إن مسألة كيفية التمييز بين معارك التدريب والمخاوف الحقيقية لجميع النساء الحوامل ، وخاصة أولئك الذين يتوقعون طفلهم الأول. الخوف من تفويت لحظة ، وعدم ملاحظة بداية المخاض أمر مخيف ومثير للقلق. كيف نفعل هذا ، سنخبر في هذه المادة.
يقول أطباء التوليد المتمرسون مازحين إنه إذا كانت لدى المرأة شكوك حول طبيعة الانقباضات ، فإن الولادة لم تبدأ ، لأنه يكاد يكون من المستحيل الخلط بين آلام المخاض الحقيقية وآلام التدريب. هناك بعض الحقيقة في كل نكتة وهي في هذه الحالة.
بين التدريبات والمباريات المنتظمة هناك فترة تسمى نوبات أولية. إنها تمرين حقيقي ، وإعداد عنق الرحم للكشف اللاحق. تبدأ هذه الفترة عادة قبل أيام قليلة من التسليم.
مهمة تدريب الانقباضات في الطب ليست واضحة ، ويعتقد أنها تساعد الرحم على الاستعداد لعملية الولادة القادمة. لكن بعض الخبراء يشككون في هذا البيان ، لأن أجساد النساء اللائي لم يجربن نوبة تدريب واحدة أثناء الحمل يستعدن أيضًا للولادة. ومع ذلك ، تحدث تقلصات كاذبة أو تقلصات Braxton-Hicks في العديد من الأمهات الحوامل. وتتميز بعدم الثبات والعفوية وقصر المدة وعدم الشعور بالألم النسبي.
مهمة الانقباضات الحقيقية هي طرد الجنين عندما يحين وقت ولادة الطفل. إنها ترافق فتح عنق الرحم ، وتضغط على المثانة الجنينية ، وتؤدي إلى تمزقها وتدفق السائل الأمنيوسي إلى الخارج وتتحول تدريجياً إلى محاولات كاملة. تتميز بزيادة الشدة والتكرار ، وزيادة الألم ، وعدم الرجوع.
تختلف آلام المخاض عن الأوائل في نفس الصفات الأساسية. إنها تنمو باستمرار ، وتصبح أكثر تكرارا وطويلة ، وأكثر إيلاما. سيساعد الجدول التلخيصي أدناه على عدم الخلط بينهما ، والذي سيوضح بوضوح وبالتفصيل الفرق بين الأنواع المختلفة لانقباضات الرحم.
إذا شعرت المرأة بالتوتر في أسفل البطن ، فإنها تصبح قاسية ، مثل الحجر ، لفترة طويلة يبدأ الجزء السفلي من الرحم في الشعور بسهولة ، وتظهر آلام الشد المصاحبة ، ونحن نتحدث عن قتال. تتسبب الآلام في شد في الطبيعة وترتبط بتوتر الأربطة في وقت توتر عضلات الرحم الملساء. عادة ، تلاحظ النساء آلام الكسر والشد في لحظة توتر الرحم في أسفل البطن على اليمين واليسار ، وكذلك في أسفل الظهر.
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى تقييم عمر الحمل. إذا كانت الولادة لا تزال بعيدة ، فالأرجح أن الأمر يتعلق بنوبات التدريب. إذا لم يكن تاريخ الميلاد المتوقع بعيدًا ، فأنت بحاجة إلى الاستماع إلى نفسك بعناية أكبر.
خذ وضعية أفقية من الجسم ، فمن الأفضل أن تستلقي على جانبك. سلح نفسك بساعة توقيت أو راقب الانقباضات وراقبها. إذا تكررت على فترات منتظمة ، فلا تضعف ، عندها تبدأ الولادة بدرجة عالية من الاحتمال.
يمكنك التمييز بين الانقباضات الحقيقية والتقلصات الزائفة باستخدام هذا الجدول.
التوقيع والشعور | معارك التدريب ، نذير | آلام الولادة |
غير منتظم ، قد يكون أعزب. عادة ما لا يزيد عن 6-8 في الساعة. | منتظم بشكل استثنائي ، من بداية التوتر إلى الاسترخاء ، يمر وقت متطابق معين ، بين نوبات زيادة النغمة - أيضًا فترات زمنية متساوية. |
|
زيادة الألم والشدة | لا تقوى ، لا تزيد الألم. في معظم الأحيان ، يختفي الشعور. | تصبح أقوى باستمرار ، ويزداد الألم لفترة أطول. تصبح الفترات الفاصلة بين التشنجات أقصر. |
مدة الانكماش | من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق ، متقطع. | من 15 إلى 30 ثانية في البداية مع زيادة مستمرة بمرور الوقت. |
أين موضع الألم؟ | أسفل البطن ، منطقة الفخذ ، نادرًا - أسفل الظهر. | في كل مكان تقريبًا. يغطي الألم ، من الخلف إلى أسفل البطن ، من أسفل البطن حتى الحجاب الحاجز ، ويزداد شدة مع زيادة مدة الانقباض. |
هل يمكن التخفيف من الحالة؟ | إذا كنت تمشي أو تجلس أو تأخذ حمامًا أو قرصًا مضادًا للتشنج ، تختفي الأحاسيس. | إن تغيير وضع الجسم ومضادات التشنج والاستحمام وغيرها من الإجراءات لا يغير طبيعة وتواتر نوبات النغمة. |
المخصصات | لا تختلف عن العادية ، فهي لا تزيد أو تنقص أو تتغير في الشخصية. | تتكثف ، قد تكون مائية عند خروج السائل الأمنيوسي أو تسربه ، يمكن إطلاق جلطة مخاطية - سدادة. لا يستبعد ظهور إفرازات وردية ودموية. |
استلق ونام | قد لا تعمل على الفور ، لكنها ستنجح بالتأكيد. | بغض النظر عن مدى صعوبة المحاولة ، لن تتمكن من النوم. |
اليوم ، تأتي التقنيات والتطورات الحديثة لمساعدة المرأة. كل امرأة حامل لديها هاتف ذكي على نظام Android الأساسي لديها الفرصة لتثبيت برنامج مكافحة الانكماش مسبقًا مجانًا. سيكون التطبيق قادرًا على تحديد لحظة انتقال السلائف أو معارك التدريب بشكل مستقل إلى معارك كاملة وعامة ، والتي سيبلغ عنها مالكها على الفور.
بالإضافة إلى ذلك ، سيحتفظ التطبيق بشكل مستقل بإحصائيات تقلصاتك الخاطئة ، وإذا لزم الأمر ، سيكون من الممكن إظهارها للطبيب في الموعد التالي. ليس من الصعب التمييز بين نغمة الرحم المعتادة ، والتي في الواقع ، هو انكماش تدريب من تقلص عام. حتى المرأة البدائية يمكنها تحديد الفرق. بالنسبة للنساء متعددات الولادة ، لا يستحق السؤال عن كيفية اختلاف هذه الانقباضات وغيرها. الأحاسيس حية ولا تنسى ، والتي سيكون من السهل جدًا تذكرها والتعرف عليها بسرعة خلال الحمل التالي.
