عادة ، يكون بول الشخص السليم سائلًا صافًا ، خالٍ من الشوائب والمعلقات. يشير التغيير في اللون أو الرائحة أو أي تفاعل آخر إلى تطور علم الأمراض. من الأعراض الخطيرة وجود البول مع الدم. في المصطلحات الطبية ، تسمى هذه الظاهرة بيلة دموية ، وهي أحد أعراض أمراض الجهاز البولي التناسلي. بدون معرفة أسباب الشوائب الدموية في البول ، من الصعب جدًا تحديد التشخيص واختيار العلاج المناسب الذي يهدف إلى القضاء على المرض الأصلي.
البول ، أو البول ، الإنسان هو نوع من البراز يتشكل نتيجة الحياة. نتيجة لترشيح الدم في الكلى ، وإعادة الامتصاص والإفراز ، يتشكل البول في الكلى. يختلف تكوين البول لدى البشر ويعتمد على العمر ودرجة النشاط والوزن والجنس وما إلى ذلك. يشير الدم في البول إلى حدوث خلل في الأداء الطبيعي لبعض أجهزة جسم الإنسان. أسباب علم الأمراض جراحية أو علاجية بطبيعتها.
البيلة الدموية هي نوع من رد فعل جسم الإنسان على الأعطال. بالنظر إلى كمية الدم في البول ، هناك نوعان من علم الأمراض:
بصريًا ، يمكنك تحديد: إذا كان الدم في البول موجودًا بكمية يتغير لونه إلى اللون الوردي أو الأحمر ، ويزداد عدد خلايا الدم الحمراء بشكل كبير ، فإننا نتحدث عن بيلة دموية عيانية. في النوع الثاني من علم الأمراض ، لا يغير البول لونه المعتاد ، ويتم تحديد عدد متزايد من خلايا الدم الحمراء عند إجراء الاختبارات المعملية المناسبة.
تُصنف بيلة الدم الكبيرة إلى سلالات فرعية ، بما في ذلك:
يمكن أن يكون لوجود الدم في البول أسباب مختلفة ، منها ما يقرب من 200 في الممارسة العملية. ومع ذلك ، فإن البيلة الدموية أكثر شيوعًا في الأمراض التالية:
يهدف علاج علم الأمراض إلى القضاء على السبب الذي أثارها. الديناميات الإيجابية للعلاج ممكنة بالتشخيص الصحيح.
إن وجود الدم في البول في بداية التبول يعني حدوث آفة محتملة في غدة البروستاتا ، الإحليل. في نهاية التبول ، قد يشير ظهور الدم إلى وجود مشاكل في عنق المثانة ، في الجزء العلوي من مجرى البول ، في البروستاتا. من خلال وجود الدم في الجزء الأوسط من البول أو في أي مرحلة من مراحل التبول ، يمكن الحكم على العمليات المرضية في المثانة أو الكلى أو الحالب.
قد يكون بيلة الدم الكبيرة والميكروية ناتجة عن زيادة ضغط الدم ، واضطرابات النزيف ، والأمراض الوراثية للهيموفيليا ومتلازمة ألبورت ، والتهابات المكورات العنقودية ، وما إلى ذلك. الدم في البول مع أمراض المسالك البولية يمكن أن يكمل الألم في بداية التبول أو نهايته ، في أسفل الظهر أو في الجزء السفلي من البطن ، ولها طابع شدة مختلفة.
يمكنك أيضًا ملاحظة بعض الظروف الطبيعية للشخص التي يظهر فيها الدم عند التبول. يمكن أن تظهر هذه الظاهرة كرد فعل لاستخدام القسطرة ، أثناء المجهود البدني ، عندما تحتك جدران المثانة الفارغة ببعضها البعض ، نتيجة دخول دم الحيض إلى عينة البول.
في بعض الحالات ، قد يكتسب البول لونًا ورديًا باهتًا بعد تناول البنجر أو غيره من ألوان الطعام الطبيعية ، بعد استخدام بعض الأدوية الدوائية.
يصاحب التبول بالدم أعراض مثل الألم. يتم التعبير عن الأحاسيس المؤلمة بشكل ضعيف أو مكثف. قد يظهر الألم في بداية التبول أو نهايته أو أثناء الجماع. يشير الألم أثناء التبول بمزيج من الدم إلى تطور عملية التهابية في المثانة ، وتشكيل الحجارة ، والتهاب الإحليل. قد يصاحب الألم المعتدل بيلة دقيقة.
في أمراض الكلى ، فإن وجود الدم في البول لدى المرضى تكمله أعراض مثل الألم في منطقة أسفل الظهر ، في أسفل البطن ، والتي تنتج طبيعتها الشديدة عن النشاط البدني. إذا لم يكن هناك ألم ، فقد يكون الدم في البول من أعراض مرض الأورام في المسالك البولية والكلى.
