرة والبشرة) والمدببة (الجريبية) ونصف الكروية (الجلدية). ينقسم حجم العقيدات إلى دخني (يصل قطرها إلى 2 مم) ، عدسي (قطره حوالي 5-7 مم) ، رملي (قطره حوالي 2-3 سم) وصفائح (5 سم أو أكثر).

حديبة(درنة) - عنصر محدود بدون تجويف بقطر من 2 إلى 7 مم ، يرتفع نتيجة لتشكيل ارتشاح التهابي مزمن (ورم حبيبي) في الأدمة ؛ يترك وراءه ندبة أو ضمور ندبي. تتشكل الدرنات نتيجة التهاب حبيبي منتِج في الأدمة ، والذي يحدث مع بعض الأمراض الجلدية النادرة (الجذام ، الساركويد ، إلخ).

عقدة(العقدة) - تكوين كبير من نوع bespopostnoe بكثافة متفاوتة ، يقع في الأنسجة الدهنية تحت الجلد وفي الطبقات العميقة من الأدمة. وفقًا لآلية التكوين ، يمكن أن تكون العقد التهابية وغير التهابية. مع تطور العملية المرضية ، يحدث تقرح العقدة عادة ، يتبعه تندب.

فقاعة(حويصلة) - تكوين تجويف مرتفع في البشرة ، له قاع وإطار وتجويف مليء بالمحتويات النزفية المصلية أو النزفية. يكون التجويف أثناء تكوين الفقاعة دائمًا داخل الجلد ، وأحيانًا متعدد الغرف. آليات تكوين الحويصلة: الحثل الفجوي ، الإسفنج ، الحثل المتضخم.

فقاعة(الفقاعة) - تكوين تجويف مرتفع ، أكبر من 10 مم ، يحتوي على سائل نزفي مصلي أو مصلي. يمكن أن يكون شكل وحجم الفقاعة مختلفين ، التجويف هو غرفة واحدة. يمكن أن يتشكل تجويف المثانة نتيجة انحلال الأكانث ويكون موجودًا داخل الجلد (مع الفقاع الشوكي) أو نتيجة لوذمة الجلد مع انفصال البشرة عن الأدمة ، ويتم وضعها تحت الجلد (التهاب الجلد التماسي البسيط). في مكان البثور المفتوحة ، تتشكل الأسطح المتآكلة ، والتي تتشكل في وقت لاحق دون أن تترك ندبات.

خراج(البثرة) - تشكيل تجويف شاهق ، يتراوح حجمه من 1 إلى 10 مم ، مملوء بمحتويات قيحية. يكون الخراج دائمًا تجويفًا داخل البشرة ، وأحيانًا تحتها. آلية تكوين الخراج: نخر خلايا البشرة مع تكوين تجويف صديدي. لون محتويات الخراج أصفر مخضر ، الشكل نصف كروي. غالبًا ما ترتبط البثور ببصيلات الشعر.

العناصر الثانوية للطفح الجلدي

تشمل العناصر المورفولوجية الثانوية للطفح الجلدي: البقعة الثانوية ، التعرية ، القرحة ، الندبة ، القشور ، القشرة ، الكراك ، السحجة ، الجرب. تختلف أهمية هذه العناصر في التشخيص بأثر رجعي للأمراض الجلدية.

بقعة ثانوية(البقعة) - تغير موضعي في لون الجلد في موقع العناصر الأولية الممتصة (حطاطات ، بثرات ، إلخ). قد تكون البقعة الثانوية مفرطة التصبغ ، والتي غالبًا ما تكون بسبب ترسب الهيموسيديرين ، وغالبًا ما يكون الميلانين ؛ ونقص التصبغ بسبب انخفاض كمية الميلانين الناتج عن خلل مؤقت في الخلايا الصباغية الموجودة في منطقة العملية المرضية.

كسر(الشق) - عيب جلدي خطي مرتبط بانتهاك مرونته. أسباب تكون التشققات هي الجلد الجاف ، النقع ، التقرن والتسلل في الأدمة. الشقوق مقسمة إلى:
سطحي- تتمركز داخل البشرة وتتحول إلى ظهارة وتتراجع دون أثر (مع الأكزيما والتهاب الجلد العصبي وما إلى ذلك) ؛
عميق- تقع داخل الأدمة والأدمة ، ويمكن أن تنزف مع تكوين قشور نزفية ، وتتراجع مع تكوين ندبة (مع الزهري الخلقي ، وما إلى ذلك).