بالنسبة للآباء والجدات القلقين في المستقبل ، هناك وظيفة بث عن بعد ، وسيكونون قادرين على رؤية ديناميكيات الزيادة في الانقباضات إذا كانوا بعيدين عن الأم الحامل. ومع ذلك ، تظهر المراجعات أنه في بعض الأحيان يحذر التطبيق من لحظة دفع رسوم المستشفى بعد فوات الأوان ، ونتيجة لذلك ، تبدأ الولادة في المنزل. ويرجع ذلك إلى الخصائص الفردية للمرأة التي لا تخضع لأي تقنية ذكية. وبالتالي ، فإن الموقف اليقظ تجاه مشاعر المرء لن يكون ضروريًا على الإطلاق.
عادة ، من أجل فهم طبيعة تقلصات الرحم ، تستغرق المرأة حوالي ساعة أو ساعتين. بمجرد أن تتمكن من تمييز كل الأحاسيس ، فقد حان وقت العمل الواعي والهادئ. ما يجب أن يكونوا في كل حالة ، سنخبرك بمزيد من التفصيل.
يعتمد مسار العمل على نوع المعركة الجارية.
إذا تبين أن الانقباضات كانت تدريباً ، لكنها تزعج المرأة وتسبب عدم الراحة ، فأنت بحاجة إلى اتخاذ وضعية مريحة للجسم. من الأفضل المشي ، والمشي ، واستنشاق الهواء النقي. يجب أن تكون المشية غير مستعجلة وقياسها.
إذا كانت المرأة تقضي بالفعل الكثير من الوقت على قدميها ، على العكس من ذلك ، فأنت بحاجة إلى منح نفسك فرصة للاسترخاء والاستلقاء. يمكنك قراءة أو مشاهدة فيلم وتأجيل جميع الحالات. عادة ، إذا تشتت المرأة بسبب شيء ما ، تصبح التقلصات الكاذبة ضعيفة ، ولا يمكن تمييزها وتختفي في غضون ساعة.
المساعدة الفعالة للغاية هي وضعية الكوع والركبة ، وهي مفيدة للأمهات الحوامل. خذها وتنفس بالطريقة التي تم تعليمك بها في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل. إذا لم تحضر مثل هذه الدورات ، فيمكنك ببساطة أن تأخذ سلسلة من الأنفاس والزفير الهادئة والمحسوبة ، ثم سلسلة صغيرة من الأنفاس السطحية القصيرة والزفير والانتقال إلى التنفس العميق والهادئ مرة أخرى.
للتخلص بسرعة من الإحساس بسحب فرط التوتر في عضلات الرحم ، تساعد إجراءات المياه - الاستحمام الدافئ ، والسباحة في المسبح. تمارين التنفس واليوجا مفيدة للحامل. في حالة الانزعاج الواضح ، يمكن للمرأة أن تحقن تحاميل بابافيرين في المستقيم أو تشرب قرصًا من نوع No-shpy ، ومع ذلك ، يجب الموافقة على استخدام الأدوية ، حتى وإن كانت غير ضارة مثل تلك المذكورة أعلاه ، مع الطبيب المعالج.
بالنسبة لبعض النساء ، يتم المساعدة في انقباضات التدريب المتكررة عن طريق كوب من الماء أو الحليب. تحتاج أيضًا إلى الذهاب إلى المرحاض وتفريغ المثانة ، وغالبًا ما يؤدي حشوها إلى زيادة توتر الرحم. بالطبع ، سيكون الهدوء وقلة الإجهاد والنشاط البدني مفيدًا. لا حاجة للانحناء ورفع الأثقال والقرفصاء.
والأهم من ذلك ، لا داعي لتصعيد الموقف ، قلق ، توتر. عندما تبدأ الولادة ، سوف تتضح بسرعة كبيرة. في غضون ذلك ، سيكون مفيدًا لكل من الطفل والأم إذا لم تكن هناك أسباب للقلق.
يعتمد مسار العمل في حالة ظهور تقلصات حقيقية على أعراض إضافية. إذا تحركت السدادة المخاطية بعيدًا ، فهذه ظاهرة طبيعية تشير إلى تمدد عنق الرحم. عليك أن تستمر في مشاهدة المعارك. إذا انحسرت المياه ، فلا يمكنك الانتظار ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور والذهاب إلى المستشفى. الولادة على خلفية فترة اللامائية لها خصائصها الخاصة ولا تعتبر القاعدة ، وبالتالي فإن المرأة ، حتى مع وجود تسرب طفيف وغير كامل من الماء (تسرب) ، يجب أن تكون في المستشفى في أقرب وقت ممكن تحت الإشراف من المتخصصين.
إذا لم تنفجر المياه ، ولكن ظهرت تقلصات حقيقية ، يمكنك الذهاب إلى المستشفى على الفور ، أو يمكنك الانتظار حتى تتكرر الانقباضات كل 10-15 دقيقة. إذا كانت المرأة قد أنجبت من قبل ، فمن الأفضل الذهاب إلى دار الأمومة في وقت مبكر ، لأن مرحلة فتح نظام التشغيل الداخلي عند النساء متعددات الولادة تكون أسرع.
لا داعي للذعر والاعتقاد أنه مع ظهور التقلصات ، بدأت الولادة بالفعل. من الناحية النظرية ، لقد بدؤوا بالطبع ، لكن الفترة الكامنة يمكن أن تستمر حتى 10 ساعات أو أكثر ، وبالتالي من الممكن تمامًا أن تكون في الوقت المناسب لمستشفى الولادة. يجب أن تكون أكثر حذرًا بالنسبة للنساء اللائي يعانين من أمراض الحمل ، على سبيل المثال ، زيادة السائل السلوي أو قلة السائل السلوي ، العرض غير المناسب للجنين.
هم ، وكذلك متعددو الولادة ، حامل بتوأم أو ثلاثة توائم ، من الأفضل الذهاب إلى مستشفى الولادة مسبقًا. من الناحية المثالية ، اذهب إلى الفراش قبل أيام قليلة من الموعد المتوقع للولادة ، على النحو الذي أوصى به الطبيب. كحل أخير ، اتصل بالإسعاف فور اكتشاف تقلصات متزايدة منتظمة ، دون الانتظار حتى تبدأ في التكرار كل 10 دقائق.
إذا حان وقت الولادة ، اتصلي بسيارة إسعاف ، أثناء انتظار الأطباء ، تحقق مرة أخرى إذا كنت قد جمعت كل المستندات والأشياء الضرورية. ارتدي ملابسك وتوقعي ، وتذكري أن تتحكمي في تكرار ومدة كل انقباضة وطول الفترة الزمنية بينهما. تنفس بهدوء ومدروس.