تشير البيلة الدموية إلى وجود خلل في الجسم ، ولكن يمكن التعبير عن رد الفعل تجاه علم الأمراض بطرق مختلفة ويكون مصحوبًا بأعراض مختلفة لدى الرجال والنساء والأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على الجنس ، يمكن أن يشير الدم في البول إلى أمراض مختلفة ولها أسباب مختلفة. يوصف العلاج مع مراعاة الخصائص الفردية لصحة المريض ومسار المرض.
بين الجزء الذكري من المرضى الذين يعانون من بيلة دموية ، يزداد الألم بعد التمرين. هذه هي بيلة دموية فسيولوجية ، محرضها هو زيادة في ضغط الدم ، وبعد ذلك يكون هناك زيادة في تدفق الدم الكلوي. العلاج في هذه الحالة غير مطلوب ، والراحة الكافية والحد من الإجهاد ، وبعد ذلك يختفي علم الأمراض من تلقاء نفسه.
يظهر الدم عند الرجال في البول مع التهاب البروستاتا أو السرطان. في أمراض البروستاتا ، غالبًا ما يظهر الألم في نهاية التبول. يتم تشخيص الأورام الخبيثة في 19٪ من المرضى. عندما تنمو ، تتدمر جدران الأوعية الدموية ويحدث النزيف. العلاج مطلوب على الفور.
عند النساء ، يظهر الدم بعد التبول غالبًا نتيجة التهاب المثانة ، وهو مرض التهابي يصيب المثانة. مع التهاب المثانة النزفي - خارجيًا ، يبدو البول ملونًا قليلاً إلى لون شرائح اللحم. يظهر الألم أثناء التبول ، وتصبح الرغبة في التبول أكثر تكرارا. ينتهي العلاج بنتيجة إيجابية مع التشخيص في الوقت المناسب ، والتشخيص موات.
بين النساء الحوامل ، هناك ظاهرة مثل بيلة دموية مجهولة السبب ، وهي ليست من أعراض المرض ، ولكنها تحدث من تلقاء نفسها. يمكن أن يكون رد فعل الجسم هذا ناتجًا عن تغيير في الخلفية الهرمونية ، وتأثير ميكانيكي على المسالك البولية والكلى من الجنين ، والضغط داخل الرحم.
لاستبعاد المشاكل الصحية الخطيرة ، يجب أن تخضع المرأة الحامل لفحص شامل. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف العلاج المتوافق مع فترة الحمل.
يتساءل الكثير من الناس عن سبب وجود دم في البول عند الأطفال. الانتباه إلى هذه الأعراض عند الطفل أمر حتمي. تظهر في مرحلة الطفولة العلامات المبكرة لبعض أمراض المسالك البولية والكلى وتتشكل استجابة الجسم لها. علاج جسم الطفل سهل ، وتأتي الديناميكيات الإيجابية بسرعة.
في المنزل ، تُستخدم شرائط اختبار خاصة لاختبار البول. إذا لم يتم العثور على دم في البول نتيجة الفحص الذاتي ، فلا داعي لزيارة الطبيب. ومع ذلك ، في الحالات التي يزداد فيها رد فعل الجسم والأعراض ، فإن نصيحة أخصائي مختص وعلاج متخصص ستساعد في تجنب العواقب الصحية الخطيرة.
في مؤسسة طبية ، لا يعالج المريض إلا بعد إجراء فحص شامل ، بما في ذلك:
يجب أن تؤخذ الصحة على محمل الجد. يجب اعتبار التغييرات في لون البول سببًا لاستشارة الطبيب. عند التشخيص ، يتم تحديد ما إذا كانت هناك تغييرات مرضية تحدث في جسم المريض ، وما إذا كان يحتاج إلى العلاج وما هو نوعه. هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب المشاكل الخطيرة والحفاظ على الصحة ونوعية الحياة.
يُعد اكتشاف وجود دم في بول الأطفال سببًا خطيرًا للذهاب إلى المستشفى لاستشارة أطباء متخصصين في طب الأطفال والمسالك البولية. كقاعدة عامة ، يذهب الآباء على الفور إلى المؤسسات الطبية للحصول على المساعدة. أي انحراف عن القاعدة في حالة الطفل هو تهديد بنوع من المرض ، ربما مرض خطير.
دعونا نتحدث عن الأسباب الرئيسية لهذه الظاهرة عند الأطفال من مختلف الفئات العمرية. بشكل منفصل ، سنركز على الأطفال حديثي الولادة والرضع والبالغين. من الضروري أن تبدأ المقالة بمعايير اختبارات الدم والبول عند الأطفال. بناءً على هذه المؤشرات ، يمكن للأطباء تشخيص العديد من المشكلات الصحية.
ما الذي يجب أن يظهره اختبار البول والدم الطبيعي عند الأطفال؟ بادئ ذي بدء ، يجب أن يقوم أخصائي متمرس فقط بفك تشفير التحليلات. يساعد OAM في المقام الأول في تشخيص مشاكل الكلى والمسالك البولية. يجب أن يكون اللون من الأصفر الفاتح إلى القش الذهبي ، ولا يجب أن توجد شوائب بشكل طبيعي (البول الصافي). فيما يلي جدول بمعايير مؤشرات OAM (تحليل البول العام).
