نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

ينتمي التصلب المتعدد إلى مجموعة من أمراض المناعة الذاتية تتميز بفقدان غمد الميالين ، الذي يحمي الألياف العصبية للدماغ والحبل الشوكي.

لم يتم دراسة مسببات التصلب المتعدد بدقة حتى يومنا هذا. من وجهة نظر علم النفس الجسدي ، فإن هذا المرض له متطلبات مسبقة. العلاج معقد ويتطلب متخصصين مؤهلين تأهيلاً عالياً وتوافر الأدوية والمعدات الحديثة. مستشفى يوسوبوف ، الذي يعمل بالتعاون مع المراكز المختصة لعلاج الأمراض العصبية ، لديه جميع الشروط من أجل العلاج الفعال للمرضى. الخبرة الواسعة للأطباء والمعدات الحديثة واستخدام أحدث التقنيات - كل هذا يضمن أفضل النتائج في علاج التصلب المتعدد.

علم النفس الجسدي لمرض التصلب المتعدد: الآليات الأساسية

في تطور التصلب المتعدد ، يتم إعطاء أهمية كبيرة لعلم النفس الجسدي. يمكن أن يرتبط تطور هذا المرض بالإصابات (بما في ذلك في مرحلة الطفولة) ، حيث يشعر الشخص بالعجز الحاد وانعدام الأمن. للتعويض عن هذه المشاعر ، شعر بالغضب في الدفاع عن النفس. بعض الناس ، الذين يشعرون بالعجز ، أصبحوا مستغرقين في هذا الشعور لدرجة أنهم منعوا غضبهم ، وظلوا مكبوتين تمامًا.

في المواقف العصيبة ، يمكن للشخص أن يحاول مشاركة مشاعره مع أحبائه ، لكنه لم يحظ بالاهتمام الواجب منهم ، مما أجبره على اللجوء إلى الانفصال عن تجاربه بسبب عدم تحمل الأحداث والبيئة. قد يكون الشخص قد تعرض لصدمات متعددة أو أحداث صادمة منتظمة (في الطفولة أو في مرحلة البلوغ). في بعض الأحيان ، يظل الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد في مواقف مؤلمة أو محاطين بأشخاص تسببوا لهم في الألم أو الصدمة.

علم النفس الجسدي لمرض التصلب المتعدد: الهوس بالماضي

غالبًا ما يشعر الشخص المصاب بالتصلب المتعدد بالاستياء والعداء والتوجه نحو الأحداث والأشخاص من الماضي. خوفًا من تكرار أخطائهم ، وإعادة الدخول في موقف مشابه ، يعيق الشخص نموه ، ويخاف من التغييرات في الحياة.

أدت الصدمة التي مر بها إلى إضعاف جميع موارد الطاقة البشرية ، لذا فإن كل جهوده تهدف الآن إلى إنقاذ هذا المورد الصغير المتبقي ، بينما يحد عن عمد نفسه من محاولة تغيير حياته.

علم النفس الجسدي لمرض التصلب المتعدد: لويز هاي وآخرون

حدد المعالج إينا سيغال أسبابًا مماثلة لتطور هذا المرض:

  • يمارس الشخص ضغطًا مفرطًا على نفسه ؛
  • شعر بالدونية ؛
  • تدخل في نفسه
  • أهمل احتياجاته لصالح مصالح الآخرين ؛
  • شعر بفقدان الاتصال مع نفسه والآخرين ؛
  • يعانون من الإرهاق والقلق ومشاعر الخزي والذنب الكاذبة

وفقًا لعالمة النفس الشهيرة ليز بوربو ، فإن تطور مرض التصلب المتعدد يرجع إلى العوامل التالية:

  • قمع غضبك.
  • متطلبات صارمة للغاية لشخصيتك ، والقسوة فيما يتعلق بنفسك والآخرين ؛
  • عدم الثقة بالنفس ، ورفض العيش من أجل المتعة.

ووفقًا لعالمة نفس مشهورة أخرى لويز هاي ، فإن التصلب المتعدد هو نتيجة للتفكير الصعب وقلب القلب وإرادة الحديد ونقص الخوف والمرونة. لقد طورت تأكيدات للمساعدة في تحقيق الشفاء من المرض:

  • أنا أستمتع بالأمان والحرية.
  • مسكنًا فقط في الأفكار السارة والممتعة ، أصنع عالمًا بهيجًا ومشرقًا ؛
  • باختيار الأفكار المبهجة ، أصنع عالماً محباً ومبهجاً. أنا حر / حر وآمن.

على الرغم من البحث المستمر عن طرق للتعامل مع التصلب المتعدد ، إلا أن هذا المرض يعتبر اليوم غير قابل للشفاء لذلك ، من المهم جدًا عدم تفويت المظاهر الأولية للمرض ، وفي الأعراض الأولى ، طلب المساعدة الطبية المؤهلة في عيادة متخصصة في علاج التصلب المتعدد.

يقدم مركز طب الأعصاب في مستشفى يوسوبوف تشخيصًا عالي الجودة وعلاجًا واختيار إجراءات إعادة التأهيل لمرضى التصلب المتعدد. يمكن الحصول على مساعدة مؤهلة ونصائح قيمة من أطباء الأعصاب وعلماء النفس في مستشفى يوسوبوف ليس فقط من قبل المرضى ، ولكن أيضًا من قبل أحبائهم ، الذين يعد دعمهم أحد مكونات النجاح في علاج التصلب المتعدد. يتم تحديد موعد مع طبيب أعصاب عبر الهاتف.

فهرس

  • ICD-10 (التصنيف الدولي للأمراض)
  • مستشفى يوسوبوف
  • جوسيف إي ، ديمينا T.L. التصلب المتعدد // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
  • جيريمي تايلور. داروين هيلث: لماذا نمرض وكيف يرتبط التطور \u003d جيريمي تايلور "جسد داروين: كيف يشكل التطور صحتنا ويحول الطب". - م: Alpina Publisher ، 2016. - 333 صفحة.
  • A.N. Boyko ، O.O. فافوروفا // الجزيئية. مادة الاحياء. 1995. - V. 29 ، No. 4. -S.727-749.

المتخصصين لدينا

أسعار علاج التصلب المتعدد

* المعلومات الواردة في الموقع هي لأغراض إعلامية فقط. جميع المواد والأسعار المنشورة على الموقع ليست عرضًا عامًا تحدده أحكام الفن. 437 من القانون المدني للاتحاد الروسي. للحصول على معلومات دقيقة ، اتصل بطاقم العيادة أو قم بزيارة عيادتنا. يشار إلى قائمة الخدمات المدفوعة المقدمة في قائمة أسعار مستشفى يوسوبوف.

* المعلومات الواردة في الموقع هي لأغراض إعلامية فقط. جميع المواد والأسعار المنشورة على الموقع ليست عرضًا عامًا تحدده أحكام الفن. 437 من القانون المدني للاتحاد الروسي. للحصول على معلومات دقيقة ، اتصل بطاقم العيادة أو قم بزيارة عيادتنا.

1. تصلب متعدد - (لويز هاي)

أسباب المرض

جمود التفكير ، قساوة القلب ، إرادة الحديد ، قلة المرونة. الخوف.


من خلال التفكير فقط في الأفكار السارة والمبهجة ، أصنع عالمًا مشرقًا ومبهجًا. أنا أستمتع بالحرية والأمن.

2. تصلب متعدد - (ف.جيكارينتسيف)

أسباب المرض

تصلب عقلي ، قساوة ، إرادة حديدية ، قلة المرونة. الخوف. الغضب.


الحل الممكن لتعزيز الشفاء

باختياري للأفكار المبهجة ، أصنع عالماً محباً وسعيداً. أنا آمن وحر (مجاني)

3. تصلب متعدد - (ليز بوربو)

قفل مادي

التصلب هو تصلب العضو أو الأنسجة. يتميز التصلب المتعدد بآفات متعددة لأجزاء مختلفة من الجهاز العصبي.

انسداد عاطفي

يريد الشخص المصاب بمرض التصلب المتعدد أن يكون خشنًا حتى لا يعاني في بعض المواقف المحددة. يفقد المرونة تمامًا ولا يمكنه التكيف مع شخص أو موقف. لديه شعور بأنه شخص ما يلعب على أعصابه ، وينمو فيه الغضب. تجاوز قدراته ، فهو ضائع تمامًا ولا يعرف إلى أين يمضي قدمًا.

كما يصيب التصلب من يتعثر في مكان واحد ولا يتطور. يريد مثل هذا الشخص من يعتني به ، لكنه يخفي هذه الرغبة ، لأنه لا يريد أن يبدو معتمداً. كقاعدة عامة ، يسعى هذا الشخص إلى التميز في كل شيء ويطالب نفسه بمطالب صارمة للغاية. يريد أن يرضي بأي ثمن. بطبيعة الحال ، هو غير قادر على تحقيق الكمال ، وبالتالي يبرر كل إخفاقاته بحقيقة أن الحياة نفسها ليست كاملة كما يشاء. كما يشكو طوال الوقت من أن الآخرين يحاولون أقل ويحصلون على المزيد.

الحجب العقلي

كلما اشتد المرض ، كان عليك التصرف بشكل أسرع. يتطلب جسدك أن تسمح لطفلك الطبيعي بالظهور والتوقف عن القسوة تجاه نفسك والآخرين. امنح نفسك الحق في أن تكون مدمنًا على المستوى العاطفي قبل أن يتسبب مرضك في ذلك.

استرخ وتوقف عن فرض مثل هذه المطالب الصارمة على نفسك. حاول أن تفهم أن الشخصية المثالية التي تحاول تحقيقها غير واقعية تمامًا بالنسبة لك. ليس عليك إثبات أي شيء لأي شخص. أنت تخشى ألا ترضي ؛ يمنعك من أن تكون على طبيعتك وأن تعيش بالطريقة التي يريدها قلبك.

ربما تشعر بخيبة أمل شديدة تجاه أحد الوالدين من نفس الجنس لدرجة أنك لا تريد أن تكون مثله وبالتالي تزيد من مطالبك. القبول والمغفرة (والأهم من ذلك ، مسامحة نفسك على الحكم بشدة على والدك أو والدتك) سيسرعان كثيرًا من شفائك. يتم وصف مراحل الغفران في نهاية هذا الكتاب.

متى تصلب متعدد مادة بيضاء ( وهذا هو ، الألياف العصبية الموصلة) عمليا أي جزء من الجهاز العصبي المركزي. اعتمادًا على توطين الآفة ، ستلاحظ بعض الأعراض.

الضعف العام والتعب

قد يكون سبب الضعف والإرهاق المتزايد في المراحل المبكرة من المرض هو تطور مرحلة التفاقم ، بينما في حالة الهدأة السريرية ، قد يشعر المريض بالرضا.

يرتبط الضعف أثناء تفاقم مرض التصلب المتعدد بتنشيط جهاز المناعة ، أي بزيادة نشاطه. في الوقت نفسه ، يتم إطلاق عدد كبير من المواد النشطة بيولوجيًا في الدورة الدموية الجهازية ، مما يؤثر على عمل جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا. في هذه الحالة ، تبدأ خلايا الجسم في استهلاك المزيد من الطاقة ( حتى عند الراحة) ، يزيد معدل ضربات قلب المريض وتنفسه ، ويزداد ضغط الدم في الأوعية ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، وهكذا. تعمل جميع الأجهزة والأنظمة "من أجل البلى" ، ونتيجة لذلك ، بعد بضع ساعات أو أيام ، القدرات التعويضية للجسم ( بما في ذلك احتياطيات الطاقة) تبدأ في النضوب. في الوقت نفسه ، ينخفض \u200b\u200bمزاج الشخص بشكل كبير ، ويبدأ في الشعور بالضعف والضعف والتعب. يتم أيضًا تقليل قدرته على العمل بشكل كبير ، فيما يتعلق براحة المريض في الفراش.

بعد أيام قليلة ، تهدأ أعراض التفاقم ( أثناء العلاج يحدث بشكل أسرع قليلاً) ، فيما يتعلق بالتطبيع التدريجي لحالة المريض ، واستعادة القدرة على العمل.

ضعف العضلات

يمكن أن يحدث ضعف العضلات في المراحل المبكرة من المرض ( خلال فترات التفاقم) وفي الحالات المتقدمة من التصلب المتعدد. هذا بسبب خلل في المادة البيضاء في الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي) ، أي تلف الألياف العصبية التي تعصب العضلات.

في ظل الظروف العادية ، تكون الخلايا العصبية الحركية مسؤولة عن الحفاظ على توتر العضلات وتقلصات العضلات الإرادية ( الخلايا العصبية لما يسمى بالنظام الهرمي). مع التصلب المتعدد ( خاصة مع الأشكال الدماغية والعمودية ، التي تتميز بآفة سائدة في المادة البيضاء في الدماغ والحبل الشوكي) قد تتأثر الألياف الموصلة للخلايا العصبية للنظام الهرمي ، وبالتالي فإن عدد النبضات العصبية التي تصل إلى عضلة معينة سينخفض \u200b\u200bأيضًا. في مثل هذه الظروف ، لن تكون العضلة قادرة بشكل طبيعي ( تماما) الانخفاض ، وبالتالي سيتعين على الشخص بذل المزيد من الجهود لأداء أي إجراءات ( مثل صعود السلالم أو رفع حقيبة ثقيلة أو حتى مجرد النهوض من السرير).