قشرة(قشرة) - إفرازات مجففة ؛ تتشكل عندما تجف محتويات الحويصلات والبثور والبثور. من خلال لون القشرة ، يمكن للمرء أن يحكم على أصل الإفرازات: الإفرازات المصلية تتقلص إلى قشور عسلية صفراء ، صديدي - إلى قشور رمادية مخضرة ، نزفية - إلى بنية سوداء.

سحجة، ممشط (excoriatio) - نتيجة إصابة ميكانيكية للجلد عند تمشيطه. إنه انعكاس للإحساس الذاتي بالحكة. يمكن أن تكون الأمشاط خطية أو على شكل فاصلة أو مثلثة. سريريًا ، السحجات عبارة عن خطوط بيضاء من الطبقة القرنية المخففة للبشرة ، أو تآكل مغطاة بقشور نزفية.

التعرية(erosio) - عيب جلدي سطحي داخل البشرة. يحدث التآكل في كثير من الأحيان نتيجة لفتح العناصر المورفولوجية للتجويف الأولي ، وغالبًا ما يتشكل التآكل بسبب انتهاك غذاء البشرة بسبب عملية مرضية في الأدمة. تآكل النسيج الطلائي تماما دون تشكيل ندبة.

قرحة(القرحة) - انتهاك لسلامة الجلد داخل طبقة النسيج الضام من الأدمة ، وفي بعض الأحيان الأنسجة الكامنة. تحدث القرحة نتيجة تسوس الأنسجة المعدلة مرضيًا: بؤرة التهاب صديدي نخر ، ورم حبيبي معدي ، إلخ. ). يمكن أن يكون الجزء السفلي من القرحة أملسًا (قرحًا صلبًا) أو غير متساوٍ (تقيح الجلد التقرحي المزمن) ، ومغطى بمجموعة متنوعة من الإفرازات والحبيبات. يمكن تقويض حواف القرحة ، بشكل شفاف ، على شكل صحن. القرحة تلتئم مع التندب.

ندب(cicatrix) - نسيج ضام ليفي خشن حديث التكوين. تتشكل الندبات في موقع الجلد التالف والأنسجة العميقة أثناء التئام القرحة والدرنات والعقد والبثور العميقة. لا يوجد نمط جلدي في منطقة الندبة ، وهناك انخفاض في كمية أو عدم وجود الشعر. يمكن أن تقع الندبة على مستوى الجلد (سوي التغذية) ، وتبرز فوقه (الضخامي) وتكون تحت مستوى الجلد (ضامر).

تقشر(squama) - تكتل من الصفائح الممزقة. آليات تشكيل الحجم هي نظير التقرن وفرط التقرن. يحدث نظير التقرن في عدد من الأمراض الجلدية الالتهابية (على سبيل المثال ، في الصدفية) وهو انعكاس لانتهاك عمليات التقرن والتقشر في البشرة. يحدث فرط التقرن نتيجة لعملية التهابية (فطار القدم) أو ضمور (السماك).

قشرة الجرح(eschara) - نخر جاف محدود للجلد ذي اللون الأسود أو الرمادي ، يمتد إلى أعماق مختلفة ومرتبط بشدة بالأنسجة الكامنة. يمكن أن يحدث نتيجة التعرض لمهيجات ملزمة لسطح الجلد (درجة حرارة عالية ، أحماض مركزة ، قلويات ، إلخ) أو نتيجة لاضطرابات دوران الأوعية الدقيقة في المنطقة المجاورة مباشرة للآفة.

مصادر:
1. سوكولوفسكي إي. الأمراض الجلدية والتناسلية. - سانت بطرسبرغ: فوليو ، 2008.

ظهور طفح جلدي على سطح الجلد نتيجة الالتهاب. تنقسم عناصر الطفح الجلدي إلى عناصر أولية ، تتشكل على الجلد غير متغير ، وثانوية ، وتتطور من العنصر الأساسي في عملية مزيد من التغييرات.

العناصر الأساسية للطفح الجلدي

تشمل العناصر الأساسية للطفح الجلدي: بقعة ، عقيدات ، حويصلة ، فقاعة ، خراج ، نفطة ، درنة ، عقدة.