فِهرِس | |
جاذبية معينة | ما يصل إلى عامين - حتى 1015 ؛ ما يصل إلى 3 سنوات - حتى 1016 ؛ أقدم - حتى 1025. |
من 4.5 إلى 8. |
|
الكريات البيض | القاعدة عند الفتيات تصل إلى 6 ؛ القاعدة للأولاد تصل إلى 3. |
خلايا الدم الحمراء | المواليد الجدد - ما يصل إلى 7 سنوات ؛ أقدم - ما يصل إلى 3. |
الخلايا الظهارية | |
الوحل والبروتين | غائب أو بكميات قليلة. بروتين يصل إلى 0.03 جم / لتر. |
مفقود. |
|
أجسام كيتون ، اسطوانات ، بيليروبين ، بكتيريا | لا أحد. |
الهيموغلوبين | |
خلايا الدم الحمراء | |
مؤشر اللون | |
الخلايا الشبكية | |
الكريات البيض | |
طعنة | |
مجزأة | |
الحمضات | |
خلايا قاعدية | |
الخلايا الليمفاوية | |
الصفائح | |
يرجى ملاحظة أن الاختصاصي المتمرس فقط الحاصل على تعليم طبي أعلى يمكنه فك شفرة التحليل بدقة. لا يختلف الجدول الذي يحتوي على معايير الدم ، والذي تم تقديمه أعلاه ، حسب العمر (على سبيل المثال ، قد يختلف معيار الطفل حديث الولادة لبعض المؤشرات اختلافًا كبيرًا عن المعيار الخاص بنفس المؤشر للطفل في سن الثالثة). لذا فإن النتائج في كل حالة فردية.
تسمى هذه الحالة بيلة دموية. كيف ترى الدم في البول؟ لون ضارب إلى الحمرة ، عروق في الحفاضات ، جلطات في القدر. ماذا يعني الدم في البول عند الطفل؟ هذه الظاهرة لها أسباب عديدة ومختلفة ، ويجب الانتباه إلى حقيقة أنها تختلف باختلاف الأطفال من مختلف الفئات العمرية. يجب مراقبة الحالة الصحية للطفل بعناية فائقة.
إذن ، الأسباب الرئيسية للبيلة الدموية:
بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر الدم في البول عند المراهقين نتيجة المجهود البدني الخطير ، خاصة إذا كان الطفل يمارس الرياضة ويريد تحقيق نتائج عالية.
قد يحدث دم في البول عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة للحالات التالية:
غالبًا ما يصاب الآباء الصغار بالذعر من أجل لا شيء. تعتبر الأيام الأولى من حياة الطفل صعبة للغاية بالنسبة له. خلال هذه الفترة ، قد تحدث نوبة قلبية من حمض اليوريك. لا تخف فهذا دم في البول بسبب ارتفاع نسبة البول فيه. لا يزال الأمر يستحق استشارة الطبيب في هذه الحالة ، لأن سبب البيلة الدموية قد يكون مختلفًا تمامًا. ثم يحتاج الطفل إلى الفحوصات والعلاج المناسب ، والتي لا يمكن وصفها إلا من قبل أخصائي متمرس.
الدم في بول الرضع الموجود في الحفاض هو صدمة حقيقية لجميع الآباء. ومع ذلك ، لا تقلق مقدمًا ، لأن اللون الأحمر للبول لا يشير دائمًا إلى وجود نوع من المرض الرهيب. فيما يلي بعض أسباب هذه الظاهرة:
يرجى ملاحظة أن الأوعية الدموية للطفل هشة للغاية ، وأي اضطراب صحي تقريبًا يمكن أن يؤدي إلى تلفها. قد يكون السبب هو ارتفاع درجة الحرارة أو الإرهاق. أسباب بيلة دموية عند الرضيع:
غالبًا ما يشير وجود دم في بول الطفل الأكبر سنًا إلى وجود مشاكل في الكلى والمثانة. إفرازات دموية في البول هي مظهر شائع جدًا لالتهاب المثانة. سبب آخر لهذه الظاهرة هو حصوات الكلى ، لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف.
لاحظ أنه قد لا توجد أعراض أخرى وقد يبدو الطفل بصحة جيدة وحيوية. إذا ظهر الدم نتيجة التهاب المثانة ، فيمكن ملاحظة بعض الأعراض الأخرى:
مع التهاب الحويضة والكلية ، قد تظهر الأعراض التالية:
مشاكل الكلى الأخرى لها أعراض:
سبب تلون البول هو كثرة خلايا الدم الحمراء. إذا كان لون البول أحمر ، فإننا نتعامل مع بيلة دموية جسيمة. من السهل على الآباء التشخيص بأنفسهم. ومع ذلك ، هناك أيضًا بيلة دقيقة لا يمكن اكتشافها إلا عن طريق تحليل البول. إذا كان هناك أدنى شك في وجود دم في البول ، فمن الضروري اجتياز سلسلة من الاختبارات. إذا كان رد الفعل تجاه الدم في بول الطفل إيجابيًا ، فيجب إجراء سلسلة من الفحوصات: الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي ، التنظير الخلوي ، الأشعة السينية. كيف يمكنك تحديد المشكلة بنفسك؟ راقب إذا ظهر الدم فور التبول ، فالسبب يكمن في مجرى البول ، إذا بعده ، ثم في المثانة. يمكن لـ TAM تأكيد مرض الكلى إذا تم العثور على بروتين.