يرتبط تلف الألياف العصبية أثناء تفاقم التصلب المتعدد بوذمة الأنسجة التي تتطور على خلفية عملية المناعة الذاتية الالتهابية ( عندما تهاجم خلايا الجهاز المناعي غمد المايلين للألياف العصبية). هذه الظاهرة مؤقتة وتختفي بعد بضعة أيام أو أسابيع ، فيما يتعلق بها يتم تطبيع توصيل النبضات على طول الألياف العصبية ، واستعادة قوة العضلات. في الوقت نفسه ، في المراحل المتأخرة من المرض ، يحدث تلف لا رجعة فيه للألياف العصبية ، وبالتالي سيستمر ضعف العضلات بل ويتطور ( تكثيف).

شلل جزئي وشلل

مع التصلب المتعدد ، يمكن ملاحظة شلل جزئي وشلل من توطين مختلف ودرجات متفاوتة من الشدة ( في إحدى اليدين أو كلتيهما ، في إحدى أو كلتا الساقين ، في الذراعين والساقين في نفس الوقت ، وهكذا). هذا بسبب هزيمة أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي.

شلل جزئي هو حالة مرضية يحدث فيها ضعف في قوة العضلات وصعوبة في أداء أي حركات إرادية. يتميز الشلل بفقدان كامل للقدرة على تقلص العضلات المصابة وتحريك الطرف المصاب. ترتبط آلية تطور هذه الظواهر أيضًا بالضرر الذي يصيب الألياف الموصلة للخلايا العصبية في المسار الهرمي. الحقيقة هي أنه مع التدمير التدريجي لأغماد المايلين ، تأتي لحظة تتوقف فيها النبضات العصبية تمامًا عن العمل من خلالها. في هذه الحالة ، تفقد الألياف العضلية ، التي كانت تعصب سابقًا بالخلايا العصبية المصابة ، قدرتها على الانقباض. هذا يعطل قوة العضلات ودقتها في أداء الحركات الإرادية ، أي تطور شلل جزئي. في هذه الحالة ، يتم الحفاظ على حركات الأطراف جزئيًا بسبب نشاط ما تبقى ( سليم) الخلايا العصبية الحركية.

عندما تتأثر جميع الخلايا العصبية التي تعصب أي عضلة ، فإنها ستفقد قدرتها على الانقباض تمامًا ، أي ستصاب بالشلل. إذا أصيبت جميع عضلات أي طرف بالشلل ، سيفقد الشخص القدرة على أداء أي حركات اعتباطية بها ، أي سيصاب بالشلل.

تجدر الإشارة إلى أنه يمكن ملاحظة شلل جزئي متفاوت الخطورة أثناء تفاقم التصلب المتعدد حتى في المراحل الأولى من المرض ، والذي يرتبط بوذمة الأنسجة والضعف المؤقت في التوصيل النبضي على طول الألياف العصبية. بعد انحسار الالتهاب ، تتم استعادة الموصلية جزئيًا أو كليًا ، وبالتالي يختفي الشلل الجزئي. في الوقت نفسه ، في المراحل المتأخرة من التصلب المتعدد ، يرتبط الشلل بتدمير لا رجعة فيه للألياف العصبية في الدماغ و / أو النخاع الشوكي ولا رجعة فيه ( أي البقاء مع المريض حتى نهاية العمر).

التشنج ( التشنج) العضلات

التشنج هو حالة مرضية للعضلات ، تتميز بزيادة في نغمتها ، خاصةً عند شدها. يمكن أن يحدث التشنج في عدد من الأمراض المرتبطة بتلف الخلايا العصبية للجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك التصلب المتعدد.

يتم توفير نغمة العضلات الهيكلية من خلال ما يسمى بالخلايا العصبية الحركية ، والتي تقع في الحبل الشوكي. يتم تنظيم نشاطهم ، بدوره ، بواسطة الخلايا العصبية في القشرة الدماغية. في ظل الظروف العادية ، تمنع الخلايا العصبية في الدماغ نشاط الخلايا العصبية في النخاع الشوكي ، ونتيجة لذلك يتم الحفاظ على قوة العضلات عند مستوى محدد بدقة. مع هزيمة المادة البيضاء ( ألياف موصلة) من الخلايا العصبية في الدماغ ، يختفي تأثيرها المثبط ، ونتيجة لذلك تبدأ الخلايا العصبية في النخاع الشوكي في إرسال المزيد من النبضات العصبية إلى عضلات الهيكل العظمي. في نفس الوقت ، تزداد قوة العضلات بشكل ملحوظ.

نظرًا لأن العضلات المثنية لدى البشر أكثر تطورًا من العضلات الباسطة ، فإن الطرف المصاب سوف ينثني. إذا حاول الطبيب أو أي شخص آخر تقويمه ، فسيواجه مقاومة قوية بسبب النغمة المتزايدة لألياف العضلات.

تجدر الإشارة إلى أنه عند تلف الألياف العصبية في الحبل الشوكي ، يمكن ملاحظة الظاهرة المعاكسة - ستنخفض نغمة العضلات ، ونتيجة لذلك ستنخفض قوة العضلات في الطرف المصاب.

التشنجات

التشنج هو انقباض طويل وشديد ومؤلِم للغاية لعضلة هيكلية أو مجموعة عضلية تحدث بشكل لا إرادي ( لا يسيطر عليها البشر) ويمكن أن يستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق. يمكن أن يكون سبب النوبات في التصلب المتعدد هو خلل في تناغم العضلات ، والذي يحدث على خلفية تدمير المادة البيضاء في النخاع الشوكي ( خاصة مع شكل العمود الفقري للمرض). قد يكون سبب آخر هو اضطراب التمثيل الغذائي في الألياف العصبية المرتبط بتطور عملية التهابية من حولهم. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون التشنجات منشطًا ( عندما تنقبض العضلة ولا ترتخي خلال فترة الاختلاج بأكملها) أو السريرية ، عندما تتناوب فترات تقلصات العضلات القوية مع فترات قصيرة من ارتخاء العضلات. في الوقت نفسه ، قد يعاني الشخص من ألم شديد في العضلات المرتبطة بضعف توصيل الأكسجين واضطرابات التمثيل الغذائي فيها.

اضطرابات المخيخ ( رعاش ، ضعف التنسيق بين الحركات والمشية ، واضطرابات الكلام)

المخيخ هو هيكل للجهاز العصبي المركزي وهو جزء من الدماغ. تتمثل إحدى وظائفه الرئيسية في تنسيق جميع الحركات الهادفة تقريبًا ، فضلاً عن الحفاظ على توازن جسم الإنسان. لأداء وظائفه بشكل صحيح ، يتم توصيل المخيخ بواسطة ألياف عصبية مع مجموعة متنوعة من أجزاء الجهاز العصبي المركزي ( مع الدماغ والحبل الشوكي).

الرعاش من علامات تلف المخيخ. الرعاش هو حالة مرضية في الجهاز العصبي العضلي حيث يوجد رعشة سريعة ومنتظمة في الأطراف ( ذراعين ساقين) والرأس و / أو الجسم كله. في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يرتبط حدوث الرعاش بتلف الألياف العصبية التي تنقل المعلومات إلى الدماغ حول موضع الجسم وأجزائه في الفضاء. في الوقت نفسه ، لا تستطيع مراكز الدماغ المسؤولة عن حركات هادفة محددة أن تعمل بشكل طبيعي ، ونتيجة لذلك ترسل إشارات فوضوية إلى العضلات ، وهذا هو السبب المباشر للرعاش المرضي ( الارتعاش).

مع التصلب المتعدد ، قد تواجه:

  • رعاش متعمد. يكمن جوهر الاضطراب في حقيقة أن الرعاش يظهر ويشتد عندما يحاول المريض أداء حركة معينة هادفة ( ). في البداية ( عندما يبدأ المريض في الوصول إلى الكوب) لن يكون هناك رعشة ، ومع ذلك ، فكلما اقترب الشخص يده من الدائرة ، زادت حدة مصافحة اليد. إذا توقف المريض عن محاولة القيام بهذا الإجراء ، فسوف يختفي الرعاش مرة أخرى.
  • الرعاش الوضعي. يحدث عندما يحاول المريض الحفاظ على وضعية معينة ( على سبيل المثال ، يد ممدودة أمامك). في هذه الحالة ، بعد بضع ثوانٍ ، سيبدأ ظهور رعشة خفيفة في اليد ، والتي ستشتد بمرور الوقت. إذا أسقط المريض ذراعه ، فسوف تختفي الهزة.
يمكن أن تكون العلامات الأخرى لتلف المخيخ:
  • اضطرابات المشي. أثناء المشي ، في الساقين والذراعين والظهر وأجزاء أخرى من الجسم ، هناك تقلص متزامن ومتزامن واسترخاء لمجموعات عضلية معينة ، يتم تنسيقه بواسطة خلايا المخيخ. إذا انقطعت صلاتهم بأجزاء أخرى من الدماغ ، فإن مشية المريض تكون مضطربة ( يبدأ في المشي بشكل غير مؤكد ، غير متساوٍ ، ساقيه لا تطيعه ، تصبح "خشبية" وهكذا). في المراحل اللاحقة من المرض ، قد يفقد المريض تمامًا قدرته على التحرك بشكل مستقل.
  • اضطرابات التوازن. في حالة ضعف وظائف المخيخ ، لا يمكن لأي شخص الوقوف في مكان واحد لفترة طويلة ، أو ركوب الدراجة أو القيام بأعمال أخرى مماثلة ، لأن التحكم في العضلات المسؤولة عن الحفاظ على التوازن ضعيف.
  • اضطرابات تنسيق الحركة ( ترنح ، خلل في التمثيل). جوهر الرنح هو أن الشخص لا يستطيع التحكم بدقة في الذراعين أو الساقين. لذا ، على سبيل المثال ، في محاولة لأخذ كوب من الطاولة ، يمكنه تمرير يده عدة مرات ، يا آنسة. في الوقت نفسه ، مع خلل التماثل ، تصبح حركات الشخص كاسحة وضخمة وسيئة التحكم. عند محاولة القيام بأي عمل ( على سبيل المثال ، خذ كوبًا من الطاولة) لا يمكن لأي شخص أن يوقف يده في الوقت المناسب ، ونتيجة لذلك يمكن ببساطة رمي الكوب على الأرض بحركة كاسحة. كل من هذه الأعراض ترجع أيضًا إلى حقيقة أن المخيخ لا يتلقى في الوقت المناسب ( أثناء) إشارات حول موضع الأطراف في الفضاء.
  • اضطرابات الكتابة اليدوية ( ميغالوغرافيا). مع megalography ، يصبح خط يد المريض أيضًا كاسحًا ، وتبدو الحروف المكتوبة كبيرة وممتدة.
  • هتف الكلام. يكمن جوهر علم الأمراض في حقيقة أنه أثناء المحادثة ، يتوقف المريض لفترة طويلة بين المقاطع في الكلمات ، وكذلك بين الكلمات في الجملة. في الوقت نفسه ، يركز نوعًا ما على كل مقطع لفظي في الكلمة وعلى كل كلمة في الجملة.

خدر في الأطراف. الساقين و / أو الذراعين والوجه)

يعتبر التنميل في أجزاء مختلفة من الجسم من أولى علامات التصلب المتعدد ، وخاصة في شكل العمود الفقري من المرض. الحقيقة هي أنه في ظل الظروف العادية ، هناك أنواع مختلفة من الحساسية ( للدفء أو البرودة ، اللمس ، الاهتزاز ، الألم ، وما إلى ذلك) يُنظر إليها من خلال نهايات الأعصاب الطرفية الموجودة في الجلد. النبضات العصبية المتكونة فيها تدخل النخاع الشوكي ، ومنها إلى الدماغ ، حيث ينظر إليها الإنسان على أنها إحساس محدد في جزء معين من الجسم.

في حالة التصلب المتعدد ، يمكن أن تتأثر الألياف العصبية المسؤولة عن إجراء النبضات العصبية الحسية. في نفس الوقت ، في البداية ، قد يشعر الشخص بتنمل ( الشعور بوخز الإبر ، "الزحف على الجلد") في أجزاء معينة من الجسم ( اعتمادًا على الألياف العصبية التي شاركت في العملية المرضية). في المستقبل ، في مناطق مذل ، قد تختفي الحساسية جزئيًا أو كليًا ، أي أن الجزء المصاب من الجسم سيصاب بالخدر ( لن يشعر الشخص بلمسات أو حتى وخز في منطقة الجلد المخدرة).

يمكن ملاحظة التنميل في طرف واحد أو عدة أطراف أو كلها في وقت واحد ، وكذلك في البطن والظهر وما إلى ذلك. أيضا ، قد يشكو المرضى من خدر في جلد الوجه والشفتين والخدين والرقبة. أثناء تفاقم المرض ، قد تكون هذه الأعراض مؤقتة ( الذي يرتبط بتطور التفاعلات الالتهابية والوذمة في الألياف العصبية) وتختفي بعد انحسار العملية الالتهابية في الجهاز العصبي المركزي ، بينما مع تقدم التصلب المتعدد ، قد تختفي الحساسية في أجزاء معينة من الجسم إلى الأبد.

ألم عضلي ( في الساقين والذراعين والظهر)

يعد ألم العضلات في التصلب المتعدد نادرًا نسبيًا ويمكن أن يكون ناتجًا عن ضعف تعصيب العضلات وضمور العضلات ( انخفاض في كتلة العضلات). أيضًا ، يمكن أن يكون سبب الألم هو تلف الألياف العصبية الحساسة المسؤولة عن إدراك الألم في أي جزء معين من الجسم. في هذه الحالة قد يشكو المرضى من آلام الظهر ( في الغالب في منطقة أسفل الظهر) وألم في الذراعين والساقين وما إلى ذلك. يمكن أن تكون الآلام حادة ، طاعنة أو حارقة ، شد ، وأحيانًا إطلاق نار.