لا تتناول أي دواء ، ولا تحاول شرب السوائل أو تناول أي شيء. من الممكن أن تكون هناك حاجة لعملية جراحية طارئة. بحلول ذلك الوقت ، يجب أن تكون المعدة فارغة.
لقد ثبت أن الخوف الذعر من الولادة القادمة يزيد الألم أثناء الانقباضات. على المستوى النفسي الجسدي ، فإن المرأة التي تخاف بشكل رهيب من آلام المخاض ، والتي كانت تفكر في الأمر طوال الأشهر التسعة الماضية ، "تقوم" بنفسها "بتشغيل" وضع الطوارئ في جسدها. بدأت الانقباضات ، وأصبحت منتظمة - يأتي الفهم أن "ذلك" قد بدأ ، وعلى الفور تقريبًا تبدأ المرأة في المخاض تشعر بألم شديد ، وصراخ وأنين.
إذا كنت تعالج الألم المغص بطريقة مختلفة قليلاً ، فيمكن تجنب العديد من الأحاسيس المؤلمة غير السارة بنجاح. يتفق المعالجون النفسيون وعلماء النفس وأطباء التوليد تمامًا على أنه لا داعي للخوف.لا توجد حالة "طارئة" ، لكن الولادة - عملية طبيعية تمامًا. إذا بدأت امرأة من الانقباضات الأولى في تخيل كيفية فتح العنق ، وإفساح المجال لرجل صغير جديد ، سيصبح الألم أكثر احتمالًا. تستخدم هذه التقنية على نطاق واسع من قبل أطباء التوليد اليابانيين.
التنفس الحر والمتساوي للأم أثناء المخاض سيساعد الطفل على الحصول على ما يكفي من الأكسجين ، كما أن موقفه الهادئ والمركّز تجاه العملية المستمرة سيمنح الطفل بعض الثقة. سيقابله العالم بلطف ولطف أكثر إذا تعلمت أمي الاسترخاء ، حتى أثناء الانقباضات.
للحصول على معلومات حول كيفية التمييز بين الانقباضات الحقيقية والتقلصات الخاطئة ، انظر الفيديو التالي.
كيف تكتشف بداية السطوع
إن قلقك من أن تفوتك بداية الانقباضات لا أساس له على الإطلاق. على الرغم من أن الانقباضات الكاذبة التي تحدث في الأسابيع الأخيرة من الحمل يمكن أن تُخطئ أحيانًا على أنها بداية المخاض ، فلن تخلط بين الانقباضات الحقيقية وأي شيء.علامات القوة
مظهر
عندما ينفتح عنق الرحم ، فإنه يدفع إلى الخارج السدادة المخاطية الملطخة بالدم والتي أدت إلى انسداده أثناء الحمل.
ماذا أفعليمكن أن يحدث هذا قبل يومين من بدء المخاض ، لذا انتظري حتى يصبح الألم في البطن أو الظهر ثابتًا أو ينكسر السائل الأمنيوسي قبل استدعاء القابلة أو المستشفى.
تصريف السائل الأمنيوسي
من الممكن حدوث تمزق في الكيس الأمنيوسي في أي لحظة. يمكن أن تتدفق المياه بعيدًا ، لكنها غالبًا ما تتسرب شيئًا فشيئًا - يتأخرها رأس الطفل.
ماذا أفعلاتصل بقابلة أو سيارة إسعاف على الفور. يعتبر الاستشفاء أكثر أمانًا حتى لو لم تكن هناك تقلصات حتى الآن ، لأن العدوى ممكنة. في غضون ذلك ، ضعي منشفة لامتصاص الرطوبة.
تقلصات الرحم
في البداية يشعرون بألم خفيف في الظهر أو في الوركين. بعد فترة ، ستبدأ الانقباضات ، على غرار الأحاسيس أثناء الحيض المؤلم.
ماذا أفعلعندما تصبح التقلصات منتظمة ، ثبتي الفترات الفاصلة بينهما. إذا كنت تعتقد أن الانقباضات لديك مستمرة ، فاتصل بممرضة التوليد. طالما أنها ليست متكررة جدًا (حتى 5 دقائق) أو مؤلمة ، فلا داعي للإسراع إلى المستشفى. عادة ما تستمر الولادة الأولى لفترة طويلة ، من 12 إلى 14 ساعة ، ويفضل قضاء جزء من هذا الوقت في المنزل. المشي ببطء ، والتوقف للراحة. إذا لم ينكسر الماء بعد ، يمكنك الاستحمام بماء دافئ أو إنعاش نفسك برفق. قد ينصحك مستشفى الولادة بعدم الحضور حتى تشتد الانقباضات وتبدأ في التكرار كل 5 دقائق.
نذير المعارك
تحدث تقلصات ضعيفة في الرحم طوال فترة الحمل. في الأسابيع القليلة الماضية ، أصبحوا أكثر تواترًا وشدة ، لذلك في بعض الأحيان يمكن أن يخطئوا في بداية الانقباضات. الشعور بمثل هذه الانقباضات ، انهضي ، تجول واستمعي لترى ما إذا كانت ستستمر ، إذا أصبحت فترات التوقف بينهما أقصر. عادة ما تكون نذر الانقباضات غير منتظمة.
متدرجة القوة
تتبع ديناميات الانقباضات خلال الساعة: البداية والنهاية ، التضخيم ، زيادة التردد. عندما تستقر التقلصات ، يجب أن تكون مدتها 40 ثانية على الأقل.
الفترة الاولى
في هذه المرحلة ، تنقبض عضلات الرحم لفتح عنق الرحم والسماح للجنين بالمرور. عند الولادة الأولى ، تستمر الانقباضات بمعدل 10-12 ساعة. من الممكن أن تصاب بالذعر في مرحلة ما. بغض النظر عن مدى استعدادك جيدًا ، فإن الشعور بأن شيئًا ما خارج عن إرادتك يحدث لجسمك قد يكون مخيفًا. ابق هادئًا وحاول ألا تتدخل في جسدك ، افعل ما يخبرك به. في الوقت الحالي ، ستقدر حقًا وجود زوج أو صديقة في مكان قريب ، خاصة إذا كانوا يعرفون ما هي الانقباضات.التنفس في أول فترة عمل
في بداية الانقباض ونهايته ، تنفس بعمق وبشكل متساوٍ ، استنشق من خلال أنفك وزفر من فمك. عندما يصل الانقباض إلى ذروته ، لجأ إلى التنفس السطحي ، ولكن الآن أيضًا استنشق وزفر من خلال الفم. لا تتنفس بهذه الطريقة لفترة طويلة - فقد تشعر بالدوار.
الوصول إلى مستشفى الولادة
في حفل الاستقبال ، ستقابل ممرضة التوليد التي ستنفذ جميع الإجراءات الشكلية والتحضيرية. قد يكون الزوج بجوارك في هذا الوقت. إذا كنت ستلدين في المنزل ، ستكونين مستعدة للولادة بنفس الطريقة.
أسئلة القابلة
ستفحص القابلة سجلات التسجيل وبطاقة الصرف الخاصة بك ، وستتحقق مما إذا كان الماء قد انكسر وما إذا كان هناك سدادة مخاطية. بالإضافة إلى ذلك ، سيطرح سلسلة من الأسئلة حول التقلصات: متى بدأت؟ كم مرة تحدث؟ ما هو شعورك حيال ذلك؟ ما هي مدة الهجمات؟
الدراسة الاستقصائية
عند التغيير ، سيتم قياس ضغط الدم ودرجة الحرارة والنبض. سيُجري الطبيب فحصًا داخليًا لتحديد مدى اتساع عنق الرحم.
فحص الجنين
ستتحسس القابلة بطنك لتحديد وضع الطفل وتستخدم سماعة طبية خاصة للاستماع إلى قلب طفلك. من الممكن أن تسجل نبضات قلب الجنين من خلال ميكروفون لمدة 20 دقيقة تقريبًا - سيساعد هذا التسجيل في تحديد ما إذا كان الطفل يتلقى ما يكفي من الأكسجين أثناء تقلصات الرحم.
إجراءات أخرى
سيُطلب منك تقديم عينة بول لتحليل السكر والبروتين. إذا لم تنفجر مياهك بعد ، يمكنك الاستحمام. سوف يتم نقلك إلى غرفة الولادة.
المسوحات الداخلية
سيقوم الطبيب ، إذا لزم الأمر ، بإجراء فحوصات داخلية ، والتحكم في وضع الجنين ودرجة توسع عنق الرحم. اطرح عليه أسئلة - يجب أن تعرف أيضًا ما يحدث. عادة ما يكون فتح الرحم متفاوتاً كما كان. الحمقى. يتم إجراء الفحص في الفترات الفاصلة بين الانقباضات ، لذلك ، عند الشعور باقتراب الانقباض التالي ، ستحتاج إلى إبلاغ الطبيب بذلك. على الأرجح ، سيُطلب منك الاستلقاء على ظهرك ، محاطًا بالوسائد ، ولكن إذا كان هذا الوضع غير مريح ، يمكنك الاستلقاء على جانبك. حاول الاسترخاء قدر الإمكان.
معركة
عنق الرحم عبارة عن حلقة من العضلات ، عادة ما تكون مغلقة حول عنق الرحم. تنحرف عنه العضلات الطولية التي تشكل جدران الرحم. أثناء الانقباض ، ينقبضون ، ويسحبون العنق إلى الداخل ، ثم يمدونه بحيث يمر رأس الطفل في الرحم.
1.
يرتاح عنق الرحم تحت تأثير الهرمونات.
2.
الانقباضات الضعيفة تنعم عنق الرحم بسلاسة.
3.
تؤدي الانقباضات القوية إلى فتح عنق الرحم.
أحكام فترة العمل الأولى
في الفترة الأولى ، حاول تجربة أوضاع مختلفة من الجسم ، وإيجاد الأكثر ملاءمة لكل مرحلة. يجب إتقان هذه المواقف مسبقًا حتى تتمكن من اتخاذ الموقف الصحيح في الوقت المناسب بسرعة. قد تشعر فجأة أنه من الأفضل الاستلقاء. استلق على ظهرك لا على جانبك. يجب دعم الرأس والفخذ بوسائد.
الوضع الرأسي
في بداية الانقباضات ، استخدمي نوعًا من الدعم - جدارًا أو كرسيًا أو سريرًا في المستشفى. يمكنك الركوع إذا كنت ترغب في ذلك.
وضعية الجلوس
اجلس في مواجهة ظهر كرسي ، متكئًا على وسادة مبطنة. الرأس لأسفل على اليدين والركبتين متباعدتان. يمكن وضع وسادة أخرى على المقعد.
تتكئ على زوجها
في المرحلة الأولى من المخاض ، والتي من المحتمل أن تتحملها على قدميك ، أثناء الانقباضات ، من المناسب أن تضع يديك على كتفي زوجك وتتكئ عليه. يمكن لزوجك أن يساعدك على الاسترخاء عن طريق تدليك ظهرك أو مداعبة كتفيك.
وضع الركوع
اجلس على ركبتيك ، وافرد رجليك ، وقم بإرخاء كل العضلات ، ثم اخفض الجزء العلوي من جسمك على الوسائد. حافظ على ظهرك مستقيمًا قدر الإمكان. اجلس على وركك بين الانقباضات.
أربع نقاط دعم
اجلس على ركبتيك واتكئ على يديك. من المريح القيام بذلك على مرتبة. حرك حوضك ذهابًا وإيابًا. لا تحني ظهرك. بين الانقباضات ، استرخي عن طريق خفض نفسك للأمام وإراحة رأسك في يديك.
آلام الولادة في الظهر
في العرض الرأسي ، يندفع رأس الطفل ضد عمودك الفقري ، مما يتسبب في آلام الظهر. لتبسيط الأمر:
كيف تساعد نفسك
المرحلة الانتقالية
أصعب وقت للولادة هو نهاية الدورة الأولى. تصبح التقلصات قوية وطويلة ، وتنخفض الفترات إلى دقيقة. هذه المرحلة تسمى انتقالية. مرهقًا ، من المحتمل أن تكون مكتئبًا في هذه المرحلة أو مفرط في الإثارة والدموع. قد تفقد حتى إحساسك بالوقت وتغفو بين الانقباضات. قد يكون هذا مصحوبًا بالغثيان والقيء والقشعريرة. في النهاية ، ستكون لديك رغبة كبيرة ، ومجهدة ، لإخراج الجنين. ولكن إذا قمت بذلك في وقت مبكر ، فمن المحتمل حدوث تورم في عنق الرحم. لذلك ، اطلب من القابلة التحقق مما إذا كان عنق الرحم متوسعًا تمامًا.التنفس في المرحلة الانتقالية
إذا بدأت المحاولات المبكرة ، خذ نفسين قصيرين وزفيرًا طويلًا: "Ugh، uf، fu-u-u-u." عندما تتوقف الرغبة في الدفع ، قم بالزفير ببطء وبشكل متساو.
كيف تتوقف عن الدفع
إذا لم يتم فتح عنق الرحم بعد ، في هذا الوضع ، خذي نفسًا مزدوجًا وزفير طويل: "Ugh، ph، fu-u-u-u" (انظر أعلى اليمين). قد تحتاج إلى تسكين الآلام. اجلس على ركبتيك وانحني للأمام ، وأنزل رأسك في يديك ؛ يجب أن يبدو أن قاع الحوض معلقة في الهواء. سيؤدي ذلك إلى إضعاف الرغبة في الدفع ويجعل دفع الجنين للخارج أمرًا صعبًا.
ما الذي يمكن أن يساعده الزوج
الفترة الثانية
بمجرد فتح عنق الرحم وأنت على استعداد للدفع ، تبدأ المرحلة الثانية من المخاض - فترة طرد الجنين. الآن تضيفين جهودك الخاصة إلى تقلصات الرحم اللاإرادية ، مما يساعد على إخراج الجنين. أصبحت الانقباضات أقوى ، لكنها أصبحت أقل إيلامًا بالفعل. الضغط عمل شاق ، لكن ممرضة التوليد ستساعدك في العثور على الوضع الأكثر راحة وترشدك إلى وقت الدفع. لا تستعجل الأمور ، حاول أن تفعل كل شيء بشكل صحيح. في الولادة الأولى ، عادة ما تستمر الفترة الثانية لأكثر من ساعة.التنفس في المرحلة الثانية من العمل
الشعور بالحاجة إلى الدفع ، استنشق بعمق وانحني للأمام لحبس أنفاسك. خذ أنفاسًا عميقة ومهدئة بين مرات الدفع. استرخِ ببطء مع انحسار الانقباض.
مواقف لعذر الجنين
عند الدفع ، حاول أن تظل مستقيماً - إذًا ستعمل الجاذبية عليك أيضًا.
القرفصاء
هذا هو الوضع المثالي: ينفتح تجويف الحوض ويتم إطلاق الجنين بواسطة الجاذبية. ولكن إذا لم تكن قد أعدت نفسك لهذا الوضع مسبقًا ، فسوف تشعر بالتعب قريبًا. استخدمي الخيار السهل: إذا كان زوجك يجلس على حافة كرسي وركبتيه متباعدتان ، يمكنك الجلوس بينهما ، وإراحة يديك على وركيه.
على الركبتين
هذا الوضع أقل إجهادًا ، كما أنه يسهل الدفع. إذا كنت مدعومًا من كلا الجانبين ، فسوف يمنح الجسم مزيدًا من الاستقرار. يمكنك فقط الاتكاء على يديك ؛ يجب أن يكون الظهر مستقيمًا.
جالس
يمكنك الولادة وأنت جالس على السرير ، محاطًا بالوسائد. بمجرد أن تبدأ المحاولات ، قم بخفض ذقنك لأسفل وشبك ساقيك بيديك. استرح بين مرات الدفع عن طريق الانحناء للخلف.
كيف تساعد نفسك
في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، هناك تغيير سلس في الخلفية الهرمونية للأم الحامل. مع تقدم المشيمة في العمر بشكل طبيعي ، تقل كمية البروجسترون التي تنتجها (الهرمون الرئيسي الذي يدعم الحمل) ، لكن مستوى هرمون الاستروجين ، على العكس من ذلك ، يزداد. تحت تأثير هذا الأخير ، يتم تحضير قناة الولادة للولادة القادمة ، ويتم تكوين سائد عام في الدماغ - تتم إعادة هيكلة المراكز العصبية وتزداد حساسيتها للنبضات القادمة من الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، كلما زاد هرمون الاستروجين ، زادت مرونة الأنسجة وقابليتها للتمدد - عنق الرحم وجدران المهبل والعجان. هذا هو السبب في أن الجسم يبدأ في إنتاجها بشكل مكثف قبل الولادة.
بالإضافة إلى ذلك ، يقصر عنق الرحم ويخفف ويتوسع قليلاً ، ويخرج المخاط المتراكم في قناته. يجب أن ينخفض رأس الجنين إلى أدنى مستوى ممكن ويضغط بقوة على مدخل الحوض الصغير. كل هذا في جسد المرأة يتجلى من خلال تغييرات معينة تسمى بوادر الولادة.
يجب أن نتذكر أن بوادر الولادة يمكن أن تظهر قبل ساعات قليلة وأسابيع قليلة من تطور المخاض المنتظم. لذلك ، من المستحيل تحديد الوقت الدقيق لبدء المخاض ، مع التركيز على السلائف. لا تتطلب دخول المستشفى أو العلاج وهي استجابة طبيعية للجسم للتغيرات في المستويات الهرمونية.
بالنسبة لبعض النساء ، يتم تحضير الجسم للولادة بشكل غير محسوس ، دون ظهور علامات تحذيرية ، وهذا أمر طبيعي تمامًا أيضًا. غالبًا ما ينطبق هذا على الأمهات الحوامل اللائي يتوقعن مولودهن الأول. في النساء اللواتي يلدن للمرة الثانية ، غالبًا ما تكون بوادر الولادة أكثر وضوحًا وتبدأ في تاريخ مبكر. هذا يرجع إلى حقيقة أن عنق الرحم لدى هؤلاء الأمهات يستجيب بشكل أسرع للمنبهات الهرمونية ، ويخفف ويفتح قبل ذلك بقليل.
تبدأ تقلصات التدريب أثناء الحمل الثاني في الانزعاج في وقت مبكر ، ومع ذلك ، على الأرجح ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن المرأة تعرف بالفعل كيف تعبر عن نفسها وتتعرف عليها في وقت مبكر. ما هي العلامات التي تنسب إلى نذير الولادة؟
يحدث الإزاحة النزولية لقاع الرحم (أي الجزء العلوي الموجود تحت الأضلاع) قبل الولادة بحوالي 10-14 يومًا. تلاحظ الأم الحامل أن معدتها قد انخفضت. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجزء الظاهر من الطفل (أي الجزء الذي سيولد أولاً ، وغالبًا ما يكون الرأس) يتم ضغطه على مدخل الحوض الصغير. يتخذ الجنين الوضع الأكثر ملاءمة للولادة.
عند النزول ، يتوقف الرحم عن الضغط على الحجاب الحاجز والمعدة. لذلك ، بعد سقوط المعدة ، يصبح من السهل على الأم الحامل أن تتنفس. إذا أصيبت في الشهر الماضي بالانزعاج من التجشؤ ، والحموضة المعوية ، والشعور بثقل في المعدة الذي يحدث بعد الأكل ، وبعد هبوط الرحم ، فإن هذه الظواهر غالباً ما تختفي دون أن يترك أثراً. ومع ذلك ، من خلال التحرك للأسفل ، فإن الرحم سيضع ضغطًا أكبر على المثانة والمستقيم. في هذا الصدد ، يصبح التبول والبراز أكثر تكرارًا بشكل ملحوظ. لذلك ، غالبًا ما تبدأ الأمهات الحوامل في الجري إلى المرحاض في كثير من الأحيان قبل أيام قليلة من الولادة.
كما ذكرنا سابقًا ، أثناء الحمل ، يهيمن هرمون البروجسترون. أحد أفعاله هو احتباس السوائل في أنسجة الجسم (والذي يمكن أن يتجلى عن طريق الوذمة). عشية الولادة ، مع انخفاض تركيز هرمون البروجسترون وزيادة كمية هرمون الاستروجين في دم المرأة الحامل ، تتم إزالة السوائل الزائدة من جسدها. وهذا ما يفسر انخفاض وزن الجسم قبل الولادة بـ 7-10 أيام. اعتمادًا على شدة الوذمة ، يمكن أن ينخفض الوزن من 300-500 جم إلى 2-2.5 كجم. في الوقت نفسه ، تلفت المرأة الانتباه إلى حقيقة أنه أصبح من السهل الآن ارتداء الأحذية ، وأصبحت آثار الجوارب والجوارب الضيقة أقل وضوحًا ، وتتم إزالة الخواتم بحرية أكبر.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يرتبط فقدان الوزن عشية الولادة بزيادة البراز وتخفيفه. يحدث هذا الأخير أيضًا بسبب زيادة تركيز الهرمونات الجنسية الأنثوية وزيادة إفراز السوائل من الجسم. نظرًا لأن تفكك البراز يحدث غالبًا عند الوصول إلى تركيزات عالية بما فيه الكفاية من هرمون الاستروجين ، فإن هذا المنتج يمكن الاعتماد عليه تمامًا ويظهر عادةً قبل يوم أو يومين من بدء المخاض المنتظم. ومع ذلك ، إذا ظهر براز رخو في أواخر الحمل ، خاصة إذا كان هناك مخاط أو خطوط دم أو رائحة كريهة ، يجب استشارة الطبيب ، لأن مثل هذه التغييرات قد تكون علامة على التسمم الغذائي.
قبل حوالي أسبوع إلى أسبوعين من الولادة ، قد يظهر عدم الراحة في أسفل الظهر (في العجز) وفي أسفل البطن. تحدث هذه التغييرات في رفاهية الأم الحامل بسبب تمدد أربطة الحوض وزيادة تدفق الدم إلى أعضاء الحوض. غالبًا ما تكون هذه الأحاسيس متوترة أو مؤلمة ويجب ألا تكون حادة وشديدة بأي حال من الأحوال.
تلاحظ بعض الأمهات الحوامل أن شهيتهن قد تغيرت قبل الولادة بخمسة إلى سبعة أيام. في معظم الأحيان يتناقص. هذا بسبب التغيرات في الجهاز العصبي اللاإرادي والمستويات الهرمونية.
التغيرات الهرمونية في جسم المرأة الحامل قبل الولادة يمكن أن تؤدي إلى عدم الاستقرار العاطفي ، والذي يتجلى في تقلبات مزاجية متكررة دون أي أسباب خارجية. يمكن لحالة التعب والقصور الذاتي أن تفسح المجال فجأة لنشاط عنيف. يمكنك ملاحظة هذه المظاهر قبل 7-10 أيام تقريبًا من الولادة.
في كثير من الأحيان ، قبل الولادة ، تكون "غريزة التعشيش" واضحة جدًا ، عندما تبدأ الأم الحامل في الخياطة ، والغسيل ، والتنظيف ، وتجهيز الأشياء للطفل ، وما إلى ذلك. في الوقت نفسه ، يجب أن نتذكر أنه لا يجب أن تقف على قدميك لفترة طويلة ، ارفع أشياء ثقيلة حتى لا تعرض نفسك والطفل للخطر.
عادة ما يتغير النشاط الحركي للجنين قبل الولادة بـ 3-5 أيام. في معظم الأوقات ، يكون الطفل هادئًا. يكون الطفل المتنامي بالفعل مكتظًا في الرحم ، وبالإضافة إلى ذلك ، قبل الولادة ، تقل كمية السائل الأمنيوسي بشكل طفيف ، مما يجعل تحريكه أكثر صعوبة.
من أهم بوادر الولادة هو إفراز السدادة المخاطية ، والتي غالبًا ما تسبب القلق للأمهات الحوامل ، مما يضطرهن إلى طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل. في الواقع ، لا يوجد سبب للقلق. السدادة المخاطية عبارة عن كمية كبيرة من المخاط السميك ، وعادة ما تكون شفافة أو صفراء اللون ، وأحيانًا تكون مخططة بالدم ، مما يعطيها لونًا ورديًا. يمكن تحريره مرة واحدة أو في عدة أجزاء. يمكن أن يحدث تفريغ السدادة المخاطية قبل ساعات قليلة وبضعة أيام من بدء المخاض وهي علامة مواتية على تحضير عنق الرحم للولادة وتليينه و "نضجه". أثناء الحمل ، تفرز غدد القناة المخاطية لعنق الرحم (قناة عنق الرحم) سرًا خاصًا. إنها كتلة سميكة ولزجة تشبه الهلام وتشكل نوعًا من الفلين. يملأ السدادة المخاطية قناة عنق الرحم تمامًا ، مما يمنع تغلغل البكتيريا من المهبل إلى تجويف الرحم. وبالتالي ، فهو يحمي الجنين من العدوى. قبل الولادة ، عندما يبدأ عنق الرحم تحت تأثير هرمون الاستروجين باللين ، تنفتح قناته قليلاً ، ويمكن أن تبرز السدادة المخاطية التي تملأها.
بعد تفريغ السدادة المخاطية لا ينصح بزيارة المسبح والاستحمام في البرك والحمام حيث تزداد مخاطر إصابة الجنين وأغشية المثانة الجنينية عبر عنق الرحم. خلال هذه الفترة ، يجب أن تقتصر على الاستحمام.
من الأسبوع 37 إلى 38 ، يظهر ما يسمى بتقلصات التدريب (تسمى أيضًا انقباضات كاذبة أو سابقة أو انقباضات براكستون هيكس). يُفسر حدوثها بزيادة مستوى هرمون الاستروجين في جسم الأم ، ونتيجة لذلك يصبح الرحم أكثر إثارة ويبدأ في الانقباض. لذلك "تتدرب" ، تستعد للوظيفة الكبيرة القادمة ، ويقلل رقبتها ويقصر. تكون تقلصات التدريب غير منتظمة ، وتستمر من 30 ثانية إلى دقيقتين. السمة المميزة هي الفترات الزمنية المختلفة بينهما: على سبيل المثال ، في غضون ساعة قد يكون هناك عدة تقلصات قصيرة في الرحم ، ثم التالية في غضون ساعة ، ثم في غضون 20 دقيقة. في معظم الحالات تكون تقلصات التدريب ضعيفة وغير مؤلمة وتختلف طبيعتها حسب وضع الجسم والنشاط البدني.
تختفي هذه الانقباضات بعد تناول مضاد للتشنج ، ويمكن أيضًا أن يخففها الاستحمام الدافئ. لن يزدادوا ولا يطولوا ، وستظل الفجوات بينهم متفاوتة. الفرق الرئيسي بينهما عن الانقباضات "الحقيقية" هو أنها لا تؤدي إلى فتح عنق الرحم.
آلام المخاض الحقيقية لها سمات مميزة معينة. إنها منتظمة ، وتكرر على فترات منتظمة ، على سبيل المثال ، كل 20 دقيقة ، وتستمر لمدة 20 ثانية. تزداد قوة ومدة وتواتر آلام المخاض تدريجياً. في الوقت نفسه ، تتناقص الفجوات بينهما تدريجياً. عادة ما تكون الانقباضات التي تفتح عنق الرحم أكثر إيلامًا من تلك التدريبات ، ولا تختفي من تغيير وضع الجسم أو الاستحمام بماء دافئ ، وتناول مضاد للتشنج ، وتعطل الإيقاع الطبيعي لحياة المرأة الحامل ، ولا تسمح لك بالنوم .
في وقت الانقباض ، تشعر الأم الحامل بازدياد تدريجي للتوتر ، ثم ينخفض تدريجيًا التوتر في البطن. إذا وضعت راحة يدك عليها في هذه اللحظة ، يمكنك ملاحظة أن المعدة تصبح قاسية جدًا - "مثل الحجر" ، ولكن بعد القتال تسترخي تمامًا وتصبح طرية مرة أخرى.
قد تظهر نذر الولادة خلال الأسبوعين الأخيرين من الحمل ، ولا تتطلب زيارة الطبيب ولا ينبغي أن تسبب قلقًا للمرأة. ومع ذلك ، هناك حالات تتطلب عناية طبية فورية. تشمل هذه التغييرات:
في أواخر الحمل ، قد تتعرض المرأة لظاهرة مثل تقلصات العضلات الشديدة التي لا ترتبط ببدء المخاض. كيفية تحديد الانقباضات الكاذبة أم لا ، ما الذي يجب علي الانتباه إليه؟
تشعر المرأة الحامل أحيانًا بعدم ارتياح شديد ولا تفهم كيفية التعرف على الانقباضات الكاذبة وعدم الخلط بينها وبين بداية المخاض. يؤكد الخبراء أن جميع الأمهات الحوامل يواجهن هذه الظاهرة ، ولكن في نفس الوقت ، يشعر البعض بتقلصات العضلات بشكل مؤلم للغاية.
تقلصات تدريب براكستون-هيكس ، كما يطلق عليها في طب التوليد ، مهمة جدًا. يجهزون الرحم للولادة القادمة. بعض النساء يشعرن بهم بشكل مؤلم للغاية.
بادئ ذي بدء ، من الجدير توضيح أن تقلصات العضلات هذه هي متغير من القاعدة. لا داعي للذعر عندما تظهر. يمكن الشعور بانقباضات براكستون هيكس فجأة ، ولكن غالبًا ما تحدث بسبب عوامل مثل الإرهاق والجفاف ونشاط الجنين المفرط والقلق والتوتر. قد يظهر الألم بعد مشي طويل.
ولكن كيف نحدد الانقباضات الكاذبة؟ إنها تختلف عن الواقعية ، أولاً وقبل كل شيء ، من خلال عدم انتظامها وقلة الإيقاع. عندما تكون عملية الولادة جارية بالفعل ، تشعر المرأة بالألم على فترات زمنية متساوية تقريبًا. عادة ما يتم تسجيل أكثر من 6 تقلصات للعضلات في الساعة. بمرور الوقت ، تقل الفترات الفاصلة بينهما فقط. مدة الانقباضات نفسها متساوية تقريبًا ، لكنها تزداد بمرور الوقت.
عندما يتعلق الأمر بانقباضات التدريب ، يكون الألم غير منتظم. يمكن أن تشعر المرأة بعدم الراحة الشديد عدة مرات في اليوم ، لكن الفترات الفاصلة بين الانقباضات مختلفة دائمًا ، ولا تقل. تدريجيًا ، ينخفض الألم أو حتى ينحسر تمامًا. في حالة بدء نشاط العمل بالفعل ، فهذا ببساطة مستحيل.
يؤكد الخبراء أن تقلصات التدريب يمكن أن تبدأ في الظهور في وقت مبكر من الأسبوع 21 من الحمل ، لكن العديد من الأمهات الحوامل قد عانين من هذه الظاهرة بعد 30 أسبوعًا ، وبعضهن يعترفن أنهن لم يشعرن بأي ألم حتى الولادة الحقيقية.
علامة أخرى على معارك التدريب هي تركيز الألم في منطقة معينة. كقاعدة عامة ، يشعر بعدم الراحة في أسفل البطن.
تقلصات براكستون هيكس أقل حدة من المخاض ، لكن هذه الخاصية نسبية إلى حد ما. عندما تتوقع امرأة طفلها الأول ، ليس لديها أي فكرة عن كيفية الولادة. حتى لو تكرر الحمل ، يكاد يكون من المستحيل التمييز بين انقباضات التدريب وتقلصات الولادة فقط على أساس تقييم شدة الألم. بعد كل شيء ، هذه المشاعر فردية للغاية وتعتمد على العديد من العوامل.
في حالة الشك ، يجب أن تأخذي ساعة توقيت وتبدأي في توقيت الفترات الفاصلة بين الانقباضات ومدتها. إذا كانت هناك علامات على نشاط المخاض ، يجب أن تبدئي على الفور في الذهاب إلى المستشفى. عندما تكون التقلصات غير منتظمة ، يمكنك تقليل شدتها. للقيام بذلك ، استلق وحاول الاسترخاء. يمكنك أخذ حمام دافئ وجرب تمارين التنفس. كل هذا يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء ، وبعد ذلك يهدأ الألم.
على الإنترنت ، يمكنك العثور على العديد من التطبيقات المجانية التي تتيح لك التمييز بين الانقباضات الحقيقية والتقلصات التدريبية. مبدأ تشغيل ما يسمى عدادات الانكماش بسيط للغاية. يجب على المرأة تحديد بداية كل انقباض عضلي ونهايته لبعض الوقت وإدخال البيانات في جدول. يقوم البرنامج بمعالجة القياسات المستلمة ويعطي إجابة جاهزة. في أغلب الأحيان ، من الممكن الحصول على نتيجة دقيقة إلى حد ما ، وبعد ذلك تتاح للأم الحامل فرصة اتخاذ قرار بشأن المزيد من الإجراءات.
حتى لو كانت الانقباضات لا تختلف في انتظامها ، ولكن هناك إفرازات دموية من المهبل ، وتصريف ماء ، وانخفاض في شدة حركات الجنين ، وألم شديد ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور أو الذهاب إلى مستشفى الولادة بنفسك.
من السهل تمييز نوبات التدريب عن النوبات الحقيقية بعدة طرق. إذا كانت المرأة على علم بها ، فمن المستحيل تقريبًا الخلط بين تقلصات عضلات براكستون هيكس والولادة الحقيقية. عندما تكون في شك ، يمكنك دائمًا استخدام التطبيقات عبر الإنترنت.
تنتظر النساء ولادة طفل ، ليس فقط بالخوف ، ولكن أيضًا من القلق. يخشى الكثير من الألم الذي سيتعرضون له ، ويخشى آخرون على صحتهم وصحة الطفل. هناك من يخاف أن يغيب عن بداية المخاض. هذا ينطبق بشكل خاص على بريميباراس ، الذين لا يعرفون كيف تبدأ الانقباضات. هناك عدد من العلامات التي تساعد المرأة على عدم الخلط بين تدريب تقلصات الرحم والتقلصات العامة.
من الأهمية بمكان أن تكون المرأة في سن الولادة قادرة على تمييز الأحاسيس أثناء تقلصات المخاض عن الأحاسيس أثناء الانقباضات الكاذبة ، والتي تشبه علاماتها من نواحٍ كثيرة فترة الانقباضات الكامنة.
يطلق عليهم أيضا التدريب. تحدث بشكل رئيسي عند النساء اللواتي لم يولدن بعد حوالي الأسبوع العشرين من الحمل وتساعد الجسم على الاستعداد للولادة ، كما أنها "تدرب" الرحم: تجعله أكثر مرونة ونعومة. تستمر في المتوسط لمدة تصل إلى دقيقتين ، الفاصل الزمني بينهما قابل للتغيير ، يصل من 30 دقيقة إلى ساعة.
هناك عدد من الميزات التي تميز نوبات التدريب:
تبدو انقباضات الرحم التدريبية قوية بما يكفي في بعض الأحيان ، لكنها لا تسبب تقلصات ، ولكنها أكثر إيلامًا وشخصية. من الممكن تمامًا التعامل معهم إذا اتخذت وضعًا مختلفًا ، ما عليك سوى الاستلقاء والاستحمام الدافئ والاسترخاء.
الاسم الأكثر شيوعًا هو الاسم العام. من الصعب الخلط بينها وبين الحالات الأخرى ، والنساء اللواتي لا يلدن للمرة الأولى سوف يتعرفن عليهن بسهولة. العلامات التي يمكنك من خلالها تحديد كيفية بدء الانقباضات في المراحل الأولية:
تكون انقباضات المخاض الأولى في الفترة الكامنة قصيرة ، وتستمر من 20 إلى 30 ثانية ، وتتراوح الفترة الفاصلة بينها من 20 إلى 30 دقيقة. تدريجيًا ، لا يتم الشعور بها على أنها شد بسيط للبطن ، ويزداد الألم ، ويستمر الانكماش بحد ذاته حتى 40-45 ثانية ، وتقل الفترة الفاصلة بينهما إلى 5-6 دقائق. هذا هو الوقت المناسب للذهاب إلى المستشفى.
مهم:إذا اندلعت المياه في المرحلة الأولى من الولادة ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، لأنه خلال الفترة اللامائية هناك خطر كبير لبدء الجنين.
إذا استمرت الانقباضات لمدة دقيقة واحدة في المتوسط ، وتم تقليل الفاصل بينهما إلى 1-2 دقيقة ، فهذه علامة على أن عنق الرحم مفتوح وستبدأ المحاولات قريبًا ، أي سيولد الطفل قريبا جدا. في هذا الوقت ، يجب أن تكون المرأة بالفعل في غرفة الولادة ، حيث يجب على الطبيب فقط التحكم في المحاولات. بسبب الولادة المنظمة بشكل غير صحيح ، غالبًا ما تحدث تمزق عنق الرحم وإصابة الجنين وعواقب غير سارة أخرى في هذه المرحلة.
تبدأ الانقباضات في معظمها في النساء اللواتي لم يولدن بنفس الطريقة كما في النساء متعددات الولادة. وبالتالي ، تتميز تقلصات العمالة خلال الفترة التحضيرية بانتظامها ولا تدوم في المرحلة الأولية أكثر من 40 ثانية. لا يمكن زيادة الفاصل الزمني بينهما ، ولكن دائمًا ما يتناقص فقط.
عند تحضير المرأة الحامل للولادة ، ينصح الأطباء ، عندما تشعرين بتقلصات الرحم ، بتدوينها: الوقت الذي بدأت فيه ، ومتى انتهت ، ومدة ظهور الأم التالية ومدة استمرارها ، وما إذا كان الألم يزداد في كل مرة أو ، على العكس من ذلك ، ينحسر. من المستحسن عمل سجلات بدقة تصل إلى ثانية. وفقًا لهم ، يشهد الطبيب ما إذا كانت هذه تقلصات كاذبة أو مخاض. من الممكن توضيح ذلك حتى عن طريق الهاتف ، إذا كان هناك اتفاق مسبق.
يمكن تمثيل الانقباضات في المرحلة الكامنة بشكل تخطيطي على النحو التالي:
يجدر بنا أن نتذكر:أثناء نوبات التدريب ، لا تحدث المرحلة النشطة ، أي أن الألم لا يزداد ، ولا تتغير مدتها ، وتتقلب الفترة الفاصلة بينها (في كثير من الأحيان - في اتجاه الزيادة).
نادرًا ما يستمر تدريب تقلصات الرحم لأكثر من 2-3 ساعات.
كثير ليس فقط متعدد الوالدين ، ولكن أيضا البدائي لا يشعرون بالفترة التحضيرية. لا يحتاج الرحم المدرَّب عند النساء متعدِّدات الولادة إلى "التحضير" ، حيث ينتقل مباشرة إلى الانقباضات النشطة. هذا هو السبب في أن العديد من النساء اللواتي يلدن طفلاً ثانياً وأطفالاً لاحقاً يخضعن لما يسمى المخاض السريع ، الذي يستمر من 4 إلى 6 ساعات فقط.
غالبًا ما لا ينتبه الطفل البدائي ، الذي اعتاد على الانقباضات التدريبية ، إلى "الأجراس" الأولى ، ويتخطى المرحلة الكامنة ويفهم أن الولادة تبدأ فقط عندما يشتد الألم ، و "تصلب" المعدة ، وتقل الفترة الفاصلة بين الانقباضات بشكل ملحوظ. لا داعي للذعر ، فهذه هي الفترة التي ينصح فيها الأطباء بالذهاب إلى المستشفى. تدوم المرحلة الثانية من الانقباضات حتى 5 ساعات ، لذا سيكون هناك وقت كافٍ.
وفقًا للعديد من أطباء التوليد وأمراض النساء ، فإن الألم الشديد أثناء الانقباضات تسببه المرأة نفسها ، وهي تشعر بالذعر والقرص ، وبالتالي تتدخل في عملية الولادة الطبيعية. من الضروري الاسترخاء قدر الإمكان ، باستخدام التنفس السليم والأساليب الأخرى التي تتم مناقشتها في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل.
في بعض الأحيان ، لا تنتظر المرأة البدائية انقباضات الرحم عند الولادة. يعتبر عدم وجود تقلصات قبل 40-42 أسبوعًا أمرًا طبيعيًا ، إذا لم يتم تسجيل نقص الأكسجة في الجنين في نفس الوقت ، تكون المشيمة في حالة طبيعية ولا يوجد شيء يهدد الحمل بشكل عام. كقاعدة عامة ، من الأسبوع الأربعين من الحمل ، يتم وضع المرأة في المستشفى وهناك بالفعل ، تحت إشراف الأطباء ، تنتظر بداية الولادة.
في حالة عدم وجود تقلصات لمدة 42 أسبوعًا ، يتم تحفيز المخاض. في الظروف التي تهدد صحة المرأة أو الجنين ، يتم اتخاذ قرار بشأن الولادة الجراحية.