إذا وجدت دمًا في بول طفلك ، فحاول ألا تصاب بالذعر. كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تعطي المنتجات التي تحتوي على صبغة حمراء مثل هذا اللون الغريب للبول. تذكر ، ربما أعطيت طفلك البنجر أو الجزر أو التوت الأزرق في اليوم السابق. من المهم جدًا التأكد من أن الدم هو الذي يعطي اللون الأحمر. إذا أعطيت طفلك أدوية جديدة ، فقد يتسبب ذلك أيضًا في لون أحمر للبول. في هذه الحالات ، من الضروري إعطاء المزيد من المياه النظيفة. إذا كان هذا هو السبب ، فسيكتسب البول قريبًا ظلًا طبيعيًا.
في الحالات التي لا يتم فيها الكشف عن العلاقة بالطعام أو الدواء ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب. سيحتاج الطفل أولاً إلى اجتياز KLA و OAM. سيساعد هذا في معرفة سبب هذه الظاهرة.
هناك بعض الحالات التي يكون فيها الدم في البول طبيعيًا عند الأطفال. وتشمل هذه القسطرة التي يتم إدخالها في مجرى البول. قد يكون الدم في هذه الحالة موجودًا لعدة أيام بعد إزالته. بعد إجراء تنظير المثانة أو سحق (إزالة) حصوات الكلى في هذا اليوم وبعده بقليل ، قد تظهر بقع. إذا كان الطفل يعاني من مجهود بدني خطير عشية تحليل البول ، فقد يتسبب ذلك أيضًا في وجود الدم.
يسمح لك اختبار البول العام باستخدام الفحص المجهري للرواسب ، من بين مؤشرات أخرى ، باكتشاف ما إذا كانت هناك خلايا دم حمراء في بول الطفل وكميتها. توفر خلايا الدم هذه التنفس للخلايا. تحتوي على بروتين خاص - الهيموجلوبين ، بسبب لونها الأحمر.
نظرًا لحجمها الكبير ، فإن كريات الدم الحمراء غير قادرة على اختراق المرشحات الكلوية. إن اكتشاف عناصر الدم والبروتينات والكميات الزائدة من الأملاح في البول أمر ينذر بالخطر دائمًا ، خاصة عندما يتعلق الأمر بصحة الأطفال.
في الطفل السليم ، لا توجد كريات الدم الحمراء في البول على الإطلاق. إذا كشف التحليل عن زيادة المؤشرات ، فهذا سبب للاتصال بأخصائي لتحديد الأسباب والفحص المناسب. إذا كان لدى الطفل دم في البول مرئي للعين المجردة ، فقد يشير ذلك إلى وجود أمراض خطيرة في الأعضاء الداخلية. هذا الوضع يتطلب عناية طبية عاجلة.
ليس أقلها أهمية في التشخيص التفريقي هو نوع كريات الدم الحمراء التي تم العثور عليها في بول الطفل. حسب خصائصهم ، يتم تقسيمهم إلى نوعين:
يسمى وجود الدم في البول بيلة دموية. وفقًا لمستوى كريات الدم الحمراء المكتشفة ، يتم تمييز البيلة الدقيقة (البول غير ملون ، يتم تحديد كريات الدم الحمراء فقط بالمجهر) وبيلة الدم الكبيرة (يمكن رؤية البول الأحمر أو البني بالعين المجردة ، والتي قد تحتوي على خطوط دموية أو جلطات).
هناك مفهوم البيلة الدموية الكاذبة ، عندما يكون للبول لون أحمر ، لكن السبب في ذلك لم يكن نزيفًا. يمكن أن تحدث حالة مماثلة نتيجة استخدام بعض الأدوية (أنجين ، فيتامين ب 12 ، أسبرين) ، أصباغ الطعام ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على أصباغ ملونة ، مثل التوت أو الخضار (الجزر ، البنجر). في المراهقات التي تزيد أعمارهن عن 10 سنوات ، قد يكون وجود خلايا الدم الحمراء في عينة البول بسبب الاختلاط مع تدفق الدورة الشهرية.
إذا كان ارتفاع مستوى خلايا الدم الحمراء ناتجًا عن إصابة الغشاء المخاطي للكلى والحالبين بالحصوات أو الأملاح ، فإن الجثث التي تم العثور عليها تسمى طازجة ، لأنها كانت موجودة في البول لفترة قصيرة جدًا. غالبًا ما تظهر البيلة الكبيرة في الدم على أنها رد فعل لمرة واحدة من الجسم لعوامل ضائرة مختلفة.ولكن إذا استمرت هذه البيلة الدقيقة لعدة أسابيع أو شهر ، يتم إجراء فحص إلزامي للطفل.
كيف ولماذا يمكن أن تدخل كريات الدم الحمراء إلى البول إذا كانت في قاع الأوعية الدموية في أجسامنا وكبيرة الحجم؟ يحدث هذا غالبًا في الحالات التي تزداد فيها نفاذية الأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، أثناء الآفات المعدية أو التهاب الكلى (التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الكلية ، اعتلال الكلية) ، مع الصدمات الدقيقة وإصابات الجهاز البولي التناسلي ، وعمليات الأورام. على أي حال ، فإن الكشف عن الدم في بول الطفل يجب أن ينبه الوالدين.
يمكن ملاحظة بيلة دموية على خلفية الأمراض المعدية الطويلة أو الحادة التي تسببها الفيروسات أو البكتيريا (السارس والأنفلونزا والتهاب اللوزتين ومرض المكورات السحائية). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يشير ظهور شوائب الدم في البول إلى حدوث انتهاك للنظام الغذائي الطبيعي للطفل (فائض من البروتينات ، والحمضيات) ، أو الإجهاد ، أو انخفاض حرارة الجسم ، أو النشاط البدني الشديد عند المراهقين.
وتجدر الإشارة إلى أن تناول بعض الأدوية يمكن أن يؤثر أيضًا على هذا المؤشر. عند رؤية قطرة دم على حفاضات الطفل ، يجدر بنا أن نتذكر أن الأوعية الدموية لدى الأطفال في هذا العمر هشة للغاية وأن أي خلل في الجسم يمكن أن يكون سببًا للبيلة الدموية. عند الرضع ، يمكن أن تكون البيلة الدموية نتيجة لرضوض الولادة ، والتهابات المسالك البولية ، وزيادة مستويات البول في البول.
يمكن أن يحدث النزيف في أي مكان في المسالك البولية ويمكن أن يختلف في شدته. عندما يتم إطلاق الدم في المرحلة الأولى من التبول ، تكون العملية مصحوبة بألم وحرق ، ثم على الأرجح تعاني المثانة أو مجرى البول (التهاب الإحليل والتهاب المثانة). في مثل هذه الحالات ، بالإضافة إلى كريات الدم الحمراء ، سيحتوي الفحص المجهري لعينة السائل البولي أيضًا على الكريات البيض والمخاط. قد يعاني الطفل من ارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة.
إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فبسبب السمات التشريحية لجسم الطفل ، يمكن للبكتيريا أن تخترق بسرعة الأجزاء العلوية من الجهاز البولي ، مما يؤدي إلى أمراض أكثر خطورة في الكلى والحالب (التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الحويضة والكلية). هذا أمر خطير بشكل خاص لحديثي الولادة والرضع والأطفال دون سن 3 سنوات. إذا حدث هذا ، فعادة ما يكون لدى الطفل درجة حرارة عالية ، تصل أحيانًا إلى 39 درجة مئوية.
مع التهاب كبيبات الكلى ، لوحظ بيلة كبيرة ، قد تظهر وذمة. سيكون هناك بروتين في عينة البول وقد تتشكل جلطات دموية. يشعر الطفل بالقلق من الصداع والضعف. يتحول هذا المرض التحسسي المعدي إلى آفة مناعية ذاتية في الكبيبات الكلوية. مع التهاب الحويضة والكلية ، من الممكن حدوث بيلة دقيقة ، وسيتم العثور على الكثير من البكتيريا ، والكريات البيض ، وظهارة أسطوانية في العينة. يشكو الطفل من ألم أثناء التبول وضعف في أسفل البطن. يحدث بيلة دموية بدون أعراض في وجود الأورام والمرض الأساسي وتحصي البول.
يتم تحديد عدد خلايا الدم الحمراء في البول بواسطة الفحص المجهري للرواسب. تعطي الطريقة "اليدوية" لعد خلايا الدم الحمراء نتيجة أكثر دقة مقارنة بالعد التلقائي باستخدام الجهاز. يختلف معدل خلايا الدم الحمراء في بول الطفل (في النموذج مع النتيجة باسم "bld") تبعًا للجنس وعمره. كجزء من بول المولود في الأسبوع الأول من العمر ، يجب ألا تتجاوز القيمة 7 وحدات. في حالة الطفل البالغ من العمر عام واحد ، يُسمح باستخدام ما يصل إلى 5 خلايا لكل p / sp. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وما فوق ، يعتبر المؤشر حتى 4 هو المعيار.في ختام المختبر ، يمكن الإشارة إلى "كريات الدم الحمراء المفردة في مجال الرؤية". في الفتيات ، يكون عددهن أعلى إلى حد ما (حتى 3 وحدات) ، مقارنة بالأولاد (1 لكل ع / س).
حتى لو تم تحديد 4-9 وحدات. في p / sp (يعتبر رد فعل إيجابي ضعيف) ، يجب على الآباء عدم ترك هذا دون مراقبة. يعتبر اكتشاف ما يصل إلى 20 خلية في عينة بيلة دقيقة. لا يتغير لون البول. إذا كان هناك أكثر من 20 خلية دم حمراء ، فهذا يعتبر بالفعل بيلة دموية إجمالية. يصبح لون البول أحمر أو وردي.
مع ارتفاع كريات الدم الحمراء ، يتم الانتباه أيضًا إلى مؤشرات أخرى لرواسب البول. يمكن أن تكون هذه آثارًا للبروتين والأسطوانات والظهارة الكلوية والكريات البيض والبكتيريا. تشير الزيادة في الأملاح البلورية إلى أنك بحاجة للبحث عن حصوات في الجهاز البولي. كقاعدة عامة ، يوصي أطباء الأطفال بإجراء فحص إضافي ، بغض النظر عن مدى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء لدى المريض الصغير. بالإضافة إلى ما يجب القيام به مرة أخرى ، سيصف الطبيب:
قد يصف طبيب الأطفال طرق التشخيص الغازية (تنظير المثانة والخزعة) والتصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الجهاز البولي. إذا كانت البيلة الدموية ناتجة عن تغييرات في النظام الغذائي أو رواسب الأملاح والحصوات ، فسوف يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي ، وينصحك بزيادة كمية السوائل التي تتناولها.
للحصول على نتيجة موضوعية للدراسة ، يجب اتباع قواعد جمع البول. يجب جمع العينة في الصباح في وعاء معقم بعد نظافة الأعضاء التناسلية للطفل. يفضل تناول الجزء الأوسط بالضبط من السائل. بعد التجميع ، يُنصح بنقل الحاوية على الفور إلى المختبر. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب تخزينه في الثلاجة لفترة من الوقت. في حالة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، من الأفضل جمع المواد الحيوية باستخدام مبولة خاصة. ومع ذلك ، لا يتم استبعاد الأخطاء في مثل هذه المجموعة من التحليل. عشية جمع العينات ، يجب عدم تضمين الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من أصباغ التلوين في نظام الطفل الغذائي.
لوحظت الديناميكيات الإيجابية في بيلة دموية ، كقاعدة عامة ، مباشرة بعد القضاء على السبب. يجب على الآباء أن يتذكروا أن التشخيص الذاتي وعلاج الأطفال عند اكتشاف خلايا الدم الحمراء في اختبار البول أمر محظور. إن البيلة الدموية ليست تشخيصًا ، بل هي أحد أعراض الاضطرابات في الجسم. يتم وصف العلاج من قبل طبيب المسالك البولية للأطفال أو أخصائي أمراض الكلى بناءً على فحص وفحص الطفل ، وجمع سوابق المريض. يتم اختيار أدوية الأطفال بعناية ، مع مراعاة احتمال عدم تحمل المكونات أو الحساسية.
إذا تم اكتشاف بيلة دموية أثناء الاختبارات المعملية مع وجود شوائب دموية في البول ، فهذه إشارة تنذر بالخطر ، مما يعني أن الشخص يحتاج إلى زيارة الطبيب لتحديد المرض وعلاجه. ما هي الأسباب الرئيسية لظهور الدم في اختبار البول ، وما هي التدابير التشخيصية التي ستساعد في تحديد السبب الجذري لعلم الأمراض ، وما العلاج الذي سيساعد في منع تطور المضاعفات؟
المعيار هو 1−2. عندما يتم الكشف عن الدم في اختبار البول ، يكتسب لون البول صبغة حمراء ويختلف تبعًا لشدة بيلة دموية. هناك أنواع من البيلة الدموية مثل بيلة دموية دقيقة وبيلة دموية:
ترتبط بعض أسباب المرض بوجود أمراض خطيرة. تختلف أسباب البيلة الدموية ، من التلف الميكانيكي لأعضاء التبول والكلى إلى وجود ورم خبيث. الأسباب الشائعة للبيلة الدموية هي:
في حالات التهابات المسالك البولية ، يمكنك غالبًا رؤية آثار دم في البول. في الوقت نفسه ، يعاني المريض أيضًا من أعراض أخرى: حرقان أثناء التبول ، وحث متكرر على الذهاب إلى المرحاض ، وكمية صغيرة من البول أثناء الإلحاح ، وحمى. هذه هي الأعراض المميزة لالتهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية.مع الالتهاب ، عندما تتطور بيلة دموية في الكلى ، في اختبارات البول ، بالإضافة إلى شوائب الدم ، يمكن اكتشاف جزيئات القيح والمخاط. إذا لم تبدأ في علاج المرض ، يتطور الفشل الكلوي الذي يهدد الحياة.
تسبب إصابة أعضاء البطن مشاكل خطيرة. كما يظهر في حالات إصابة أعضاء البطن. مع الإصابات الشديدة أثناء التبول ، يشعر الشخص بألم شديد ، وإذا زاد الألم أثناء الجس ، فقد تكون المثانة قد تمزق. مع وجود ألم شديد في منطقة المقطع العرضي ، هناك اشتباه في حدوث تلف في الكلى. في حالة تلف العجان ، يجب فحص الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة. إذا كنت قلقًا بشأن الألم في منطقة العانة ، بينما تسوء الحالة العامة ، فقد يعني ذلك حدوث تمزق في اليوريا.
إذا تشكلت بلورات الحصوات في الكلى أو اليوريا ، فهذا هو السبب أيضًا في ظهور الدم في تحليل البول على شكل شوائب متعددة. يزداد حجم الأورام تدريجياً ، مما يؤدي إلى إصابة جدران أنسجة العضو ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب مزمن ومضاعفات معدية وأعراض مميزة. في كثير من الأحيان لا يشك الشخص حتى في إصابته بمثل هذا المرض ، ولكن عندما يشير التحليل إلى وجود مؤشر إيجابي للدم في البول ، يجب بدء العلاج.
إذا كانت الجلطات الدموية الدقيقة ظاهرة في تكوين البول المصحوب بيلة دموية ، فهناك احتمال كبير أن يتطور سرطان اليوريا أو الكلى في الجسم. يعد سرطان المسالك البولية مرضًا شائعًا إلى حد ما ، لذا في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، يجب أن تذهب إلى المستشفى على وجه السرعة. يصيب المسالك البولية ثلاثة أنواع من السرطان. الخلية الانتقالية هي الأكثر شيوعًا ، وتؤثر على أنسجة العضو وتنشأ من خلايا الظهارة الانتقالية. مع السرطانة الغدية ، تتوقف الخلية الغدية عن العمل بشكل طبيعي ، في حين أن علم الأمراض نادر الحدوث. يتم أيضًا تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية بشكل غير منتظم ، حيث يتطور المرض عندما تفشل خلايا الظهارة الحرشفية.
بالإضافة إلى وجود الدم في البول ، هناك أعراض أخرى لسرطان المثانة.
إذا تم اكتشاف الأورام في المراحل المبكرة ، يتم علاج المرض بنجاح عن طريق الاستئصال الجراحي للمنطقة المصابة. مع ورم خبيث وتلف كامل للمثانة ، يشار إلى إزالتها الكاملة.
إذا تم العثور على دم غامض في اختبار البول العام للمرأة ، فمن الضروري إجراء فحص أكثر تفصيلاً وتحديد المصدر. في كثير من الأحيان ، يكون هذا تطورًا معقدًا للآفة المعدية لأعضاء التبول ، حيث يتفاقم عمل المثانة والحالب والكلى. في المراحل الأولية ، يحدث بيلة دموية كلية ، حيث لا يمكن اكتشاف الدم الخفي إلا في دراسة معملية. إذا لم يتم علاج المرض وتجاهل العلامات ، تتطور بيلة دموية نهائية ، حيث يُفرز الدم في البول على شكل قطرات. ظهور الدم في البول سبب لأخذ الوالدين الفحوصات والذهاب للطبيب.
السبب الرئيسي لهذا المرض هو التهاب كبيبات الكلى. تشمل الأسباب الأخرى التشوهات الخلقية ، والتهابات المثانة والكلى ، وصدمات الأعضاء التناسلية الخارجية للطفل ، وسوء النظافة. إذا ظهر بول في بول الفتات ، بينما يتصرف الطفل بشكل غير معهود ، فهذا يعني أن مرضًا التهابيًا خطيرًا يتطور بالداخل ، الأمر الذي يتطلب تحديدًا وعلاجًا عاجلاً. هناك أيضًا بيلة دموية حميدة موروثة وليست خطيرة. يجب إجراء تحاليل الدم بانتظام ومراقبة النتائج.
بول الإنسان في حالة طبيعية عند عدم وجود عناصر دم فيه. يمكن أن يظهر إفراز الدم في البول عند الرجال ، أو كما تسمى هذه الظاهرة بالبيلة الدموية في الطب ، في العديد من الأمراض ، وخاصة في أمراض الجهاز البولي التناسلي ، وأمراض الدم والأورام والأمراض المعدية.
للحصول على تشخيص دقيق ، تحتاج إلى زيارة الطبيب. هو وحده الذي سيكون قادرًا ، بعد إجراء سلسلة من الدراسات ، على إصدار تعليمات واضحة للعمل.
هناك نوعان من المظاهر الرئيسية لبيلة دموية: ميكرو (يصعب تحديده بصريًا) وبيلة دموية كبيرة (محدد جيدًا بصريًا ، يختلف لون البول بشكل كبير عن المعيار).
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب ، وهنا بعض منها.
قد يكون النشاط البدني المفرط من أسباب خروج الدم في البول ، والذي بدوره يزيد بشكل كبير. مع مثل هذه الأحمال التي يعطيها الرجل للجسم أكثر من مرتين في اليوم ، يزداد تدفق الدم في الكلى ويضطرب الترشيح في كبيبات الكلى. أيضًا ، قد تظهر إفرازات دموية إذا تلقى الرجل تمرينًا منتظمًا ، ثم أعطى الجسم راحة كاملة.
السبب الأكثر خطورة للبيلة الدموية هو تضخم البروستاتا الحميد. يشير هذا الاسم إلى تطور العقدة الغدية في أنسجة البروستاتا. تنمو العقدة ومع نموها ، يتم ضغط مجرى البول ويضطرب التبول. هناك ثلاث مراحل لتطور المرض ، وهي التعويض ، والتعويض الفرعي ، واللا تعويضي. في المرحلة الثانية ، يذهب الرجل إلى المرحاض بكميات صغيرة جدًا. في هذه الحالة ، لا يحدث إفراغ كامل وينتج عن ذلك ثخانة جدران المثانة. لون البول في مثل هذا المريض غائم مع إضافة الدم. في بعض الأحيان يمكن أن يظهر المرض في الإفراز اللاإرادي لكمية صغيرة من البول. في المرحلة الثالثة ، يضاف الفشل الكلوي الحاد إلى هذه العلامات. لا تزال أسباب هذا المرض غير واضحة حتى يومنا هذا. ومع ذلك ، فإن أحد الافتراضات هو التحول الهرموني.
سبب آخر هو مرض مثل سرطان البروستاتا. يتجلى المرض في إلحاح متكرر وصعوبة في التبول ، وألم في العجان ، وشعور باستحالة إفراغ المثانة. عندما يبدأ الورم في النمو إلى أقرب الأنسجة ويدمر جدران الأوعية الدموية ، تؤدي هذه الظاهرة إلى ظهور الدم في البول.
ليس أقل فظاعة هو سرطان المثانة. لفترة طويلة ، يمكن أن يمر بدون أعراض على الإطلاق. ومع ذلك ، فإن أول علامة على الإصابة بالسرطان هي بيلة دموية. يتجلى ذلك في اللون الأحمر الفاتح للإفرازات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ألم أثناء التبول ، وهناك زيادة في الرغبة. أسباب الإصابة بسرطان المثانة عند الرجال هي التدخين والعمل مع المواد المسرطنة.
أيضا ، من أسباب ظهور الشوائب الحمراء تحص بولي. يتجلى في ترسب الأملاح في الحليمات الكلوية ، والتي سرعان ما تتصلب وتؤدي إلى تكوين حصوات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكتسب الأحجار طبيعة معدية إذا تشكلت تحت تأثير منتجات النفايات البكتيرية. يمكن أن يستمر هذا المرض بدون أعراض لفترة طويلة ، ولكن يمكن الكشف عن كمية صغيرة من الدم في اختبار البول. إذا وصل الحجر إلى حجم كبير ، فإنه يتلف بشكل طبيعي جدران المسالك البولية. مع تطور المرض هذا ، يشعر المريض بألم في الكلى ويظهر بالفعل خليط من الدم بشكل ملحوظ في البول.
يمكن أن تكون أسباب تحص بولي هي اضطراب التمثيل الغذائي الطفيف ، أو الصدمة أو أمراض العظام ، والجفاف الشديد ، والخمول البدني ، وأمراض الأمعاء ، وأعضاء الجهاز البولي التناسلي والمعدة ، وكذلك نقص الفيتامينات. في حالة الإصابة ، قد يخرج الدم في الجلطات.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر الدم في البول بسبب مرض مثل. هذا المرض هو التهاب في الكبيبات في الكلى ، مما يؤدي إلى زيادة في وظيفة الإنتاجية. نتيجة لذلك ، لا يظهر الدم فقط ، بل يظهر البروتين أيضًا في البول. في بعض الأحيان ، يمكن اكتشاف بعض أشكال هذا المرض عن طريق الصدفة بتحليل متغير. إذا كان الرجل يعاني من التهاب كبيبات الكلى المزمن ، فقد يصاب بتورم في الأطراف ، واستسقاء ، واستسقاء ، وأنساركا.
تشمل أسباب التهاب كبيبات الكلى التغيرات الخلقية في بنية الكلى والأمراض الجهازية والمعدية والأورام الخبيثة في الكلى.
بالإضافة إلى ما سبق ، هناك أسباب أخرى أيضًا. وتشمل هذه الإصابات المختلفة في الكلى وجدران الإحليل والمثانة. يمكن أن يكون أيضًا من أمراض الدم الوراثية ، والتي يصاحبها نقص في عوامل التخثر وفقر الدم وأمراض الدم الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعزيز ظهور المرض عن طريق أمراض القلب والأوعية الدموية والأمراض المعدية وضعف سالكية الأوردة الكلوية.
غالبًا ما يكون ظهور الدم في البول هو العرض الوحيد أو أحد الأعراض الأولى للأمراض الخطيرة. لهذا السبب إذا لاحظت وجود بيلة دموية في نفسك ، فاستشر الطبيب فورًا لمعرفة سبب حدوثه.