يمكن أن يكون سبب آخر لألم العضلات هو تطور التشنجات والتشنجات ( تقلصات عضلية قوية للغاية وطويلة الأمد). في الوقت نفسه ، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة العضلية ، والتي يصاحبها تراكم المنتجات الثانوية الأيضية وظهور آلام مؤلمة. يمكن أن يحدث نفس الألم في العضلات عندما تكون مرهقة بشدة ، وتتطور على خلفية ضمور العضلات.

الصداع والدوخة

يمكن أن يحدث الصداع أثناء تفاقم التصلب المتعدد ويختفي في وقت واحد مع انتقال المرض إلى مغفرة أو أثناء العلاج. السبب المباشر للصداع هو الوذمة الدماغية ، والتي تحدث على خلفية تطور عملية التهاب المناعة الذاتية. الحقيقة هي أنه أثناء تدمير المادة البيضاء للدماغ ، يتم تدمير خلايا الجهاز المناعي أيضًا ، مما يؤدي إلى إطلاق العديد من المواد النشطة بيولوجيًا المختلفة في الأنسجة المحيطة ( الإنترلوكينات والهستامين والسيروتونين وعامل نخر الورم وهلم جرا). تتسبب هذه المواد في تمدد الأوعية الدموية في منطقة التأثير مما يؤدي إلى زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، تمر كمية كبيرة من السوائل من قاع الأوعية الدموية إلى الفضاء بين الخلايا ، مما يتسبب في تورم أنسجة المخ. في نفس الوقت ، يزداد حجم الدماغ ، ونتيجة لذلك يتمدد غشاءه. ولأنه غني بالنهايات العصبية الحساسة ، فإن فرط تمدده يصاحبه ألم شديد يشعر به المرضى. يمكن أن يكون الألم في هذه الحالة حادًا أو نابضًا أو مستمرًا أو موضعيًا في المناطق الأمامية أو الزمنية أو القذالية.

اضطرابات النوم ( الأرق أو النعاس)

هذه أعراض غير محددة يمكن أن تظهر في مراحل مختلفة من المرض. لا ترتبط اضطرابات النوم ارتباطًا مباشرًا بتطور التصلب المتعدد وتلف المادة البيضاء للدماغ أو النخاع الشوكي. ويفترض أن هذه الظواهر قد تكون نتيجة الإجهاد العقلي والتجارب النفسية المرتبطة بوجود هذا المرض المزمن لدى المريض.

ضعف الذاكرة والضعف الإدراكي

الوظائف المعرفية هي قدرة الشخص على إدراك المعلومات وتذكرها ، وكذلك إعادة إنتاجها في الوقت المناسب والتفكير والتفاعل مع الآخرين من خلال الكلام والكتابة وتعبيرات الوجه وما إلى ذلك. بمعنى آخر ، تحدد الوظائف المعرفية السلوك البشري في المجتمع. يحدث تكوين هذه الوظائف وتطويرها في عملية تعلم الشخص منذ ولادته وحتى سن الشيخوخة. يتم توفير ذلك من خلال خلايا الجهاز العصبي المركزي ( دماغ) ، وبينه الكثير من الوصلات العصبية ( ما يسمى المشابك).

من المفترض أنه في المراحل المتأخرة من تطور التصلب المتعدد ، لا تتضرر الألياف العصبية فحسب ، بل تتضرر أيضًا الخلايا العصبية نفسها ( أجسام الخلايا العصبية) في الدماغ. في الوقت نفسه ، قد ينخفض \u200b\u200bإجمالي عددهم ، ونتيجة لذلك لن يتمكن الشخص من أداء وظائف ومهام معينة. في هذه الحالة ، ستفقد أيضًا جميع المهارات والقدرات المكتسبة في عملية الحياة ( بما في ذلك الذاكرة والقدرة على تذكر المعلومات الجديدة والتفكير والكلام والكتابة والسلوك في المجتمع ، وما إلى ذلك).

مشاكل بصرية ( التهاب العصب البصري الخلفي ، الرؤية المزدوجة)

قد يكون ضعف البصر إحدى العلامات الأولى أو حتى الوحيدة للتصلب المتعدد التي تظهر قبل ظهور الأعراض الأخرى بسنوات عديدة ( خاصة مع الشكل البصري للمرض). في هذه الحالة ، يكون سبب ضعف البصر هو الآفة الالتهابية في العصب البصري ( التهاب العصب الخلفي) ، تعصب الشبكية. الخلايا العصبية في شبكية العين هي التي تستشعر الضوء الذي يراه الشخص. يتم تحويل جزيئات الضوء التي تتلقاها الشبكية إلى نبضات عصبية ، تنتقل عبر الألياف العصبية للعصب البصري إلى الدماغ ، حيث ينظر إليها البشر على أنها صور. مع التهاب العصب البصري ، لوحظ تدمير غمد المايلين لألياف العصب البصري ، مما يؤدي إلى إبطاء توصيل النبضات على طولها أو توقفها تمامًا. من أولى المظاهر السريرية لهذا هو انخفاض حدة البصر ، وتظهر هذه الأعراض فجأة ، على خلفية الرفاهية الكاملة وبدون أي اضطرابات سابقة.

تشمل العلامات الأخرى لالتهاب العصب البصري:

  • انتهاك إدراك اللون ( سيتوقف الشخص عن تمييزها);
  • ألم في العين ( خاصة عند تحريك مقل العيون);
  • ومضات أو بقع أمام العينين.
  • تضييق المجالات المرئية ( يرى المريض فقط ما هو أمامه مباشرة ، بينما تتدهور الرؤية المحيطية تدريجياً).
تجدر الإشارة إلى أنه لصالح التهاب العصب البصري في التصلب المتعدد ، قد يشهد ما يسمى بأعراض Uthoff. يكمن جوهرها في حقيقة أن جميع أعراض التصلب المتعدد ( بما في ذلك ضعف البصر المرتبط بتلف العصب البصري) تزداد بشكل ملحوظ مع زيادة درجة حرارة الجسم. يمكن ملاحظة ذلك عند زيارة الحمام أو الساونا أو الحمام الساخن ، في الموسم الحار تحت أشعة الشمس ، عندما ترتفع درجة الحرارة على خلفية الأمراض المعدية أو غيرها ، وما إلى ذلك. ميزة مهمة هي حقيقة أنه بعد تطبيع درجة حرارة الجسم ، ينحسر تفاقم أعراض المرض ، أي أن المريض يعود إلى نفس الحالة التي كان عليها سابقًا ( قبل أن ترتفع درجة الحرارة).

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن إحدى أولى علامات التصلب المتعدد قد تكون الرؤية المزدوجة ( شفع). ومع ذلك ، فإن هذا العرض أقل شيوعًا من التهاب العصب البصري.

رأرأة ( تشنجات العين)

هذا عرض مرضي يحدث نتيجة لتلف أعصاب العضلات الحركية للعين وانخفاض حدة البصر. يكمن جوهرها في حقيقة أن المريض يعاني من ارتعاش متكرر وإيقاعي في مقل العيون. يمكن أن تكون الرأرأة أفقية ( عندما يحدث الوخز في مستوى أفقي ، أي جانبيًا) أو عموديًا ، عندما يحدث الارتعاش في مستوى عمودي. من المهم ملاحظة أن المريض نفسه لا يلاحظ ذلك.

لتحديد الرأرأة ، تحتاج إلى الوقوف أمام المريض ، ووضع كائن أو إصبع أمام وجهه ، ثم تحريك هذا الكائن ببطء إلى اليمين واليسار والأعلى والأسفل. في الوقت نفسه ، يجب على المريض أن يتبع الجسم المتحرك بعينيه دون أن يدير رأسه. إذا بدأت مقل عيون المريض في الارتعاش في أي وقت ، فإن الأعراض تعتبر إيجابية.

هزيمة اللسان

لا يتأثر اللسان نفسه بالتصلب المتعدد. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي تلف المخيخ ، وكذلك الألياف العصبية التي توفر الحساسية والنشاط الحركي للسان ، إلى اضطرابات الكلام المختلفة ، حتى اختفائه تمامًا.

اضطرابات المسالك البولية ( سلس البول أو احتباس البول)

يتم التحكم في وظائف أعضاء الحوض أيضًا من خلال الجهاز العصبي للجسم ، ولا سيما من خلال اللاإرادي ( واثق من نفسه) قسم يحافظ على نغمة المثانة وكذلك منعكسة إفراغها عند الملء. في الوقت نفسه ، يعصب الجهاز العصبي المركزي العضلة العاصرة للمثانة وهي مسؤولة عن تفريغها المتعمد. في حالة تلف الألياف العصبية لأي جزء من الجهاز العصبي ، فقد يكون هناك انتهاك لعملية التبول ، أي سلس البول أو ، على العكس من ذلك ، تأخره وعدم القدرة على إفراغ المثانة من تلقاء نفسها.

وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن ملاحظة مشاكل مماثلة مع تلف الأعصاب التي تعصب الأمعاء ، أي قد يصاب المريض بالإسهال أو الإمساك لفترات طويلة.

قلة الفعالية ( الجنس والتصلب المتعدد)

الفاعلية ( القدرة على الجماع) أيضًا بواسطة أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي والمستقلي. قد يصاحب هزيمتهم انخفاض في الدافع الجنسي ( في كل من الرجال والنساء) ، وخلل في وظيفة القضيب ، واختلال وظيفي في عملية القذف أثناء الجماع ، وما إلى ذلك.

تأثير التصلب اللويحي على النفس ( الاكتئاب والاضطرابات العقلية)

مع تطور مرض التصلب المتعدد ، من الممكن أيضًا حدوث بعض الاضطرابات العقلية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مناطق الدماغ المسؤولة عن الحالة العقلية والعاطفية للشخص ترتبط ارتباطًا وثيقًا بأجزاء أخرى من الجهاز العصبي المركزي. وبالتالي ، يمكن أن يؤثر الخلل الوظيفي في الجهاز العصبي المركزي على الحالة النفسية والعاطفية للمريض.

قد يعاني مرضى التصلب المتعدد من:

  • كآبة - تدهور الحالة المزاجية على المدى الطويل والمستمر ، مصحوبًا باللامبالاة بالعالم الخارجي ، وتدني احترام الذات ، وانخفاض القدرة على العمل.
  • النشوة - حالة لا يمكن تفسيرها من الراحة الذهنية والرضا الذي لا علاقة له بأحداث حقيقية.
  • متلازمة التعب المزمن - حالة مرضية يشعر فيها الشخص بالتعب والتعب طوال اليوم ( بما في ذلك مباشرة بعد الاستيقاظ) ، حتى لو لم يقم بأي عمل على الإطلاق.
  • الضحك / البكاء العنيف - هذه الأعراض نادرة جدا و فقط في حالات المرض المتقدمة.
  • الهلوسة - يرى الشخص أو يسمع أو يشعر بشيء غير موجود في الواقع ( هذا العرض نادر للغاية وعادة ما يكون في البداية الحادة للتصلب المتعدد).
  • العاطفي - يعاني المريض من عدم الاستقرار العقلي والضعف والبكاء ، والتي يمكن استبدالها بزيادة التهيج وحتى العدوانية.
وتجدر الإشارة إلى أنه مع التقدم المطول لمرض التصلب المتعدد ، يفقد الشخص قدرته على الحركة والاستمرار بشكل مستقل ، وبالتالي يصبح معتمدًا تمامًا على الآخرين. يمكن أن يساهم أيضًا في اضطراب حالته العاطفية وتطور الاكتئاب ، حتى لو غابت التشوهات العقلية الأخرى.

هل يعاني التصلب المتعدد من ارتفاع في درجة الحرارة؟

مع التصلب المتعدد ، طفيف ( ما يصل إلى 37 - 37.5 درجة) ، في كثير من الأحيان - واضح ( تصل إلى 38 - 39 درجة) ارتفاع درجة حرارة الجسم. قد يكون هذا بسبب عملية التهابية في المناعة الذاتية ، حيث تهاجم خلايا الجهاز المناعي غمد المايلين من الألياف العصبية. في هذه الحالة ، يتم تدمير الخلايا ذات الكفاءة المناعية ، وإطلاق مواد نشطة بيولوجيًا في البيئة. يمكن لهذه المواد ، وكذلك الحطام الخلوي ، أن تحفز مركز التنظيم الحراري في الدماغ ، والذي يصاحبه زيادة في إنتاج الحرارة وزيادة في درجة حرارة الجسم.

وتجدر الإشارة إلى أن الزيادة في درجة حرارة الجسم لا يمكن أن تكون ناجمة عن عملية المناعة الذاتية نفسها فحسب ، بل أيضًا بسبب عوامل أخرى. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون العدوى الفيروسية أو البكتيرية هي السبب الجذري لتفاقم التصلب المتعدد ، في حين أن ارتفاع درجة الحرارة سيكون بسبب استجابة الجسم لغزو عامل غريب. في الوقت نفسه ، بعد انحسار تفاقم المرض ، وكذلك خلال مرحلة الهدوء السريري ، تظل درجة حرارة جسم المريض طبيعية.