  • بقعةهو تغيير محدود في لون البشرة. البقع هي الأوعية الدموية والمصطبغة. ينشأ أولهم نتيجة لبعض اضطرابات الأوعية الدموية. يمكن أن يكون الأخير خلقيًا ومكتسبًا.
  • عقدة- عنصر غير مجوف يحدث مرتبطًا بعمليات ممرضة مختلفة في البشرة والأدمة العليا. اعتمادًا على موقع العقيدات ، تنقسم إلى بشرة ، جلدية ومختلطة. ينقسم حجم العقيدات أيضًا إلى دخني وعدسي ورقمي.
  • فقاعةيتشكل أثناء الالتهاب المصلي وهو تكوين تجويف بحجم صغير يقع في البشرة.
  • فقاعة- تشكيل التجويف. يختلف عن الفقاعة بأحجام كبيرة. تقع عادة داخل البشرة ، تحت الطبقة القرنية.
  • خراج- هو تكوين تجويفي محدود ذو طبيعة التهابية حادة ناتج عن موت الخلايا الظهارية (خراج البشرة) أو طبقات الجلد العميقة (خراج البشرة). كقاعدة عامة ، يحتوي الخراج على إفراز صديدي. تلتئم البثور السطحية دون ترك علامات. تنفتح البثور العميقة وتلتئم مخلفة ندوبًا.
  • نفطةهو عنصر بلا تجويف يتكون أثناء الوذمة الحادة بين الخلايا في الأدمة الحليمية. تحدث البثور عادة في وجود عوامل خارجية وداخلية تسبب توسع الأوعية وزيادة نفاذية لها.
  • حديبة- تكوين بلا تجاويف يرتفع فوق مستوى الجلد مع تراكم ارتشاح التهابي في الطبقات العميقة من الجلد. يمكن أن تفتح أو تترك ندبات أو تختفي مع تكوين ضمور الجلد.
  • عقدةإنه عنصر غير مجوف ويختلف عن الحديبة بأحجام كبيرة. في عملية التطوير الإضافية ، يمكن أن يتفكك ، مخلفًا ندوبًا.

العناصر الثانوية للطفح الجلدي

العناصر الثانوية للطفح الجلدي هي: فرط التصبغ (إزالة التصبغ) ، القشور ، القشرة ، التعرية ، التآكل ، الكراك ، القرحة ، الندبة ، التحزز ، الغطاء النباتي.

  • فرط تصبغ، أو تصبغ ، يحدث بعد فتح العقيدات والبثرات. مع مرور الوقت ، كل هذا يختفي.
  • مقاييسهي تقشر فسيولوجي طبيعي للجلد غير المتغير. مع ظهور عملية مرضية ، يتكثف التقشير. اعتمادًا على حجم القشور ، يكون التقشير عبارة عن نخالية وصفيحة وشكل ورقة.
  • قشرةيظهر عندما تجف محتويات البثور أو البثور أو الحويصلات أو إفرازات التقرحات والقروح على الجلد. تنقسم القشور إلى مصلية وقيحية وقيحية ودموية.
  • التعريةهو عيب سطحي في الجلد في طبقته السطحية. يحدث أثناء نمو الحويصلة أو المثانة أو خراج البشرة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتطور التآكل على سطح العقيدات الالتهابية وتتسرب. بعد الشفاء من التآكل ، لا يبقى أثر على الجلد.
  • تآكلهو التهاب يصيب الجلد الذي يلتقط الطبقة العليا من الأدمة. يحدث عادة بعد حك الجلد الخطي الحكة. بمرور الوقت ، مغطاة بقشرة دموية.
  • كسرسطحي وعميق. عندما يفقد الجلد مرونته في عملية الأمراض الالتهابية المزمنة طويلة الأمد ، تحدث تشققات. كقاعدة عامة ، يكون لها شكل خطي أو مكسور ، وعادة ما تحدث في منطقة الطيات.
  • قرحةهو عيب عميق في الجلد. لا تشمل هذه العملية الأدمة والأنسجة الدهنية تحت الجلد فحسب ، بل تشمل أيضًا الأنسجة الأساسية. تختلف القرحة عن بعضها البعض في الشكل والحجم والعمق. بعد أن تلتئم القرحة ، تبقى الندبة دائمًا على الجلد.
  • ندبيحدث في عملية استبدال عيوب الجلد العميقة بأنسجة ندبة. حجم وشكل الندبة يعتمد على عيب الجلد. الندبات مسطحة وضامرة ومتضخمة.
  • تحزز- عبارة عن سماكة للجلد مع إراحة واضحة لنمط الجلد وتغيير في اللون المعتاد. يظهر بعد عملية التهابية مزمنة.
  • الغطاء النباتيهو فرط نمو الحليمات الجلدية على العقيدات والبثور طويلة الأمد.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام