من مستشفى الولادة حيث وُلد الطفل ، سيتم بالضرورة نقل المعلومات المتعلقة بالخروج إلى عيادة منطقة الأطفال ، حيث سيتم إرفاق الطفل بعنوان الإقامة الفعلي. ممرضة أولى في مستوصف الأطفال ، بعد أن تلقت معلومات حول خروج الطفل من مستشفى الولادة ، تقوم في نفس اليوم بإدخال البيانات في سجل المواليد الجدد ؛ تملأ تاريخ تطور الوليد ، وتلصق رعاية ما قبل الولادة فيه ، وتنقل تاريخ التطور إلى السجل أو مباشرة إلى ممرضة المنطقة.
يجب إجراء الرعاية الأولى لحديثي الولادة في موعد لا يتجاوز يوم أو يومين بعد خروجه من المستشفى ؛ يجب زيارة الأطفال المبتسرين الذين خرجوا من المستشفى والذين يعانون من أعراض أمراض الفترة المحيطة بالولادة والأمراض الخلقية من قبل ممرضة وطبيب محلي بالفعل في يوم الخروج من المستشفى. إذا صادف هذا اليوم عطلة نهاية الأسبوع أو الإجازات ، يزور طبيب الأطفال المناوب هؤلاء الأطفال.
أهداف الرعاية
الهدف العام للرعاية هو إنشاء برنامج لإعادة تأهيل الطفل.
أهداف محددة:
تقييم الحالة الصحية للطفل ؛
تقييم الحالة الصحية للأم ؛
تقييم الظروف الاجتماعية والاقتصادية للأسرة ؛
تطوير برنامج تعليمي للأم يهدف إلى تلبية الاحتياجات الحيوية للطفل.
علاج الجرح السري
يكفي علاج الجرح السري مرة واحدة في اليوم بعد حمام مسائي. لا تجتهد في القيام بذلك في كل فرصة: بهذه الطريقة سوف تمزق القشور التي تتشكل على الجرح في كثير من الأحيان ، والتي لن تسرع ، ولكنها ستعقد وتأخر الشفاء.
سوف تحتاج:
خطوة بخطوة:
امسح (بشكل أدق ، البلل) جلد الطفل بعد الاستحمام ، وجفف منطقة السرة أيضًا.
انقع قطعة قطن في المحلول المطهر وضعها على الجرح.
إذا كان هناك الكثير من الإفرازات والقشور في الجرح (يحدث هذا عادة في الأيام الأولى من حياة الطفل) ، فيمكن إزالتها بمحلول هيدروجين بيروكسايد بنسبة 3٪.
ارسم محلول HYDROGEN PEROXIDE في الماصة.
حرر المحلول في الجرح السري. عند ملامسته للوسائط البيولوجية ، سيبدأ في تكوين رغوة وإحضار القشور والتفريغ إلى السطح.
جفف الجرح بقطعة قطن جافة أو قطعة قطن.
باستخدام عصا أخرى ، قم بتليين الجرح بمحلول مطهر.
حاليًا ، في معظم مؤسسات التوليد الكبيرة ، تتم إزالة الحبل السري جراحيًا في اليوم الثاني من حياة الطفل. عادة ، مع هذا النهج ، ليست هناك حاجة لاستخدام بيروكسيد الهيدروجين ، لأن عملية الشفاء عادة ما تتم بسلاسة.
الاستحمام
جدول الزيارات
مما تتكون رعاية الأطفال حديثي الولادة؟
يتضمن برنامجه الرسمي ما يصل إلى 10 زيارات للطبيب والممرضة. لكن يمكن للوالدين تغييره لأنه مناسب لهم وللطفل.
سوف تحتاج:
يجب أن تكون درجة حرارة الماء حوالي 36-37 درجة مئوية لتصلب الماء يمكن خفض درجة حرارة الماء بحوالي 1 درجة كل أسبوعين. في الأيام العشرة الأولى من حياة الطفل ، يوصي أطباء حديثي الولادة بتحميمه في محلول ضعيف (وردي فاتح!) من برمنجنات البوتاسيوم. للقيام بذلك ، لا ينبغي إلقاء البلورات مباشرة في الحمام ، ولكن يجب أولاً إذابتها في كمية صغيرة من الماء ، بعد تحضير محلول مشبع إلى حد ما ، وتصفيته من خلال عدة طبقات من الشاش أو الضمادة. خلاف ذلك ، يمكن أن تصيب البلورات غير المذابة جلد الطفل أو الأغشية المخاطية للطفل وتتسبب في حروق كيميائية خطيرة. تحتاجين إلى غسل الطفل بالصابون أو رغوة حمام الطفل 1-2 مرات في الأسبوع ، وفي حالات أخرى يكون ذلك كافيًا لتحميمه بماء عادي. بعد الاستحمام ، من المفيد شطف الطفل بالماء الجاري (من إبريق أو دش) ، حيث يمكن أن تنخفض درجة حرارته بمقدار 1-2 درجة. بعد الاستحمام ، لفي الطفل بحفاض أو منشفة. يمكن لبشرة الأطفال الرقيقة أن تبتل فقط ، لكن لا تفركها بأي حال من الأحوال ، لأنها سهلة الإصابة. بعد الاستحمام يجب أن تبدأ في معالجة السرة.
إبادة
اغسلي طفلك بعد كل براز وعند تغيير الحفاض. من الأنسب غسل الطفل تحت الماء الجاري ، بحيث يتدفق الماء من الأمام إلى الخلف. إذا لم يتوفر الماء لسبب ما (في نزهة على الأقدام ، في عيادة) ، يمكنك استخدام مناديل مبللة للأطفال.
نحن نغسل أنفسنا
في الصباح ، يمكن غسل الطفل على طاولة التغيير مباشرة.
سوف تحتاج:
نقوم بمسح وجه الطفل وعينيه بقطعة قطن مغموسة في الماء المغلي. يجب أن يكون هناك مسحة منفصلة لكل عين. حركات مباشرة من الزاوية الخارجية للعين إلى الزاوية الداخلية.
ننظف الأنف
تنشأ الحاجة إلى ذلك عندما يُسمع أن تنفس الفتات صعب. للقيام بذلك ، من الأنسب استخدام قطن توروندا (فتيل). بعناية ، مع حركات الالتواء ، نقوم بإدخاله في فتحة الأنف. إذا كان هناك الكثير من القشور الجافة في الأنف ، فيمكن ترطيب التوروندا بالزيت (الفازلين أو الخضار). من خلال هذه التلاعبات ، يمكن للطفل أن يعطس ، مما يبسط المهمة.
ننظف الأذنين
يجب تنظيف أذني الطفل فقط عندما يكون الشمع مرئيًا في فم قناة الأذن. لا تفعل هذا كثيرًا: فكلما تمت إزالة المزيد من الكبريت ، زادت سرعة إنتاجه. عند تنظيف الأذنين ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تخترق قناة الأذن بعمق 5 مم. حتى أن هناك مسحات قطنية خاصة مع محددات لهذا الغرض.
تقليم الأظافر
هذه المسامير الصغيرة تنمو بسرعة! أثناء نموها ، يجب قصها حتى لا يخدش الطفل نفسه أو يخدشك. استخدم مقص أظافر "الأطفال" الذي يحتوي على ملحقات في الأطراف. بالنسبة للبعض ، من الأنسب استخدام قواطع الأسلاك الخاصة. يجب قص الأظافر بشكل مستقيم دون تقريب الزوايا حتى لا تحفز نموها ونموها في الجلد.
هذا يخلص الرعاية الأساسية لحديثي الولادة. في الرعاية الثانية ، تتحقق الممرضة من صحة الإجراءات.
رعاية المولود هي زيارة يقوم بها العاملون الطبيون للطفل في المنزل في الشهر الأول من حياته. حتى في مستشفى الولادة ، سيطلبون منك عنوانك الفعلي ويرسلون البيانات إلى أقرب عيادة. وفي اليوم الأول والثاني بعد زيارة طبيب أطفال أو ممرضة. تتم رعاية المنزل عادة ثلاث مرات. هذا مناسب جدًا للأم ، حيث سيتم إجراء الفحص اللازم للطفل في المنزل ، وسيتم تقديم توصيات لرعاية الطفل ، وخلال ذلك يمكنك طرح أي أسئلة قد تكون لديك حول الطفل وحالتك.
الرعاية الأولية لحديثي الولادة
من الأفضل الاستعداد مسبقًا للرعاية الأولية لحديثي الولادة وإعداد قائمة بالأسئلة التي تهمك والتي تريد طرحها على الطبيب. خلال الزيارة ، ستقوم الممرضة أو طبيب الأطفال بإجراء العمليات التالية:
أثناء فحص الطفل ، لا يخبر جميع الأطباء الأم بالتفصيل عن رعاية الطفل ، لذلك اسأل نفسك كل الأسئلة باستمرار.
الرعاية الثانوية لحديثي الولادة
تتم الزيارة الثانية للطبيب أو الممرضة في المنزل تقريبًا في اليوم الرابع عشر من حياة الطفل. أثناء ذلك ، سيقوم عامل طبي أيضًا بفحص الطفل. وسيرى مدى سرعة التئام الجرح السري واختفاء اليرقان الفسيولوجي. سيسأل الطبيب عن الرضاعة ويعطي نصائح في هذا الشأن. في هذه الزيارة ، قم أيضًا بإعداد قائمة بمخاوفك بشأن رعاية الطفل (الأظافر والأذنين والعينين والجلد وعلاج طفح الحفاض والاستحمام والغسيل والتغذية وتنظيف "قشور الحليب" ، وما إلى ذلك). يمكنك أيضًا أن تسأل عن صحتك واطلب التوجيه حول هذا الموضوع.
ثالث رعاية للمولود
الزيارة المنزلية الثالثة التي يقوم بها عامل صحي تتم في اليوم الحادي والعشرين من حياة الطفل. خلال ذلك ، سيقوم طبيب الأطفال بفحص الطفل ، والتوصل إلى استنتاج حول صحته ، وتقديم توصيات ونصائح مفيدة. سيذكرك أيضًا أنه يجب عليك زيارة العيادة لفحص الطفل عندما يبلغ من العمر شهرًا واحدًا. كما هو الحال مع الزيارتين الأولى والثانية ، لا تنس طرح الأسئلة التي تهمك.
رعاية الأطفال حديثي الولادة في المنزل. تلخيص
في الشهر الأول من حياته ، تتم مراقبة الطفل في المنزل ثلاث مرات مجانًا ، بغض النظر عما إذا كان الوالدان مسجلين أم لا. ومع ذلك ، من أجل زيارة العيادة بعد شهر ، تحتاج إلى إنجاب طفل وتسجيله في عنوان أحد الوالدين.
رعاية حديثي الولادة- هذه مراقبة نشطة للطفل في الأشهر الأولى من الحياة في المنزل. تتم الرعاية بشكل نشط - أي أن الطبيب (أو الممرضة) سيأتي إلى منزلك بمفرده ، ولا تحتاج إلى الاتصال بهم. عند الخروج من مستشفى الولادة ، يتم نقل جميع المعلومات المتعلقة بالمولود إلى عيادة الأطفال في مكان إقامتك. إذا كان الطفل قد ولد في مدينة أخرى أو كان مولودًا ، فيجب على الأم إبلاغ العيادة بشكل مستقل عن ولادة الطفل.
رعاية حديثي الولادةيتم إجراؤه مجانًا بموجب نظام MHI (التأمين الطبي الإلزامي) لجميع الأطفال حديثي الولادة دون استثناء (حتى لو لم يكن هناك تسجيل وسياسة طبية). يوجد حاليًا العديد من المراكز الطبية الخاصة والعيادات الشاملة في مستشفيات الأطفال الكبيرة التي تقدم خدمات الرعاية الخاصة بهم.
عادة ، تتطلع جميع الأمهات إلى الخروج من المستشفى.، لكنك الآن تجد نفسك في المنزل وتبدأ الشكوك في التغلب عليك - هل تفعل كل شيء بشكل صحيح ، لماذا يبكي الطفل كثيرًا ، هل يحصل على ما يكفي من التغذية؟ من أجل عدم ترك الأم وحدها مع الطفل دون إشراف طبي ، تم إنشاء نظام رعاية.
يجب أن تتم رعاية المولود من قبل طبيب أطفال وممرضة. تختلف مهام هؤلاء المتخصصين - يقوم الطبيب بتقييم صحة الفتات ، ويصف العلاج (إذا لزم الأمر). في غضون شهر ، يجب على الطبيب فحص المولود ثلاث مرات. إذا كان المولود يعاني من أي مشاكل صحية (خداج ، يرقان) ، فإن عدد الفحوصات يزداد وفقًا لذلك.
تقدم الممرضة نصائح للأم بشأن رعاية المولود الجديد ، والمشي ، والاستحمام ، والأكل ، والتصلب. تتحدث الممرضة أيضًا عن الشيء الصحيح ، وتقدم المعلومات الضرورية حول "يوم الطفل" في العيادة ، وساعات الدخول ، والهواتف اللازمة. يجب أن تزور الممرضة الطفل 3-5 مرات على الأقل.
يجب أن تتم رعاية المولود لأول مرة في موعد لا يتجاوز يوم أو يومينبعد الخروج من مستشفى الولادة. تتم الرعاية من قبل طبيب الأطفال أو الممرضة في المنطقة. إذا كان الطفل يعاني من أي أمراض أو كان معرضًا لخطر الإصابة بأي أمراض ، فسيتم إجراء الفحص في يوم الخروج. إذا كان التفريغ في عطلة نهاية الأسبوع أو الإجازات ، يتم إجراء الرعاية من قبل طبيب الأطفال المناوب في العيادة.
عادة ، في اليوم التالي بعد الرعاية الأولى ، تأتيك ممرضة مرة أخرى. خلال الأيام العشرة الأولى بعد الخروج من المستشفى ، ستأتي ثلاث مرات. يقوم الطبيب بفحص الطفل مرتين أخريين ، عادة مرة واحدة في الأسبوع.
إحدى المهام الرئيسية لرعاية الأطفال حديثي الولادةهو تقييم للظروف الاجتماعية التي يعيش فيها الطفل. لذلك التنظيف مرحب به. جهزي مقدمًا مستخرجًا من مستشفى الولادة وشهادة التطعيم وقائمة بأسئلتك. قد يكون بعض العاملين في مجال الرعاية الصحية رسميًا بشأن مثل هذا الفحص ، لذلك يجب أن تسأل بإصرار جميع الأسئلة المثيرة حول التغذية ، وما إلى ذلك.
جهز مقدمًا حفاضًا ومكانًا للفحص (غالبًا ما يكون طاولة تغيير) ومسحات قطنية وبيروكسيد الهيدروجين وحفاضات خضراء لامعة ومفكرة (لتدوين جميع البيانات حول العيادة وساعات الدخول والهواتف).
يجب على طبيب الأطفال عند الرعاية الأولى فحص المولود بعناية. يتم توجيه الانتباه إلى لون الجلد (وجود البثور) ، ويتم تقييم وضعية المولود الجديد ، ونغمة العضلات ، وردود الفعل عند الوليد. تأكد من فحص رأس الفتات - شكله ، حالة اليافوخ ، وجود ورم دموي ، تناظر ؛ عيون - تناسقها ، لون بياض العين ، رد فعل للضوء ؛ الأعضاء التناسلية - يتم تقييم درجة التطور والشكل عند الأولاد ووجود الخصيتين في كيس الصفن. يقوم طبيب الأطفال أيضًا بفحص الجرح السري للطفل وتقييم حالته وتعليم الأم كيفية التعامل مع "السرة". ينشر الطبيب أرجل الطفل في مفاصل الورك لاستبعادها
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب أيضًا تقييم حالة الأم.، وفحص الغدد الثديية لديها ، وإعطاء توصيات بشأن تقنيات الرضاعة الطبيعية ، والوقاية ، و.
في الزيارات اللاحقة لطبيب الأطفال ، يقوم بتقييم تطور المولود الجديد ، والتئام الجرح السري ، وزيادة الوزن في الفتات. إذا كان الطفل يعاني من أي مشاكل أثناء إقامته في المنزل (قلس ، فواق ، إمساك) ، فيجب مناقشتها مع طبيب الأطفال. أيضًا ، يعرض طبيب الأطفال تقنيات الأم والجمباز للأطفال في الأشهر الأولى من الحياة.
بعد فحوصات الرعاية ، عندما يبلغ الطفل شهرًا من العمر، سوف تحتاج إلى زيارة عيادة الأطفال في "يوم الطفل". في كل عيادة ، يتم تخصيص يوم واحد في الأسبوع لفحص الأطفال الأصحاء في سنوات حياتهم الأولى. على النحو الأمثل ، إذا لم تذهب أنت وطفلك إلى هناك وحدك ، فستكون مساعدة الأقارب في متناول اليد. لا تنسَ إحضار حفاضات وحفاضات يمكن التخلص منها ومناديل تنظيف مبللة وتغيير ملابس للفحص.
الرعاية الأولية لحديثي الولادة ، أي فحص الطفل من قبل طبيب أطفال في المنزل ، يجب أن يتم إجراؤها عادة في غضون أول يومين إلى ثلاثة أيام بعد خروج الأم والطفل من المستشفى. هذه زيارة مجانية يستحقها كل مولود جديد. يتم إجراؤه في مكان الإقامة الفعلي للأم مع الطفل. للقيام بذلك ، يجب على الأم ، عند خروجها من مستشفى الولادة ، أن تشير إلى عنوان إقامتها ، والذي سيتم إدخاله في بطاقة الصرف. ستذهب هذه البطاقة بعد ذلك إلى العيادة المعنية ويمكن توقع زيارة الطبيب قريبًا.
هناك حاجة إلى رعاية المولود الجديد للتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع الطفل بعد الخروج من المستشفى. غالبًا ما تكون الأم غير متأكدة مما إذا كانت تعالج الطفل بشكل صحيح. في هذه الحالة ، سيساعد وصول الطبيب والممرضة إلى المنزل الوالدين بشكل كبير.
تتم الرعاية ليس فقط من قبل طبيب أطفال ، ولكن أيضًا من قبل ممرضة ، لديهم أهداف مختلفة قليلاً للزيارة. يقوم الأخصائي بفحص الطفل واستخلاص النتائج بشأن حالته. تخبر الممرضة الأم عن قواعد رعاية المولود الجديد ، وتتحدث عن التغذية السليمة ، وتوضح كيفية علاج الجرح السري والأذنين والأنف وتقنيات تدليك الطفل الأساسية.
يهتم العديد من الآباء بكيفية فحص الطفل. إليكم ما حدث خلال الرعاية الأولى:
في اليوم التالي بعد زيارة الطبيب يجب أن تحضر ممرضة الرعاية. ستتحدث عن رعاية الطفل ، وتشرح كيفية الاستحمام وغسله بشكل صحيح ، والقيام بالتمارين والتدليك معه والأنف والعينين.
تحدد الممرضة ما إذا كان الطفل يرضع من الثدي أم من الزجاجة وتقدم توصيات بشأن تغذية الطفل. إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، تتحدث الممرضة عن النظام الغذائي للأم المرضعة.
يهتم الآباء عادة بعدد المرات التي يجب أن يعود فيها الطبيب والممرضة إلى المنزل لفحص الطفل. يتم تنفيذ ما يسمى بالرعاية الثانوية من قبل طبيب أطفال في اليوم الرابع عشر تقريبًا من حياة الطفل. هذه المرة ، يفحص الطبيب أيضًا المولود الجديد لتقييم نموه ، وكيف يكتسب الوزن ، وكيف يتعافى السرة. في هذه الزيارة ، يمكن للأم إعداد قائمة بالأسئلة التي تهمها بشأن الطفل. يمكن أن يكون قلس ، مغص بدأ ، مرض القلاع عند الطفل. لا تخجل من سؤال طبيب الأطفال عن اللحظات غير المفهومة في رعاية الطفل.
الزيارة الثالثة للطبيب هي بعد حوالي 21 يومًا من ولادة الطفل. هذه المرة ، يقوم طبيب الأطفال بنفس عمليات التلاعب كما في الماضي. من الأفضل أيضًا كتابة الأسئلة المتراكمة خلال هذا الوقت على المتخصص حتى لا يفوتك أي شيء.
بالإضافة إلى ثلاث زيارات للطبيب ، يجب أن تحضر ممرضة للطفل. يجب أن تزوره مرة واحدة في الأسبوع تقريبًا طوال الشهر الأول من حياتها وتساعد والدتها في الأمور الملحة المتعلقة برعاية المولود الجديد.
عندما يبلغ الطفل شهرًا من العمر ، تذهب الأم نفسها معه إلى العيادة في يوم مخصص للطفل. في هذا اليوم ، يجب إدخال الأطفال الأصحاء حتى سن عام في العيادة ، مما يقلل من خطر إصابتهم بالعدوى المختلفة من المرضى.
تحتاج الأم التي لديها طفل في بعض الأحيان إلى زيارات متكررة من العاملين الصحيين. قد يكون هذا بعد ولادة صعبة ، عندما تترك حالة الطفل الكثير مما هو مرغوب فيه وتتطلب المزيد من الاهتمام. ثم يتم تقديم ملاحظة خاصة في بطاقة الصرف أن الطفل بحاجة إلى رعاية عاجلة.
تساعد رعاية المولود الأم على تعلم قواعد رعاية الطفل وتثق في أنها تفعل كل شيء بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب والممرضة تحديد العلامات الأولية للأمراض غير المرئية لعين الآباء الصغار. حظا سعيدا مع رعاية طفلك!
لذلك تجاوزت عتبة منزلك ، وتحمل بين ذراعيك حزمة ثمينة مع طفل حديث الولادة. لكن الخروج من مستشفى الولادة ليس سوى بداية لمرحلة جديدة في حياتك ، حيث يتعين عليك رعاية الطفل والعناية به. ثم تثار الكثير من الأسئلة: كيف تحمم الطفل ، وكم مرة ترضع ، ولماذا يبكي ، هل من الطبيعي ، أن يرتجف في المنام ، ماذا تفعل إذا كان الصدر يؤلم من وصول الحليب ... رعب! الممرضة بالفعل في عجلة من أمرها لمساعدتك ، لأن هناك ما يسمى برعاية المولود الجديد.
مصطلح المحسوبية من أصل فرنسي ، ويعني حرفيا "المحسوبية".
الرعاية التمريضية لحديثي الولادة هي برنامج خاص ، والغرض منه هو مراقبة الطفل في الشهر الأول من الحياة في المنزل. يتم إجراء الزيارات والفحوصات من قبل طبيب الأطفال في المنطقة أو ممرضة العيادة المحلية ، والتي سيتم تعيين الطفل لها. البرنامج مجاني تمامًا ويتم توفيره لجميع الأطفال حديثي الولادة ، بغض النظر عن الحالة الاجتماعية أو التسجيل أو عدم وجود تأمين.
المهام الرئيسية للرعاية هي كما يلي:
كيف يعمل نظام المحسوبية عمليًا؟ عند خروج الطفل من مستشفى الولادة ، يتم تحويل البيانات المتعلقة به على الفور إلى عيادة المنطقة للتسجيل. يتم نقل نفس المعلومات إلى عيادة ما قبل الولادة ، حيث تمت ملاحظة الأم طوال فترة الحمل - ومن هناك ستتصل أيضًا وتهتم بحالة صحة الأم.
أثناء الرعاية ، سيستمع الطبيب ويفحص الطفل
تتم الرعاية الأولية لحديثي الولادة ، كقاعدة عامة ، في أول يومين ، بحد أقصى 3 أيام بعد وصوله من المستشفى. إذا اعتبر جناح الولادة أن الطفل قد يعاني من مضاعفات ، فهو الأول في الأسرة ، أو الولادة المبكرة أو ، على العكس من ذلك ، في وقت متأخر ، تقوم الممرضة بزيارة الأسرة مباشرة في يوم الخروج.
وفقًا لقواعد الرعاية ، يجب على الطبيب أو الممرضة زيارة الطفل يوميًا خلال الأيام العشرة الأولى من حياته. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، هذا ليس ممكنًا دائمًا بسبب زيادة معدل المواليد ، من ناحية ، وانخفاض عدد العاملين في المجال الطبي من ناحية أخرى. لذلك ، عادة ما يتم وضع جدول زمني فردي للزيارات بناءً على الحالة الصحية للطفل. بعد توضيح القضايا الأساسية لرعاية الطفل ، تتم زيارة الفتات مرة واحدة في الأسبوع حتى تصل إلى شهر واحد.
الطبيب الذي سيستمر في قيادة الطفل يعود إلى المنزل لإجراء الفحص ، ومع ذلك ، كاستثناء (يوم إجازة أو عطلة ، أو وقت إجازة) ، يتم إجراء الزيارة من قبل الطبيب المناوب.
الزيارة الأولية تتضمن ثلاث مراحل:
الطاقم الطبي ، عند دخول منزل المولود الجديد ، ودود. سيهنئ طبيب الأطفال الأسرة على ولادة الطفل ويلتقي بأم وأب الطفل. اتضح عدد الأشخاص الذين يعيشون في مكان معيشي معين وما هي علاقتهم بالطفل ؛ هل الأسرة لديها حيوانات أليفة؟
أثناء الرعاية الأولية لحديثي الولادة ، يتم التحقق من الظروف التي سيعيشها الطفل: هل لديه سرير ، وعربة أطفال ، وحوض استحمام ، وطاولة تغيير ، وسرير بعيدًا عن المسودات وأشعة الشمس المباشرة.
تؤخذ درجة الحرارة والرطوبة في الغرفة في الاعتبار ، وتقدم التوصيات للأم بشأن تهوية الغرفة وإجراء التنظيف الرطب. ينظر إلى الكتان ، وكذلك شروط تخزينه. ستنظر الممرضة أيضًا في مجموعة الإسعافات الأولية لحديثي الولادة. إذا كان هناك شيء مفقود ، فسوف تخبرك بالتأكيد بما تحتاج إلى شرائه.
سيساعد الطبيب في الحصول على حقيبة إسعافات أولية لحديثي الولادة
يتم جمع المعلومات عن أقرب الأقارب (الأم ، الأب ، الأجداد ، الإخوة والأخوات) وأمراضهم المزمنة. يتم ذلك من أجل تجميع نسب الطفل وتحديد مخاطر الإصابة بأمراض وراثية.
تتضمن الزيارة الأولية أيضًا مراجعة سجلات الحمل والولادة. سوف يكتشف الطبيب ما إذا كانت هناك أية مضاعفات أثناء الحمل ، سواء كان على الأم الاستلقاء على الحفظ. إذا كانت الإجابة نعم ، فما هو التشخيص؟ لا تقل أهمية البيانات المتعلقة بالولادة نفسها: كيف سارت الأمور ، وما إذا كان هناك نقص الأكسجة أو الاختناق ، وكيف تم تقييم الطفل على مقياس أبغار.
ثم ينتقل الطبيب مباشرة إلى المرحلة الأكثر أهمية ، وهو فحص الطفل من الرأس إلى أخمص القدمين. إنه يهتم بلون الجلد ، وتماثل الأعضاء المقترنة (العينين والأذنين) والكتفين ، ويفحص البلعوم ، واليافوخ ، ويقيم شكل الرأس.
سيعلمك الطبيب المعالج أسلوب التقميط
بمساعدة المنظار الصوتي ، يتم إجراء الاستماع أو الاستماع إلى القلب والرئتين. يتم تحسس البطن والأعضاء التناسلية ، ويتم فحص ردود الفعل الكامنة في هذا العمر. يقوم الطبيب بتقييم قوة العضلات ، سواء كان هناك أي تغيرات في اتجاه زيادتها أو انخفاضها. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لحالة السرة ، لأن الصحة العامة للفتات ستعتمد على معالجتها المناسبة.
لا ينبغي للأم أن تخجل من سؤالها عن أي شيء تريد معرفته عن رعاية المولود الجديد. إذا لزم الأمر ، ستوضح لك الممرضة كيفية التعامل مع السرة ، وكيفية إجراء المرحاض اليومي (تنظيف الأنف والأذنين) ، وكيفية الاستحمام ، والغسيل ، وتقليم الأظافر ، وقماط ، ووضعها على الصدر ، وما إلى ذلك. أتمنى ، ستظهر لك عناصر بسيطة من الجمباز والتدليك.
في نهاية الزيارة الأولى ، يتم إخبار الأم في ظل الظروف والأعراض التي من الضروري الاتصال بها على الفور بسيارة إسعاف وكيفية التصرف في مثل هذه المواقف. عادةً ما يُترك للأم رقم هاتف للتواصل معها حتى إذا كان لديها أي أسئلة ، يمكنها الاتصال بالطبيب والاستشارة.
من المهم أيضًا الانتباه إلى الأم نفسها ، خاصة إذا كانت الأمومة دورًا جديدًا تمامًا لها. تتعلم الممرضة عن صحتها الجسدية والعقلية ، وتقدم توصيات حول كيفية تنظيم يوم راحة.
تأتي الرضاعة الطبيعية مع مجموعة متنوعة من التحديات. لذلك ، تأكد من فحص ثدي الأم ، إذا كانت هناك أختام تشير إلى تطور اللاكتوز. يمكن للطبيب أن يوضح كيفية تطوير الغدد الثديية من أجل تجنب الازدحام وكيفية التعبير بشكل صحيح إذا لزم الأمر. سوف تتعلم أمي كيفية ربط الطفل بالثدي بشكل صحيح.
سيخبرك الأخصائي بكيفية ربط الطفل بالثدي بشكل صحيح
استمرارًا لموضوع تكوين الرضاعة ، سيتحدث الطبيب عن نظام الشرب المتزايد مما يزيد من وصول الحليب ، وعن النظافة الشخصية (تحتاجين إلى تغيير صدريتك كل يوم ، ولا تنسي غسل يديك بعد الخروج من الشارع). ، الذهاب إلى المرحاض وقبل إطعام الطفل). يمكنكما معًا اختيار جدول التغذية: حسب الطلب أو بالساعة ، بالإضافة إلى موازنة النظام الغذائي للأم.
عندما يبلغ طفلك شهرًا واحدًا من العمر ، ستتم دعوتك على الأرجح عبر الهاتف لأول موعد بالعيادة الخارجية للخضوع لمزيد من الفحص. في ممارسة طب الأطفال ، هناك أيام خاصة لاستقبال الأطفال حتى سن عام - الرضع.
على سبيل المثال ، إذا كان يوم الخميس هو يوم الرضيع ، يتم إحضار الأطفال الأصحاء إلى العيادة (أو بالأحرى ، إحضارهم) ، وبالتالي فإن احتمال الإصابة بالعدوى ضئيل. يعمل المتخصصون الآخرون الضيقون أيضًا في يوم الرضيع ، لذلك هناك فرصة لإجراء فحص شامل. في نفس الأيام ، تكون غرف التطعيم مفتوحة للأطفال الرضع.
الزيارة تبدأ مع طبيب الأطفال. بطاقات أصغر المرضى في "يومهم" ، كقاعدة عامة ، ليست في السجل ، ولكن في مكتب طبيب المنطقة. سيتم خلع ملابس الطفل ، وسيتم فحص جلده وسرته ، وسيشعرون إذا كان هناك أي فتق سري. إجراءات إلزامية للوزن وقياس الطول ومحيط الرأس والصدر. تسمح لك هذه المؤشرات بمعرفة مدى جودة نمو الطفل. من خلال زيادة الوزن ، يحكمون على ما إذا كان لديه ما يكفي من الحليب أو يحتاج إلى تغذية تكميلية. يزور الطفل طبيب الأطفال كل شهر حتى يبلغ السنة الأولى.
إذا كان طفلك يبلغ من العمر شهرًا واحدًا ، فهذا يعني أن الوقت قد حان لإجراء الفحوصات الروتينية. خلال السنة الأولى سيكون هناك 4 منهم ، وسيتعرف الطفل على مختلف الأخصائيين. الجدول أدناه عبارة عن عينة من زيارات الطبيب في مراحل معينة من الحياة.
| الأطباء | شهر واحد | 3 اشهر | 6 اشهر | 12 شهر |
| طبيب الأطفال | + | + | + | + |
| اخصائي بصريات | + | + | - | + |
| طبيب أعصاب | + | + | + | + |
| طبيب عظام | + | + | - | + |
| دكتور جراح | + | - | - | + |
| الأنف والأذن والحنجرة | + | - | - | + |
| طبيبة أسنان | - | - | - | + |
تعتبر زيارة طبيب الأعصاب مهمة للغاية ، لأنه هو الذي يراقب التطور النفسي الحركي للطفل. يقوم الطبيب بتقييم انقراض ردود الفعل الخلقية ، وتوتر عضلات الطفل ، وتشكيل الوظائف الحركية الصحية.
يتحكم طبيب الأعصاب في ظهور المهارات الأساسية في الوقت المناسب (إمساك الرأس ، في الأشهر التي بدأ فيها الطفل في التدحرج ، والجلوس ، والنهوض ، وما إلى ذلك. القاعدة ، يمكن لطبيب الأعصاب أن يصف تدليكًا أو تمارين علاجية أو الرجوع إلى مزيد من الفحص.
يعد فحص الأطفال من قبل جراح العظام أمرًا مهمًا بشكل خاص في الأشهر الأولى من الحياة من أجل استبعاد خلل التنسج في مفصل الفخذ. يتم علاج هذا المرض بنجاح إذا تم تشخيصه في الوقت المناسب. خلاف ذلك ، فإن الوقت الضائع يعمل ضد الطفل ، ومن الممكن حدوث مضاعفات مدى الحياة. لذلك ، فإن برنامج الفحص لفحص الأطفال حديثي الولادة يتضمن الموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك.
من المهم للغاية زيارة كل طبيب في الوقت المناسب حتى لا يفوتك تطور علم الأمراض.
أقرب إلى العام ، عندما يتعلم الطفل اتخاذ الخطوات الأولى ، يكون دور جراح العظام هو تحديد التشوهات المحتملة للتقوس والأروح في القدم والأطراف. يراقب الطبيب تشكيل المشية والوضع الصحيح ، ويقدم توصيات بشأن شراء أحذية الأطفال.
يتم فحص رؤية الأطفال بأجهزة خاصة ، ويتم فحص قاع العين ، واستبعاد الأمراض مثل الحول والاستجماتيزم. يتم فحص القنوات الأنفية الدمعية للتأكد من سلامتها.
يساعد الفحص من قبل الجراح على تحديد الأمراض التالية في الوقت المناسب:
في الشهر الأول من العمر ، يتم إجراء فحص صوتي لاكتشاف عيوب السمع. في حالة الاشتباه في فقدان السمع ، يتم إحالة الطفل إلى مركز السمع لإجراء فحص أكثر تفصيلاً.
مع ظهور الأسنان الأولى ، من الضروري زيارة طبيب الأسنان. على الرغم من حقيقة أن الأسنان هي أسنان لبنية ، إلا أن اندفاعها ونموها الصحيحين ، وكذلك تكوين اللدغة الصحيحة ، مهمان للغاية.
بالإضافة إلى فحص الأطباء ، يتم إجراء اختبارات الدم والبول والبراز خلال الشهر الأول ، والتي يمكن أن تخبرنا كثيرًا أيضًا عن صحة الطفل.
في عمر سنة واحدة ، يخضع الطفل لفحص طبي روتيني كامل ، ولم يعد يعتبر طفلاً. بعد عام ، ستقل زيارات طبيب الأطفال كثيرًا ، ويرجع ذلك أساسًا إلى التطعيمات الروتينية أو بسبب المرض. ولكن ، كما في السابق ، سيسعد الأطباء بتقديم رعاية طبية مؤهلة لطفلك.