كيف يستمر التفاقم ( هجوم) تصلب متعدد؟

في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون للمرض بداية حادة ناتجة عن تأثير عوامل مختلفة ( على سبيل المثال ، عدوى فيروسية أو بكتيرية).

قد تكون العلامات الأولى لتفاقم التصلب المتعدد هي:

  • تدهور في الصحة العامة.
  • ضعف عام؛
  • زيادة التعب
  • صداع الراس؛
  • ألم عضلي؛
  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • قشعريرة ( يرتجف في جميع أنحاء الجسم ، مصحوبًا بإحساس بالبرد);
  • تنمل ( الشعور بالظهور أو الزحف في أجزاء مختلفة من الجسم) إلخ.
تستمر حالة مماثلة لمدة 1-3 أيام ، وبعد ذلك ( على خلفية الأعراض المذكورةتبدأ علامات تلف بعض الألياف العصبية في الظهور ( تم سرد جميع الأعراض المحتملة أعلاه).

بعد أيام قليلة تهدأ علامات العملية الالتهابية ، وتعود الحالة العامة للمريض إلى طبيعتها ، وتختفي علامات تلف الجهاز العصبي المركزي ( بعد النوبة الأولى ، عادة ما تختفي تمامًا وبدون أثر ، بينما مع التفاقم المتكرر ، قد تستمر الاضطرابات في الحساسية والنشاط الحركي وأعراض أخرى جزئيًا).

وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان يبدأ المرض بشكل شبه حاد. في هذه الحالة ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً ( ما يصل إلى 37 - 37.5 درجة) ، وتكون العلامات العامة لعملية الالتهاب خفيفة. قد تظهر أعراض تلف الألياف العصبية الفردية في غضون 3 إلى 5 أيام ، ولكنها ستختفي أيضًا دون أثر بعد فترة زمنية معينة.

هل يمكن أن يحدث الغثيان مع التصلب المتعدد؟

الغثيان ليس علامة مميزة للمرض ، على الرغم من أن ظهوره قد يكون مرتبطًا بخصائص مسار أو علاج علم الأمراض.

يمكن أن يكون سبب الغثيان في التصلب المتعدد:

  • انتهاك وظيفة الجهاز الهضمي.
  • التغذية غير السليمة
  • تناول بعض الأدوية ( لعلاج المرض الأساسي);
  • كآبة ( حيث يتم اضطراب حركة الجهاز الهضمي ، والذي يصاحبه ركود في الطعام في المعدة).

لماذا يفقد الناس الوزن مع مرض التصلب العصبي المتعدد؟

فقدان الوزن هو سمة مميزة ، ومع ذلك ، أعراض غير محددة لوحظت في المراحل المتأخرة من المرض. يمكن اعتبار السبب الرئيسي لذلك انتهاكًا للنشاط الحركي للمريض ، والذي يصاحبه انخفاض في كتلة العضلات. تشمل الأسباب الأخرى اتباع نظام غذائي غير لائق ، وفترات طويلة من الصيام ( على سبيل المثال ، إذا كان المريض لا يستطيع أن يخدم نفسه ، ولا يوجد من يحضر له الطعام) ، التفاقم المتكرر للمرض أو المسار التدريجي الأولي للتصلب المتعدد ( يصاحب تطور العملية الالتهابية استنفاد احتياطيات الطاقة في الجسم وانخفاض وزن الجسم).

ملامح التصلب المتعدد عند الأطفال والمراهقين

لا تختلف العلامات الأولى للمرض عند الأطفال والمراهقين عمليًا عن تلك الموجودة في البالغين. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن الشكل التدريجي الأولي للتصلب المتعدد نادر للغاية عند الأطفال ( واحدة من أصعب). في معظم الحالات ، يكون المرض متحولًا في الطبيعة ( مع فترات متناوبة من التفاقم والمغفرات السريرية) ، كما أن المضاعفات الشديدة نادرة نسبيًا. المشاكل الرئيسية للأطفال والمراهقين المصابين بالتصلب المتعدد هي الاضطرابات النفسية والعاطفية ( كآبة متكررة ومتلازمة التعب المزمن وزيادة التعب وما إلى ذلك).
  • تصلب متعدد. التشخيص التفريقي لمرض التصلب المتعدد. العلاج بالعقاقير لمرض التصلب المتعدد
  • تصلب متعدد. العلاجات غير الدوائية والوجبات الغذائية لمرض التصلب المتعدد. العواقب والمضاعفات. الوقاية والتنبؤ بمرض التصلب المتعدد
  • القدرة على اختبار نفسه بمساعدة المرض ؛ القدرة على "الزحف على ركبتيك" بدلاً من تحمل الظلم

    تعريف

    يُفهم التصلب المتعدد (من تعدد الإرسال اللاتيني - متعدد واليوناني skleros - الصعب) على أنه مرض التهابي انتيابي أو مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى اضطرابات عصبية مختلفة. نتيجة للالتهاب المطول في الدماغ والحبل الشوكي ، تظهر بؤر كثيفة أو ندوب ؛ تتفكك أغلفة المايلين ، بينما يتعطل توصيل النبضات على طول الألياف العصبية ، وتظهر أعراض سريرية مختلفة.

    الأعراض

    غالبًا ما يبدأ المرض باضطرابات مفاجئة (على سبيل المثال ، الرؤية المزدوجة) ، نوبات دوار ، ضعف في الذراعين والساقين ، رعاش في اليدين. تختفي اضطرابات النوبة الأولى بشكل شبه كامل بعد بضعة أسابيع أو أشهر - حتى بعد فترة من الزمن بدون أعراض يندلع المرض مرة أخرى ، من أجل التراجع بشكل أقل وأقل في المستقبل. تتميز الصورة الكاملة للمرض باضطرابات المشية من النوع الترنحى التشنجي (مشية غير منتظمة وغير منتظمة وغير مستقرة) ، وشلل جزئي وشلل في الأطراف ، واضطرابات حسية على شكل ألم وتخدير ، ودوخة ، ورعاش متعمد (ارتعاش في بداية الحركة ، وليس عند الراحة) ، واضطرابات في الكتابة ، هتف كلام (بطيء ومتوقف) ، رأرأة عند النظر إلى الجانب وتقلبات مزاجية كبيرة (لامبالاة ، ضحك ، بكاء).

    الجانب عبر الثقافات وعلم الأوبئة

    يحدث التصلب المتعدد ، وفقًا لـ Bischof and Herrmann (1986) ، بشكل رئيسي في المنطقة المناخية المعتدلة حيث يوجد أعلى معدل للإصابة بالمرض في شمال أوروبا وكندا والولايات الشمالية للولايات المتحدة. خطر المرض في المنطقة الاستوائية ضئيل. في نصف الكرة الجنوبي ، بدءًا من خط عرض 40 درجة جنوبًا ، يزداد خطر الإصابة بالمرض مرة أخرى.

    في ألمانيا ، يعاني حوالي 50000 إلى 100000 شخص من مرض التصلب المتعدد ، بنسبة 0.1 إلى 0.2٪.

    عادة ما يظهر التصلب المتعدد لأول مرة بين سن 20 و 40. إنه نادر للغاية عند الأطفال. تعاني النساء من التصلب المتعدد أكثر من الرجال.

    من التصلب المتعدد في أوروبا الغربية ، يموت 33 شخصًا في المتوسط \u200b\u200bسنويًا لكل مليون من السكان ؛ في ألمانيا - 22 شخصًا ، في فنلندا وإيطاليا - 6 ، في الولايات المتحدة الأمريكية - من بين سكان أوروبا 9 ، من بين أفراد سباق Negroid - 4 وفي اليابان - شخص واحد فقط.

    مراجعة الأدبيات

    حقيقة أن مرض التصلب المتعدد يؤثر على الحالة الذهنية للمريض وخبراته وسلوكه معروفة ووصفها العديد من المؤلفين (Arnold et al. 1976 ؛ Lewis and Lewis ، 1975). في المقابل ، فإن تأثير العوامل النفسية على تطور المرض ومساره ، يعتبره مؤلفون مختلفون أيضًا مثبتًا. بشكل عام ، هذا يعني أن النفس تلعب دورًا مهمًا في تشخيص المرض. قام Paulley (1975) بدراسة شاملة لتاريخ حياة مرضى التصلب المتعدد ووجد مؤشرات واضحة للعوامل النفسية للمرض.

    Dalos et al. (1983) ، Oberhoff-Wooden (1978) و Seidler (1978) يصفان الجوانب النفسية الجسدية للمواقف تجاه مرض وعلاج مرضى التصلب المتعدد. فيليبوبولوس وآخرون. وجد (1958) أن الحمل العاطفي المزمن والقلق المستمر يسبقان في كثير من الأحيان تطور التصلب المتعدد أكثر من الإجهاد العاطفي الحاد. وفقًا لبولي (1975) ، يخفي قناع الامتثال الحاجة المفرطة للحب والاهتمام التي لا تُشبع في الطفولة. وجد Schultz and Kutemeyer (1986) أن "العدوان (التلقائي) المميز غالبًا ما يتوافق مع الحاجة الواضحة للتنسيق." وفقًا لـ Groen et al. (1967) ، فإن الميل إلى التكيف لدى مرضى التصلب المتعدد يمكن أن يأخذ سمات غير ضارة ويتجلى في وعي خاص بالمسؤوليات والسلوك النشط المفرط.

    امثال وحكم قوم

    انها تقلقني؛ يجعله عصبيا فقد بصره الصافي. لا شيء يتحرك ساق مضفرة. لا أستطيع التحرك بعد الآن. لم يعد لديه دعم ؛ انزلقت الارض من تحت قدميك. إذا كانت الأرجل مقيدة ، فإن اللسان هو الأساس الذي يعمل.

    المثل: صرخة الخليفة

    مرض خطير أصاب الخليفة أمير منصور بو نو. لم تساعد محاولات العلاج. وأخيراً استدعوا الطبيب العظيم والمشهور الرازي للحصول على المشورة. في البداية جرب جميع أشكال العلاج المستخدمة بالفعل ، ولكن دون جدوى. ثم طلب الرازي من الخليفة السماح له بإجراء العلاج بالشكل الذي يراه مناسبًا.

    وافق الخليفة ، المنهك من اليأس. طلب منه الرازي أن يعطيه حصانين. تم تسليم أفضل وأسرع الخيول. في وقت مبكر من صباح اليوم التالي ، أمر الرازي بأخذ الخليفة إلى حمامات "جوز موليان" الشهيرة في بخارى. وبما أن الخليفة لم يستطع التحرك ، فقد تم حمله على نقالة. في الحمام ، طلب الرازي خلع ملابس المريض وأمر جميع الخدم بالابتعاد عن الحمام قدر الإمكان. كان الخدم غاضبين ، لكنهم غادروا عندما جعلهم الخليفة يفهمون أنه يجب عليهم طاعة الحكيم في كل شيء. أمر الرازي بتقييد الخيول عند مدخل الحمام. جنبا إلى جنب مع تلميذه ، وضع المريض في حوض الاستحمام وسكب الماء الساخن عليه على عجل. ثم بدأ بصب شراب ساخن عليها مما رفع درجة حرارة جسم المريض. بعد ذلك ، ارتدى الرازي وصاحبه ملابس. وقف الرازي أمام الخليفة وفجأة بدأ يوبخه ويهينه بأفظع الطرق. أصيب الخليفة بالصدمة والخوف من عجزه أمام هذه الوقاحة والاتهامات الجائرة.

    تحرك الخليفة في حماسه المحموم. رأى الرازي ذلك ، وأخرج سكينًا ، واقترب من الخليفة وبدأ يهدده بقتله. في خوف ، حاول الخليفة الهرب - وفجأة منحه رعبه القوة للنهوض والركض. في تلك اللحظة قفز الرازي على عجل من الحمام مع تلميذه ووجه الخيول إلى بوابات المدينة.

    سقط الخليفة منهكا. عندما تعافى من الإغماء ، شعر بحرية أكبر ويمكنه التحرك. استولى عليه الغضب ، ودعا الخدم ، ولبس ملابسه وعاد إلى قصره. ابتهج المجتمعون عندما رأوا خليفتهم يتحرر من مرضه. بعد ثمانية أيام ، تلقى الخليفة خطابًا من الطبيب شرح فيه سلوكه: "أولاً ، فعلت كل ما تعلمته كطبيب. عندما كان هذا غير ناجح ، قمت بتسخين جسدك بشكل مصطنع ، وبمساعدة غضبك ، أعطيتك القوة لتحريك أطرافك. عندما رأيت أن شفائك قد بدأ ، غادرت المدينة لأتجنب عقابك. أطلب منك ألا تطالبك بإحضارني إليك ، لأني أدرك الإهانات الظالمة والحقيرة التي تلحق بك في عجزك ، وهو ما يؤسفني بشدة ".

    عندما قرأ الخليفة هذا ، ملأ قلبه الامتنان ، وطلب من الطبيب أن يأتي إليه ليثبت له مشاعر الامتنان له.

    جوانب المساعدة الذاتية: تطور مرض التصلب المتعدد من حيث العلاج النفسي الإيجابي

    تتجلى أعراض التصلب المتعدد في اضطرابات عصبية مختلفة تنتج عن تغيرات مؤلمة في النسيج العصبي. لأسباب غير معروفة حتى الآن ، في مرض التصلب المتعدد ، تصبح أغشية المايلين ملتهبة ، تلتئم وتتحلل ؛ يبدأ النسيج الضام المحيط بالأعصاب بالنمو بشكل عشوائي.

    في الدماغ والحبل الشوكي ، ينتج عن هذا العديد من الندوب الرمادية الكثيفة المتشابهة. في هذه المناطق ، يكون توصيل الإثارة على طول الأعصاب مضطربًا. اعتمادًا على الألياف العصبية المصابة ، تسود أعراض مختلفة. عادةً ما تتلف الألياف الطويلة ، مثل المسالك الهرمية ، مما يؤدي إلى ضعف المهارات الحركية الإرادية ؛ ومن هنا تأتي المشية غير المؤكدة والمتذبذبة.

    إن تشخيص التصلب المتعدد يعني حزنًا كبيرًا ومتاعب للمريض وعائلته. المريض ، في المقام الأول ، لا يعاني كثيرًا من الأعراض نفسها ، ولكن من تأثيرها على الآخرين. لديه رؤية مزدوجة ، مشيته غير مؤكدة ، يرتجف ، أحيانًا يحدث التبول اللاإرادي - أي مظهر من مظاهر المرض يمكن أن يسيء تفسيره من قبل الآخرين ، في أحسن الأحوال على أنه إحراج ، وفي أسوأ الأحوال حالة سكر ، أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق مشية هشة. فبدلاً من التعاطف والتفاهم ، غالبًا ما يواجه المريض سوء فهم وسخرية خاصة إذا كان التشخيص غير معروف. ولمن يخبرنا عن طبيعة مرضه؟ غالبًا ما يستمر هذا للمريض لسنوات ، حتى يتم إجراء تشخيص دقيق بعد زيارات لا حصر لها للأطباء.

    ينشأ الخوف من المستقبل تلقائيًا: هل سيكون قادرًا على مواصلة العمل ، إذا كان الأمر كذلك ، إلى متى؟ هل سيتم توفيره ماليا؟ كيف سيكون رد فعل البيئة على الدعاية لمرضه؟ هل سيحتاج إلى رعاية خارجية؟ هل أقاربه مستعدون لتولي هذه الرعاية؟ هل سيتمكن من إيجاد طبيب مناسب؟ المريض دائمًا على وشك ، قبل كل شيء ، بين هجومين ، بين الشك والأمل: هل سيكون هناك هجوم آخر أم لا؟ إذا كانت الإجابة نعم ، فمتى؟ ما هي العواقب؟

    غالبًا ما يحدث التصلب المتعدد على وجه التحديد في الأشخاص الذين يبذلون قصارى جهدهم عند أدنى طلب ، في محاولة لإرضاء أي متطلبات للآخرين. تم تطوير مجال نشاطهم بشكل كبير. كلما كان من الصعب عليهم تحمل الخسارة البطيئة والملحوظة لقوتهم. غالبًا ما يحاولون إخفاء المرض الذي يُنظر إليه على أنه عار ، مما يؤدي فقط إلى مضاعفات أكبر.

    غالبًا ما يكون التصلب المتعدد عائليًا. ومع ذلك ، فإن توريثها لا يتجلى بشكل صارم ، وعادة ما يصاب أحد التوائم المتطابقة بالمرض. وبالتالي ، فإن وجود عوامل عشوائية تسبب تطور المرض أمر مرجح. في رأيي ، هذه عوامل عقلية.

    غالبًا ما كان المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد في مرحلة الطفولة مطيعين ، وتخيفهم مبادئ الأبوة والأمومة الصارمة المرتبطة بالتهديدات. في المستقبل ، غالبًا ما عانوا من السخرية والانتقادات من الآخرين بسبب طبيعتهم الناعمة وأي ضعف أو إحراج. في الطفولة والمراهقة ، تلقوا انتقادات أكثر من الثناء. فقط تم مدح الإنجاز. كانت الثقة فقط إذا تم اعتبار شخص ما قادرًا على النشاط. على هذا الأساس ، نشأ تركيز مفرط على الإحساس بالعدالة: تم النظر في جميع المواقف العادية من وجهة النظر هذه. وبالمثل ، اتسم جو المنزل بتوتر شديد. كثيرا ما جادل الوالدان ؛ نقلوا مشاعرهم السلبية إلى الطفل ، مما ساهم في تنمية مشاعره باليأس والعجز. فيما يتعلق بالأشخاص الآخرين ، تعلم الطفل من والديه قمع العدوان والطاعة والكبح. غالبًا ما كان الموقف تجاه القضايا الدينية أو السياسية أو الاجتماعية يرفض بشكل سلبي: "على أي حال ، لا يمكن فعل أي شيء" ، "ما فائدة ذلك ..." ، "ستظل خاسرًا" ، "ماذا ستعطي" ، "استسلم "إلخ. يبدأ الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد في الشعور بالعجز وعدم الفائدة في وقت مبكر.

    نظرًا لأن المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد لم يكتسبوا فرصًا إيجابية في الحياة للاختراق في مناطق أخرى أو يتلقون دعمًا في مجال معين في بحثهم ، فإنهم ينقلون الصدمات الدقيقة التي تغمرهم إلى المنطقة الأقرب إليهم والتي ، من بين أمور أخرى ، تحدد لهم إمكانية وجود رمزية يعبرون عن معاناتهم في عالم الجسد / الإحساس. في العامية ، يسمى هذا: "إثارة أعصاب شخص ما" ، شيء "يجعله متوترًا" ، "يفقد رؤية واضحة للأشياء" ، شيء آخر "لا يتحرك" ، "ضفائر رجل بساق" ، إلخ. .د. ربما يعطي المرض فرصة واحدة: إذا كان لدى المريض في بداية المرض شك قوي - ينتقل من طبيب إلى طبيب - فإن التشخيص النهائي يجلب له الثقة. كل شك يختفي. يمكنه "الاعتماد على مرضه" ومن تلك اللحظة يبدأ بحثه الإيجابي ، يسأل نفسه: ما هي الفرص التي لا تزال لدي؟ هل يمكنني تطوير إمكاناتي للمساعدة الذاتية ، على سبيل المثال من خلال المشاركة في مجموعة المساعدة الذاتية للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد أو منظمة مماثلة؟ في المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد ، من الممكن أولاً وقبل كل شيء تطوير قدرات فعلية مثل الإخلاص / الصدق والعدالة والاتصالات والثقة والأمل. يتم التعبير بقوة عن النشاط والموقف تجاه الوقت والقدرة على الشك. من وجهة النظر هذه ، من المهم طرح السؤال: أين تم التشخيص؟ ما هي الأعراض التي ساهمت في ذلك؟ ما هي طرق التشخيص المستخدمة (الجهود المستحثة ، التصوير المقطعي المحوسب ، البزل القطني مع دراسة الأجسام المضادة قليلة النسيلة ، إلخ)؟

    الجانب العلاجي: العملية ذات الخمس خطوات للعلاج النفسي الإيجابي لمرض التصلب المتعدد

    المرحلة 1: المراقبة / المسافة

    وصف الحالة: "لماذا يسمح الله بهذا الظلم؟"

    جاءني بائع يبلغ من العمر 29 عامًا لإحالة من طبيب أعصاب لشرح الجوانب النفسية الجسدية لمرضه. لقد زار بالفعل عيادة التشخيص الألمانية (DKD). هناك تم تشخيص حالته بأنه مصاب بالتصلب المتعدد.

    خلال محادثات العلاج النفسي ، لفتنا انتباهنا بشكل أساسي إلى الجوانب النفسية والاجتماعية (الصدمات الدقيقة):

    المعالج: "ما الذي تشكو منه؟"

    المريض: اضطرابات المشي ، ارتعاش في النصف الأيمن من الوجه ، ضعف ، انخفاض كبير في نطاق الحركة ؛ ومع ذلك ، هناك أحيانًا أيام مشرقة بدون ظهور أعراض المرض.

    المعالج: "لدي انطباع بأنه كان عليك أن تمر بالكثير من الأحداث مؤخرًا".

    المريض: "تراهن! لقد فقدت قدمي حقًا! "

    كان المريض في وضع صعب صعب ، وكان في هذا الموقف قريبًا من الانتحار. ليس لإعطائه النصيحة أو لإعطائه مخرجًا ، ولكن لوضع حد لتأملاته الشديدة والمؤلمة ، أخبرته بمثل "صرخة الخليفة". بمساعدة هذه القصة ونقلها إلى وضعه الخاص ، اتضحت له ثنائية موقفه: فمن ناحية ، كان مهتمًا بالأساس التاريخي للمثل ، مما سمح له بالابتعاد عن اضطراباته ، ومن ناحية أخرى ، كان قادرًا على نقل الانفعالات العاطفية من هذه القصة إلى نفسه. أوضحنا هذه الأفكار والمشاعر في محادثة لاحقة. يبدو أن المريض قد شرع في طريق الاكتشاف.

    المرحلة 2: الجرد

    الأحداث على مدى السنوات الخمس الماضية:

    المعالج: "قبل ذلك ذكرت أنك لا تعاني من أي اضطرابات في أيام معينة. هل يمكنك إخباري بأي أيام ولماذا يعتمد ذلك؟ "

    المريض: عندما لا أراه! المعالج: ألا ترى من؟

    المريض: وزير من الانتقال ، تسبب عام 1983 في وفاة حماتي وصهر زوجي. ماتوا في السيارة تحت القطار لأن هذا المصاحب نسي خفض الحاجز! لقد كانت صدمة كبيرة بالنسبة لي: ماذا سيحدث بعد ذلك؟ لماذا أنا؟ على ماذا (...)؟"

    في المحادثة ، ذكر المريض ثمانية أحداث أخرى (انتقال والد زوجته ، احتكاك في العمل ، إجهاض زوجته ، إجهاض ثان يهددها ، زيادة في تواتر هجمات المرض في نوفمبر 1986 ، الفصل ، استقر الوزير من الانتقال على مقربة من الأسرة ، الرؤية "، تشخيص 27.01.87" التصلب المتعدد "). أدى تراكم الأحداث الصادمة ، في المقام الأول فيما يتعلق بالقدرة الفعلية للعدالة ، إلى حقيقة أن مجالات شخصية معينة كانت حساسة للنزاعات. نتيجة للنداء المستمر لهذه المناطق الحساسة ("لماذا أنا؟ ماذا سيحدث بعد ذلك؟ لماذا انتقل إلى هنا؟ لماذا ليس لدى زوجتي وقت لي؟") بدأت حالات التوتر في التطور ، والتي أصبحت من خلال الجهاز العصبي اللاإرادي والجهاز الهرموني وأجهزة الأعضاء تنشأ دون حسيب ولا إرادي. في هذا الصدد ، لم أتحدث مع المريض بشكل عام عن "الإجهاد" ، لكني سلطت الضوء على سمات وضعه المليء بالضغوط ، والتي عملنا معًا لتحديد القدرات الفعلية الأكثر عرضة للإجهاد أو مقاومتها. كما تبين أن "ضغوطه" كانت تعتمد على المعايير النفسية الاجتماعية المكتسبة طوال حياته ، والتي ، مثل المواقف والتوقعات والسلوكيات ، تتوافق مع الحياة العاطفية. قبل وقوع الحادث بعدة سنوات ، انفصل والديه. لقد عانى من ذلك على أنه ظلم وصدمة.

    المرحلة 3: التشجيع الظرفية

    شجع النظر في أحداث السنوات الخمس الماضية وأهميتها لتطور المرض ومساره المريض على الاهتمام بهذه العلاقة. في هذه المرحلة تم تدريبه على تقنيات الاسترخاء ، وأوصى بعلاج مضاد للاكتئاب.

    المرحلة 4: النطق

    هكذا يصف المريض العلاقة بين اضطراباته ("ماذا؟") وإشكالية العدالة ("لماذا؟"):

    ماذا: أولاً - صقيع على الجلد في جميع أنحاء الجسم أو في الحلق فقط ، ثم خفقان ، وضيق في التنفس ، وصعوبة في التنفس ، وهياج ، ورجفة في اليدين ، وعرق اليدين ، والإثارة ، والحركات العاصفة ، أذهب إلى الملجأ ، وظهري إلى الحائط أو حتى لا يكون هناك أحد. كان وراءه ، يرفع يديه بشكل دفاعي ، يرتجف في ركبتيه ، خائف ، محرج ، صوت متقطع ، okroshka لفظي بدلاً من عبارات واضحة ، عدم القدرة على الابتسام بلطف ، زوايا الشفاه تتدلى ، ولهذا السبب حتى الكلمات الطيبة تصبح غير ودية ، ثم ترتجف في اليدين والقدمين ، والخمول ، والشعور بالجوع وتشنجات في المعدة. وفقًا لزوجتي ، أصبحت شاحبًا مثل ملاءة ؛ الخوف من الظهور المفاجئ للسكين في يد آخر ، أو أن الآخر سيستخدم القبضة بدلاً من الكلمات ويكون أقوى أو أكثر مكراً ، حتى الخوف من قتلي.

    الزمان: عند إساءة المعاملة أو اللفظ أو التصرف أو الإساءة. دائمًا عندما ألاحظ أو أتأكد من أنهم يريدون خداعي ، فإنهم يفكرون بي بشكل سيء ، ويعتبرونني وغدًا ، ويتهمونني بشيء ، ويهينونني ، ويكذبون علي. وعندما أريد حماية شخص ما من شخص ما من إحساسي بالعدالة. في مثل هذه اللحظة ، أتعرف ، كما يبدو لي ، مع متهم أو ضحية أخرى. وبعد ذلك ، عندما أفعل شيئًا لا يرضي الآخرين ، سواء كان ذلك صحيحًا أم لا ، فإنه يجعلهم غاضبين أو مزعجين.

    من وجهة نظر الصراع الأساسي للمريض ، كان من الواضح أن حالة الصراع الفعلية قد انعكست.

    كانت الأفكار السلبية للمريض عن نفسه والشيء مرتبطة بشكل جوهري بالقدرات الفعلية للأدب والصدق المتأثرة بالصدمات الدقيقة ؛ تم وضع هذا الأخير ، جنبًا إلى جنب مع العدالة ، مع المريض كنزاع حقيقي. بعد ذلك ، تم تضمين سوء فهم "المصير المحدد أو المشروط" (ما يجب أن نتحمله أو ما يمكننا تغييره) في مشكلة العدالة.

    المرحلة الخامسة: توسيع الهدف

    علاج لمدة 10 جلسات. تمت دعوة زوج المريض إلى أربع جلسات علاجية. تم تقديم المريض مرتين إلى مجموعة أبحاث العلاج النفسي في فيسبادن (PEW). أعطته هذه المجموعة العديد من الفرص للترحيل. لقد شعر بتحسن ملحوظ ، حيث كان قادرًا على التعرف على المكون العصبي (الرغبة المفرطة في العدالة) ، مما أدى به باستمرار إلى حالات التوتر الموصوفة. ونتيجة لذلك ، تعلم كيف يتعامل مع المواقف الحرجة بنجاح أكبر. واصل المريض العلاج مع طبيب الأعصاب الذي عالجه.

    مقدمة

    الشخص الذي تم تشخيصه بالتصلب المتعدد ، ربما يتم إجراؤه بعد زيارات متكررة للأطباء ، والذي تلقى أولاً إجابات على شكاواهم: "هذه هي أعصابك" أو "هذه هي شكوكك" ، عادةً ما يشعر ببعض الراحة عند معرفة أن هناك اسمًا لـ ما يختبره ، ثم يبدأ يبدو وكأنه "الهزيمة" النهائية في عالم معاد ، ومليء بالتوتر. علاوة على ذلك ، وخاصة بالنسبة للشباب ،

    الشعور بالارتباك الذي ينشأ بعد التشخيص ويحدث أحيانًا طوال الحياة. في مرحلة مبكرة من المرض ، غالبًا ما يسأل الشخص السؤال التالي: "لماذا أنا؟" و "لماذا الآن؟" في الواقع ، على الرغم من التقدم الكبير في الطب ، تظل العديد من الأسئلة المتعلقة بأسباب ظهور المرض ومسارها دون إجابة ، والإجابات التي يتم تقديمها لا يمكن أن تريح المريض ، الذي لا يستطيع أن يفهم سبب حدوث ذلك له ، وماذا ينتظره في المستقبل.

    في الواقع ، مع مرور الوقت ، يتكيف معظم الناس معها

    RS ، كل بطريقته الخاصة في حل المشاكل الناشئة عند ظهورها. يأخذ البعضRS في حياتهم ، لأن ذلك يعني بالنسبة لهم التأقلم مع ما لا مفر منه. يجد آخرون المساعدة في دراسة الأعراض وفهمها وقبولها حتى يتمكنوا من الاستمرار في أداء واجباتهم المهنية والمنزلية بكرامة. ومع ذلك ، هناك أشخاص يركزون على أنفسهم ويبحثون عن طرق لعلاج المرض. على أي حال ، يجب على الجميع حل المشاكل اليومية التي يسببهاRS ، لكن من الخطأ الاعتقاد بأن هذا يجب أن يتم بمفرده.

    لكن لا يمكن لأي شخص آخر أن يعرف بالضبط ما تشعر به وما هو رأيك ، ولكن من المرجح أن يفهم الأصدقاء والعائلة أنك تعاني أحيانًا من الألم ، إن لم يكن جسديًا ، ثم عاطفيًا.

    عندما تتواصل مع أشخاص آخرين وتشاركهم مشاعرك ، فإنك تتخذ خطوة مهمة نحو إدارة عواطفك وحياتك بشكل عام.

    تم تصميم هذا الكتيب الممتاز لمساعدتك في حل المشاكل العاطفية والجسدية المرتبطة بها

    RS.

    أحث القارئ على أن يصبح أكثر إطلاعًا على هذه القضايا ، والتعرف على الخسائر والتغييرات في حياتك المرتبطة بها

    RS ، وكيفية التعامل مع الصعوبات مع الأصدقاء وأفراد الأسرة وبمساعدة الأطباء المختصين عند الحاجة.

    توم أو برايان ، محامي.

    إدارة العواطف

    RS من وقت اكتشاف الأعراض الأولى ، هذه هي مرحلة معرفة كيفية العيش والتأقلم معها. قد تكون هذه المرحلة صعبة للغاية وتتطلب بعض الجهد.قد تشبه أمراضًا أخرى وغالبًا ما يصعب التعرف عليها. يحدث أن يتم إجراء تشخيص خاطئ ويتم وصف العلاج الخاطئ. قد لا تعرف منذ سنوات نوع المرض الذي تعاني منه. في المراحل المبكرةRS يمكنك الخضوع لمجموعة متنوعة من الإجراءات التشخيصية والعلاجات المختلفة. قد تتم إحالتك من طبيب إلى آخر وقد تواجه الكثير من الإزعاج. إذا لم يتم التشخيص لفترة طويلة. يمكنك أن تفقد رباطة جأشك ، وتشعر بالعزلة ، والخوف مع العلم أن هناك تغييرات في جسمك لم يؤكدها أحد. قد يقول الطبيب ، غير قادر على التشخيص ، إن كل هذا "في خيالك". متى يتم التشخيص"RS" أخيرًا ، تشعر بالارتياح لأنه لم يعد هناك شك. تواجه خسائر وقيودًا وتغييرات على مستويات عديدة. قد تشعر جسديًا أن جسدك قد انقلب ضدك ولم يعد بإمكانك الاعتماد عليه والتصرف بالطريقة التي كانت طبيعية بالنسبة لك من قبل. إذا دفعتك القيود الجسدية إلى طلب المساعدة الخارجية ، فإن ذلك سيهدد استقلاليتك. يمكن أن تثير المشكلات المادية أيضًا أسئلة حول ضعفك. على المستوى الشخصي والاجتماعي والمهني ، قد لا تتمكن من تنفيذ واجباتك بالطريقة نفسها كما في السابق ، بنفس البراعة والمهارة ، وقد تتغير توقعاتك.

    على المستوى الشخصي ، يمكنك توقع حدوث تغيير في علاقاتك مع من تحبهم. أدوار ومسؤوليات أفراد الأسرة يمكن أن تزيد أو تنقص.

    في الجانب الاجتماعي ، لن تكون قادرًا على قضاء الكثير من الوقت مع الأصدقاء كما كان من قبل ، أو المشاركة في أنواع مختلفة من الترفيه ، مع الاحتفاظ بالقوة للتعامل مع المضايقات الجسدية. من وجهة نظر مهنية ، قد تضطر إلى تغيير مهنتك إذا كانت وظيفتك جسدية ويمكن أن تسبب عواقب سلبية خطيرة.

    عندما يواجه الشخص كل هذه التغييرات والتحديات في نمط الحياة بشكل عام ، غالبًا ما يواجه أزمة شخصية وشعورًا بتدني احترام الذات. يجب أن تدير عواطفك ، بعضها جديد بالنسبة لك ، وبعضها مألوف لك بالفعل. من المهم أن تدرك أن هذه المشاعر هي رد فعل طبيعي من الجسم لتشخيصك ويمكن اختبارها بقوى مختلفة خلال مسار المرض.

    الحاجة للسيطرة

    RS ". بعد هذه الكلمات تتغير حياتك فورًا وإلى الأبد. عندما تسمعها ، قد تشعر بالحزن والخوف والشعور الفظيع بفقدان السيطرة على الموقف. السيطرة أمر حيوي للعديد من جوانب حياتنا. نحن نعيش في دولة تحكمها القوانين والحكومة ، ونقدر التأثير التنظيمي للقوانين لتمكيننا من عيش حياة أكثر سعادة وإنتاجية من أولئك الذين يعيشون في مجتمعات أقل استقرارًا. فكر في مدى شعورك بعدم الأمان عندما تجد نفسك في موقف سيئ التحكم ، مثل التقدم لوظيفة جديدة ، أو إجراء اختبار ، أو طرح الأسئلة ، أو إلقاء خطاب أمام الجمهور. هذا ليس من المستغرب ، منذ ذلك الحين السيطرة على الموقف مهمة جدا ، وعدم وجودها يسبب الذعر. لشخص لديهRS هذا يعني أنك بحاجة للبحث عن طرق لرد الفعل العاطفي الصحيح وطرق تنفيذ بعض الإجراءات العملية التي تؤثر على حياتك. أحد أشكال الرقابة هو الرقابة الداخلية ، مما يعني قبول ما لا مفر منه والتصرف بطريقة لا تؤثر على تقييمك للموقف كثيرًا. نوع آخر هو التحكم الخارجي ، مما يعني الاختيار الواعي فيما يتعلق بأفراد الأسرة والأطباء والمستشفيات وما إلى ذلك. يساعد كلا النوعين من التحكم في تقليل القلق وزيادة شعورك العام بالرفاهية.

    الشعور بقيمة الذات

    نعيش جميعًا وفقًا لتقديرنا لذاتنا ، والذي تم تشكيله على مر السنين. نقيم أنفسنا وفقًا للقوة أو الضعف الذي نسمح لأنفسنا بالتعرف عليه على أنه موجود في أنفسنا. نحن نلتزم بهذه الصورة الذاتية النفسية ، ويمكن أن نتعرض لضغوط شديدة إذا انهارت صورتنا الذاتية بسبب بعض الأحداث. أي تهديد للثقة بالنفس واحترام الذات يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب. إذا لم نعد قادرين على الحفاظ على صورتنا الذاتية ، فإننا نصبح عرضة للخطر.

    حقيقة أن الناس يتحملون ضغوط نفسية هائلة هي واحدة من الألغاز الأبدية في علم النفس. يمكن لبعض الأفراد تحمل ضربات القدر الشديدة ومع ذلك يتعاملون معها ويقودون بقية حياتهم بثقة متزايدة بالنفس. يجد آخرون أن القتال صعب ويمكن أن يفقدهم التوازن لدرجة يصعب عليهم القيام بواجباتهم العادية.

    RS يؤثر على حياتك بطريقة لا تستطيع أن تفعل ما هو مهم بالنسبة لك ، مما يعني خسارة كبيرة يمكنك أن تحزن عليها. بسبب الRS يؤثر على الشخص بطرق مختلفة. قد تجد أنك تحزن باستمرار على خسارة أو أخرى. ولكن في نفس الوقت ستتعلم شيئًا جديدًا عن نفسك. كما تواجه مطالب جديدة على الحياة معRS وتجد طرقًا جديدة للتأقلم معها ، تبدأ في اكتشاف القوة والمواهب في نفسك التي لم تكن تعرف عنها من قبل. إذا كان عليك التخلي عما كان مهمًا بالنسبة لك ، فحاول تجربة الأنشطة الأخرى التي يمكن أن تحل محل المفقود. من المهم جدًا أن تنظر إلى نفسكRS ولا يمكنك تحليل إدمانك. بالنسبة لشخص ما ، قد تكون الدعابة ، بالنسبة لشخص آخر - حبه للموسيقى أو المسرح. تعريف مثل هذا "خالية منRS المنطقة "في نفسك ، يمكنك الحفاظ على الشعور باحترام الذات حتى في مواجهة التغييرات المخيفة.

    بمجرد أن تبدأ في فهم أنك لا تزال شخصًا جديرًا ، حتى لو كان جسمك لا يعمل دائمًا بشكل صحيح ، فإنك تبدأ في السيطرة على حياتك ومصيرك مرة أخرى. من خلال السيطرة ، ستشعر بالحرية كشخص يقوم بالاختيارات ، ويختبر ويمضي قدمًا دائمًا. من الناحية الطبية ، لا يمكنك التحكم

    RS ، لكن لا يجب أن تدعه(RS) تدمرك كشخص وتقمع إرادتك.

    أي تهديد لتقدير الذات يمكن أن يؤدي إلى نوبات متفرقة من الاكتئاب مماثلة لتلك التي يعاني منها الشخص الذي فقد وظيفته. يحدث هذا كثيرًا ؛ 30-40٪ من المصابين

    RS تعاني من حين لآخر من اكتئاب خفيف أو معتدل الشدة خلال مسار المرض. من غير المعروف ما هي النسبة المئوية للاكتئاب التي تسببها بالفعلRS ، ما هو رد الفعل العاطفي للمرضى على التغيرات الجسدية التي تسببهاRS. تتطلب أشكال الاكتئاب الأكثر حدة ، والتي يمكن أن تشمل مجموعات مختلفة من الشعور بالعجز ، والنقص الحاد في الطاقة والتحفيز ، واضطرابات النوم والشهية ، وانخفاض الاهتمام بالجنس ، مساعدة طبيب متخصص. بعد تحديد شدة الاكتئاب ، يوصى عادةً باستخدام مضادات الاكتئاب أو العلاج الطبيعي. من المهم جدًا أن نفهم أن الكثير من الناس ، بمن فيهم أولئك الذين يعانونRS ، تعاني من الاكتئاب من وقت لآخر.

    دور العواطف

    العواطف شيء مألوف للجميع ، على سبيل المثال ، مشاعر السعادة والحزن والخوف والغضب والشعور بالذنب والمزيد. الخ. المشاعر تساعدنا على العيش في نواح كثيرة. يمكنهم مساعدتنا في العيش بطريقة مقبولة اجتماعيًا. من ناحية أخرى ، يمكن تبريرها في بعض الأحيان. لقد اعتدنا جميعًا على تقديم أعذار مثل "لا أشعر بالرغبة في فعل هذا اليوم" أو "أنا حزين جدًا لأستمتع." استخدام الحواس لتجنب القيام بشيء ضروري هو ادعاء شائع. نميل جميعًا إلى استخدام مشاعرنا كذريعة ، للتخلي عن تجربة أشياء جديدة أو الذهاب إلى الاجتماع المناسب. تعلم العيش مع

    RS ، من المهم جدًا الالتزام بالمشاعر الإيجابية كدليل للتخطيط للتغيير. مع الرجلRS يجب أن نبحث عن طرق جديدة للحصول على الرضا.

    ردود الفعل العاطفية في الأمراض المزمنة

    بغض النظر عن النوع

    RS ، الذي تعاني منه. من المرجح أن تكون ردود أفعالك العاطفية مشابهة لتلك الخاصة بالأشخاص الذين يعانون من حالات مزمنة أخرى: الخوف ، والغضب ، واليأس ، والاكتئاب ، والشعور بالذنب ، والحزن ، إلخ. غالبًا ما يبحث الناس عن مجموعة من القواعد التي تملي كيفية التكيف معهاRS ، ويشعرون بخيبة أمل لأنهم غير موجودين. على عكس أولئك الذين يعانون من مرض مؤقت والذين عملية التكيف العاطفي لديهم عدد من "المراحل" ، التكيف معRS خالية من أي قالب. من المستحيل التنبؤ بـ "مراحل" التكيف ، لأن المرض يمكن أن يكون له العديد من الأنواع ، وبالتالي أنواع الأعراض الموجودة. الشيء الوحيد الذي يمكن توقعه هو أن المشاكل العاطفية تنشأ من وقت لآخر خلال فترة المرض.

    كيف تتعامل مع الخوف

    تعريفات الخوف تصنفه حسب المسبب المسبب له:

     الموضوع

    حدث بيئي

    الشعور الصحي بالخوف يحمينا من الخطر ، على سبيل المثال. سنكون أعزل تمامًا لولا المعلومات التي يقدمها لنا الخوف. يمكن أن يكون للخوف تأثير شلل يسبب الذعر. يعتبر تشخيص التصلب المتعدد محنة مروعة. من الطبيعي أن تخاف من شيء غير معروف ؛ الخوف من الألم أو العجز أمر طبيعي. هناك أشياء معقولة جدًا يمكنك القيام بها لمساعدة نفسك على التعامل مع خوفك بطريقة بناءة. إحدى الطرق الفعالة لتقليل الخوف هي اكتشاف ما حدث في تلك اللحظة. يساعد هذا بشكل خاص على فهم طبيعة المرض ، وإدراك ما حدث بالفعل ، وما قد يحدث لك في المستقبل ، وحقيقة أنه لا يمكن لأحد التنبؤ به بدقة. اسأل طبيبك عن جميع الأسئلة الضرورية حول العلاجات الحالية والآثار الجانبية. معرفة ما يمكن توقعه يحميك من صدمة ما هو غير متوقع. هذه المعرفة تقلل من الشعور بعدم الأمان وتزيد من درجة السيطرة على الموقف.

    أحيانًا يكون من الصعب جدًا أن تعترف لنفسك أنك خائف - من الأسهل بكثير إخفاء الخوف بنوبات الغضب. لكن هذه التقنية لا تعمل بفاعلية كبيرة وليس لفترة طويلة جدًا.

     اعترف لنفسك أنك تخشى فقدان السيطرة على الموقف ، وبعد ذلك يمكنك فعل شيء حيال ذلك.

     اسمح لنفسك بأن تكون شجاعًا بما يكفي لمواجهة ما يهددك.

     تحدث عن أسوأ الأشياء التي يمكن أن تحدث واسأل عما يخبئ لك. الشيء العظيم هو أنه يمكنك استعادة السيطرة حيثما أمكن ذلك. واجه ما يخيفك واستكشف طرقًا لاستعادة السيطرة حيثما أمكن ذلك

    .

    الذنب

    ينتج الشعور بالذنب عادة عن عدم القدرة على القيام بالواجبات العادية. الشعور بالذنب وحقيقة أنك "تخيب" العائلة والأصدقاء ، أو الاعتقاد بأنك مسؤول بطريقة ما عن المرض يمكن أن يربكك. يمكن أن تكون الأمهات الصغيرات اللائي لديهن أطفال في مرحلة النمو ، وهم مجموعة الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، بشكل خاص

    عرضة لاتهام الذات. تتفاقم هذه المشاعر عندما يكون الأصدقاء أو العائلة غاضبين أو مستائين من مرضك. لكن رد الفعل طبيعي عندماRS ، وكذلك شعورك بالذنب. سيساعدك اكتساب المعرفة والفهم لجوهر المرض على إدراك أنه لا أحد يتحمل مسؤولية حقيقة أنك مريض بالتصلب المتعدد.

    الشعور بالرفض

    ربما يكون هذا هو الشعور الأكثر شيوعًا والأكثر إنسانية. عندما تصلك أخبار مدمرة فجأة ، يشعر حتى الأشخاص الأصحاء بالرفض ، فقط لشراء الوقت والمساحة لإعادة الهيكلة النفسية. الرفض هو رد فعل طبيعي ، خاصة عندما يتم تشخيص التصلب المتعدد لأول مرة وبعد ذلك متى

    RS لا يتقدم لفترة. الرفض ليس بالضرورة عاطفة "سيئة" ؛ يمكن أن يلعب دورًا إيجابيًا في التكيف مع المرض طالما أنه لا يتعارض مع العلاج والرعاية الصحية. اسمح بالرفض طالما أنه يسمح لك بنسيان مخاوفك مؤقتًا ويمنحك الراحة التي تحتاجها.

    تشاجرين

    الحزن هو الرد المناسب على

    RS ، من الضروري بالنسبة لك أن تدرك وتفهم وتقبل حتمية الخسائر التي سيتعين عليك مواجهتها. تعتبر الفترة التي تشعر فيها بالحزن أمرًا ضروريًا حتى تتمكن من التعامل مع الخسائر وبدء حياة جديدة مع إعادة التفكير بشكل صحيح في شخصيتك. يمكن أن تكون هذه عملية صعبة ومؤلمة للغاية. دع الشعور بالحزن يسير في طريقه الخاص وبوتيرته الخاصة. يجب أن يؤخذ بالصبر والرحمة على الشخص المريض.RS ولأسرته. مثل أي شعور آخر ، يتلاشى الحزن بمرور الوقت ويحل محله الحزن.

    الغضب والإحباط

    الغضب هو رد فعل طبيعي عندما يفشل شيء تريد القيام به. الغضب هو أحد المشاعر القوية التي يمكن أن تحرقك من الداخل إلى الخارج أو يمكن أن توجه نحو الآخرين ، وبالتالي زيادة المشاعر السلبية وإثارة الصراع. يمكن أن تحدث مشاعر الغضب والإحباط طوال فترة المرض. قد تكون غاضبًا من الإزعاج الناجم عن المرض أو أن بعض أهدافك لا يمكن تحقيقها. قد يكون من تحبهم غاضبين من اضطرارهم إلى تحمل مسؤوليات جديدة أو الانزعاج من زيادة المشكلات الصحية التي تضيع وقتهم وطاقتهم.

     ما العمل بمشاعر الغضب؟

    • أين يجب أن يوجه هذا الشعور؟

    كيف يدرك الغضب؟

    الطريقتان الطبيعيتان للتخلص من الغضب هما القتال أو الهروب. من غير المجدي وغير الطبيعي ألا تتغلب على الغضب أو تحتفظ بهذا الشعور لنفسك. يجب أن يذهب الغضب إلى مكان ما ، وغالبًا ما نعتقد أنه من الآمن توجيهه إلى أنفسنا. لكن هذا ليس الخيار الأكثر أمانًا. الغضب المكبوت يؤدي إلى الاكتئاب. من الأفضل القيام بما يلي:

     تقبل غضبك على أنه شعور طبيعي وصحي.

     تحمل مسؤولية امتلاك هذه المشاعر وإدارتها بطريقة لا تؤذيك أو تؤذيك من تحب.

    عبر عن غضبك. للبدء في فعل ذلك. قد تحتاج إلى مساعدة مهنية. قد تجد أن لكمات وسادتك طريقة رائعة للتعبير عن مشاعر الغضب والانزعاج.

     لا توجه غضبك نحو الآخرين ولا تلومهم.

    تحكم في غضبك.

    RS يضيف إحباطًا إلى الحياة ، لكنه لا يمنحك الحق في توجيه غضبك نحو عائلتك وأصدقائك وأطبائك.

     تقبل أنك لا تستطيع تغيير مرضك ؛ يمكنك فقط تغيير رد فعلك على الموقف.

     أدرك أنه يمكنك التحكم في عواطفك.

    الإجهاد والتصلب المتعدد

    الإجهاد حقيقة ، كل شخص لديه أفكاره الخاصة حول هذه الظاهرة ، ويمكن لمعظم الناس التعرف عليه عندما نشعر بهذه المشاعر ، لكن لا أحد قادر على تقديم تعريف مرضٍ تمامًا. الإجهاد هو مفهوم يستخدم لوصف حالتنا الداخلية والخارجية ، وردود الفعل الجسدية والنفسية. الإجهاد ، مثل الرياح التي تهب من خلال الأشرعة ، يمكن أن يكون شيئًا حيويًا. يأتي التوتر بأشكال مختلفة ، وكشيء إيجابي يمكن أن يتحدىك ويجبرك على التكيف. يمنحك التوتر الحافز لاتخاذ إجراء ، ولكنه قد يكون مربكًا عندما لا يمكنك التكيف بشكل صحيح. الإجهاد ليس مشكلة حقيقية ، ولكن طريقة حلها. المفتاح هنا هو قدرتك على التكيف والتعامل مع التوتر. ترتبط العديد من الأحداث مثل تغيير الإقامة والزواج والولادة والترفيه والمتعة بالتوتر. يعد ضغوط إجراء الاختبارات والتقدم لوظيفة جديدة جزءًا من حياتنا يقبله الكثير منا. الخلافات مع الأقارب والبطالة والحوادث والأمراض الخطيرة والوفاة كلها عوامل توتر للجميع رغم كل المحاولات لتلافيها. كل موقف مرهق له عواقب جسدية و / أو عاطفية و / أو اجتماعية. يؤثر الإجهاد على الصحة ، ويعتمد مدى هذا التأثير على مدة الإجهاد وشدته وتعرضك الفردي للإجهاد. إن أخطر ردود الأفعال تجاه التوتر هي الشعور بالعجز واليأس. لشخص لديه

    RS من المهم معرفة كيفية التعامل مع التوتر. أنت بحاجة إلى الدعم وإيجاد طرق ذكية للتعامل معها.

    التمرين هو خدعة معروفة للبقاء بصحة جيدة من الناحية العاطفية والبدنية. هذا ينطبق أيضا على الناس مع

    RS ، ولكل شخص آخر أيضًا. مجموعة من التمارين الموصى بها لحالتك ، وبرامج الاسترخاء الجسدي والعقلي مثل اليوجا والتأمل ، ستساعدك على التخلص من الأفكار والمشاعر المزعجة. أثبتت هذه التقنيات أنها جيدة لتخفيف التوتر اليومي.

    الأسرة والتصلب المتعدد

    يمكن لأي شخص مصاب بالإنفلونزا أو كسر في الساق أن يجعل الحياة صعبة مؤقتًا على أسرته ، لكن معظم الناس يتعاملون مع هذه الصعوبات بسهولة نسبيًا لأنها تدوم لفترة قصيرة نسبيًا ولا يغيرون أدوارهم ومسؤولياتهم إلا مؤقتًا. عملية طويلة مع المرض

    RS أمر مختلف تمامًا.RS يؤثر على جميع أفراد الأسرة. يجب على كل فرد في الأسرة أن يتعلم العيش معهRS ، والجميع يفعل ذلك بشكل مختلف. بينما تتعلم التكيف معRS والتعامل مع أعراضه المتنوعة وغير المتوقعة. عائلتك تتكيف مع مشاعرهم وأحاسيسهم حول هذا المرض وتأثيره على حياتهم. قد يجد أولئك غير المستعدين لدور مقدم الرعاية أنفسهم فجأة مجبرين على القيام بذلك. قد يشعر الزوج فجأة بأنه أحد الوالدين أكثر من كونه شريكًا.

    من الأخطاء الشائعة التي يرتكبها أفراد الأسرة أنهم يحاولون فعل الكثير من أجلك ، مما يجعلك أكثر ضعفاً مما هم عليه بالفعل ، وينسون أفراد الأسرة الآخرين. تعتبر الرعاية المفرطة علامة على القلق تجاه الأسرة ، وعلامة على القلق بشأن صحتك ومستقبلك ، فضلاً عن مستقبل أسرتك. صِف أعراضك لأفراد عائلتك حتى يتمكنوا من فهم ما تشعر به. شرح لعائلتك كيف تقدر استقلاليتك. يمكنك أيضًا أن تؤكد لهم أنك ستكون حذرًا وتتصرف بحكمة وأنك ستطلب منهم المساعدة عندما تحتاجها.

    هل توجد صورة نمطية نفسية لدى مرضى التصلب المتعدد؟

    ماذا يمكن أن يقال عن الحالة العاطفية للأشخاص الذين لديهم

    RS؟ كيف يتفاعل الناس مع هذا المرض الخطير؟

    المرضى الذين يعانون

    RS ، مثل جميع الأشخاص الأصحاء ، فهم طبيعيون من وجهة نظر نفسية ويختلفون عن بعضهم البعض في الطريقة التي يتكيفون بها مع المرض. من المتوقع أن يشعروا بالضيق عندما يكتشفون مرضهم المزمن وأن يصابوا بضغط إضافي عندما يتكرر.

    غالبًا ما تزداد المشاعر مثل الاكتئاب والحزن والقلق وتنخفض أثناء فترة المرض.

    يمكن اختبار مشاعر تقدير الذات ، لكن معظم الناس ينتقلون عقليًا إلى الماضي ويحافظون على تقديرهم لذاتهم لفترة طويلة ، حتى عند ظهور الأعراض

    RS تزداد سوءًا.

    يجد معظم الناس معلومات حول

    RS مفيد ويفضلون معرفة أكبر قدر ممكن عن مرضهم.

    بالإضافة إلى الأعراض الجسدية ، هناك العديد من العوامل المرتبطة بالتكيف معها

    RS. عادة ما يكون التكيف أكثر صعوبة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر حدة.

    على الرغم من أنه يمكننا أن نذكر المشاعر والمشاكل الشائعة ، إلا أنه يجب ملاحظة أنه لا يوجد شخصان لهما نفس "الصورة النمطية النفسية".

    مراحل التكيف مع التصلب المتعدد

    بالإضافة إلى مكونات الصورة النمطية النفسية الخاصة بك سوف تساعدك على فهم كيفية القيام بذلك

    RS يؤثر على عواطفك ، لذا فإن إلقاء نظرة فاحصة على عملية التكيف المعتادة يمكن أن يلقي مزيدًا من الضوء على هذا المرض المعقد.التكيف مع مرض التصلب العصبي المتعدد هي عملية معقدة وبطيئة. تؤثر العديد من العوامل على الشخص الذي يتعامل مع المرض ، منها خصائص مسار المرض ، وشخصية المريض وطريقته في التكيف ، وتوافر الدعم الاجتماعي ، والفرص المالية ، والمواقف العصيبة التي تنشأ أثناء المرض. تقدير الذات هو عامل مهم للغاية يؤثر على التكيف. الأشخاص الذين يعتبرون أنفسهم عديمي الفائدة وعاجزين يتكيفون مع المرض بشكل مختلف عن أولئك الذين يعتبرون أنفسهم عضوًا مفيدًا في المجتمع وقادرين على التعامل مع ما تجلبه لهم الحياة. لا يتبع الجميع نفس الصورة النمطية للتكيف. لا يمر الإدمان الفعال بالضرورة بجميع المراحل المذكورة أدناه.

    الرفض.

    الرفض هو رد فعل طبيعي. أفكار مثل "هذا تشخيص خاطئ" ، "في الحقيقة ، أنا لست كذلكRS "، "لا أصدق أن هذا حدث لي" هو أمر شائع في البداية. عندما تظهر الأعراضRS تختفي مؤقتًا أثناء فترة الهدوء ، من الطبيعي أن تعتقد أنك لا تعاني من التصلب المتعدد على الإطلاق.

    مقاومة.

    قد تكون الفكرة الأولى في هذه المرحلة هي "لن أدع هذا يسيطر علي". في حين أن هذا قد يساعد في اتخاذ موقف استباقي ضدRS ، الآمال غير الواقعية في هزيمة المرض تجعلك عرضة للاكتئاب والمشاعر السلبية الأخرى التي تسيطر عليك إذا كان هناك شيء يخالف توقعاتك.

    تبني.

    نقطة التحول الرئيسية في التكيف هي إدراك "يجب أن أقبل هذا الجزء من حياتي". تبدأ في الحديث عنهاRS ، ترغب في تلقي المساعدة من الآخرين وإعادة تقييم أولويات حياتك.

    موافقة.

    تأخذك هذه المرحلة إلى أبعد من القبول ؛ أنت لا تدرك موقعك الجديد فحسب ، بل تبدأ أيضًا في التعايش معه في وئام وصداقة. هذا يفتح الطريق لقيم جديدة ونمط حياة جديد ، لتقييم جديد لأولويات الحياة.

    نهج جديد ل

    الحياة.مسلح بقبول واقعي جديد لحالته وموقف إيجابي جديد تجاهها. أنت تدخل مرحلة البحث عن مسارات جديدة. لا يمكنك أن تتوقع العودة إلى نمط الحياة الذي كنت تعيشه قبل المرض ، لكن كثيرين يشيرون إلى أنهم أصبحوا أفرادًا أفضل وأكثر نضجًا ويقدرون الحياة أكثر من قبل المرض. الأفضل" تبين أن المقاتلين "هم أولئك الذين شاركوا بنشاط في مشاكلهم الخاصة. لاحظ أن مثل هذا الموقف الإيجابي ممكن على الرغم من المظاهر السلبية للمرض: الأعراض الجسدية ، والقيود على النشاط ، والمشاكل العائلية ، والأطباء الذين ليسوا دائمًايمكن الإجابة على جميع أسئلتك.

    كيف تعيش بشكل أفضل مع مرض التصلب العصبي المتعدد

    ما الذي يجعلنا سعداء إذا كان لدينا مرض مزمن؟ كان أفضل "المقاتلين" هم أولئك الذين شاركوا بنشاط في علاج مرضهم وجميع المشاكل الأخرى. إنهم أشخاص مرنون وواسعون الحيلة ومتفائلون ولديهم عقلية إيجابية. لديهم نهج عملي لحل المشكلات. لاحظ أن هذا الموقف الإيجابي ممكن على الرغم من المظاهر السلبية للمرض: الأعراض الجسدية ، والقيود على النشاط ، والمشاكل العائلية ، والأطباء الذين لا يستطيعون دائمًا الإجابة على جميع أسئلتك.

    البقاء في السيطرة على الموقف.

    أظهر الأشخاص المصابون بالعديد من الأمراض المزمنة المختلفة أنه عندما يشاركون بنشاط في الحياة من حولهم - خاصة في العناية بصحتهم - تتحسن حالتهم وموقفهم تجاه المرض.

    قم بتقييم التصلب المتعدد بطريقة واقعية ومرنة.

    لا تحاول بعناد أن تفعل ما كنت تفعله من قبل ، ضع في اعتبارك الأعراض والإمكانيات المتغيرة. قد يعني هذا التخلي عن بعض الأنشطة والتحول إلى أنشطة جديدة أكثر إرضاءً وإمتاعًا.

    حافظ على علاقات وثيقة مع أفراد الأسرة والأصدقاء

    . البقاء على اتصال مع الناس مهم جدا. يعد الحفاظ على الروابط الوثيقة مكونًا أساسيًا في حياة ناجحة لأي شخص ، حتى شخص لديهRS. نحن ، ككائنات اجتماعية ، نحتاج إلى أولئك الذين يحبوننا ويهتمون بنا. نحتاج أيضًا إلى شخص يحب ويهتم بأولئك المهمين بالنسبة لنا. عندما تتغير القدرات البدنية بسببRS ، يتغير أيضًا ما يمكنك فعله للآخرين. ناقش هذه التغييرات مع أفراد العائلة والأصدقاء ، واعمل معًا على إيجاد طرق جديدة للحفاظ على العلاقات الوثيقة.

    انفتاح المساعدة والتعاون في الأسرة.

    أتذكرك كشخص معRS ليس الشخص الوحيد الذي يتعين عليه التكيف مع الوضع المتغير. كل فرد من أفراد الأسرة يتكيف معها ؛ كل على سرعته الخاصة وكل على طريقته الخاصة. تحتاج عملية التكيف إلى التشجيع ، ولكن ليس التسرع. تحدث إلى أفراد العائلة حول أفكارك حول الوضع الأسري الجديد ، وستجد أنه يسبب لهم الغضب والإحباط وعدم اليقين بشأن المستقبل ، وكذلك المشاعر الإيجابية مثل الحب والرعاية. لا ينبغي الحكم على ردود الفعل السلبية عند معالجتها بشكل بناء. الإفراط في البهجة يمكن أن يخفي مخاوفك وقلقك وربماالغضب والاستياء.

    ستبقى علاقاتك مع الآخرين جيدة ،

    إذا استرخى الجميع وانخرطوا في مناقشة مفتوحة. أنت،كشخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد ، يجب أن تأخذ زمام المبادرة. اتخاذ القرارات بشأن الوضع الحالي. يجب عليك تهدئة أصدقائك وأقاربك وتخفيف التوتر عنهم ، نقدر كل يوم تعيش فيه. عش اليوم وخطط للغد ولا تندم أمس. من الناحية العملية ، هذا يعني تحديد أهداف واقعية لنفسك - لفترات زمنية قصيرة ومتوسطة وطويلة. يمنحك الهدف - حتى وإن كان متواضعًا جدًا - حافزًا للعمل من أجله وهيكلة حياتك بطريقة ما. العديد من المرضى الذين يعانون منRS يتكيفون بشكل أفضل إذا كانوا يؤدون واجباتهم اليومية بهدف حقيقي أمامهم.

    ابحث عن برنامج التمرين المناسب وقم بعمله.

    تظهر الدراسات التي أجريت على التأثيرات الكيميائية للتمارين الرياضية على الدماغ أن التمرين المستمر يطلق مواد كيميائية في الدماغ تسمىالإندورفين ، ولديهم خصائصالمهدئات ، مرخيات العضلات والمهدئات. أنواع التمارين التي تعتبر فعالة لمرضىRS وشدتها المسموح بها. هناك دليل على أنه يمكن تطوير برنامج تمرين للأشخاص المصابينRS ، مما يزيد من القدرة الجسدية والشعور العام بالرفاهية. يجب ، بناءً على نصيحة طبيبك ، القيام بتمارين مناسبة لك 3 مرات على الأقل في الأسبوع.

    تجنب الحلقة المفرغة.

    يمكن أن يزيد التعب ليس فقط نتيجة مرضك ، ولكن أيضًا بسبب الاكتئاب. غالبًا ما يخبرك الاكتئاب بالتخلي عن الأنشطة التي كنت تستمتع بها وتقليل أصدقائك وزملائك. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض النشاط البدني وتفاقم حالتك. لذلك يمكن أن يبدأ السالبدورة يؤدي فيها انخفاض النشاط البدني إلى انخفاض في القدرة على تحمل الأحمال والاكتئاب ومرة \u200b\u200bأخرى إلى نشاط بدني أقل. قد يصف لك طبيبك أدوية لتخفيف التعب أو الاكتئاب ، لكن يجب أن تفهم ذلك بنفسكطبيعة هذه الحلقة المفرغة والعمل على كسرها.

    لا ينبغي الاستهانة بدور الروحانية والإيمان.

    الإيمان جزء شخصي للغاية من الحياة ، لكن الدراسات التي أجريت على الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة أظهرت أن أولئك الذين لديهم التزام بمفهوم فلسفي أو ديني لديهم فهم أفضل لوضعهم ويتعاملون معه بشكل أفضل من أولئك الذين يفتقرون إلى هذا الدعم المعنوي ... حتى مجرد حضور الاجتماعات الروحية بانتظام يبدو أنه يحسن التكيف ، ربما لأنه يعطي ذلكشعورًا بالانتماء إلى المجتمع وشعورًا بالدعم من أعضاء فريقهم.

    ثق بك الى الطبيب.

    يمكن لأي طبيب أن يصف الأدوية والفحص. لكن من المهم أن ترى طبيبًا تحترمه وتشعر بالراحة عند مناقشة مشاكلك.

    يعتبر التصلب المتعدد ضغطا هائلا. بينما لا يمكن لأي شخص إدارة هذا المرض بالطريقة التي يريدها ، فمن الممكن التحكم في الموقف إلى حد كبير وتفسير كيفية

    RS يؤثر على شخصية الإنسان وآرائه في الحياة وعائلته.

    تلخيصًا لما قيل ، نلاحظ أننا حددنا بعض المعالم البارزة في التكيف الناجح مع المرض. اتضح أن الأشخاص الذين يتمكنون من "التأقلم" مع المرض يفعلون ذلك بعدة طرق. ينظرون أولاً داخل أنفسهم ، ويبحثون بجد عن تلك القوى التي لم يعرفوها من قبل. أولاً ، يبدأون في إدراك أن عملية الحصول على الرضا يجب أن تبدأ من أنفسهم. ثانيًا ، ينظرون حولهم. إن التعايش مع هذا المرض يعني تغييرًا كبيرًا في حياتك ويجب أن تفعل ذلك بنفسك بمفردك. لكن قد لا تكون وحيدًا إذا تحدثت مع الآخرين ، وتحدثت حقًا ، مع أفراد عائلتك ، مع الأصدقاء ، مع المرضى الآخرين.

    RS ، مع المهنيين الطبيين. يمكن أن توفر المحادثة الجيدة بصيرة واقتراحات مفيدة وردود فعل ونظرة ثاقبة عن نفسك وتغير طريقة تفكيرك إذا لزم الأمر. إن المشاركة في أفراح ومشاكل الآخرين ستجعل حياتك أسهل ، وستبقى جزءًا من العام ، وجزءًا من تجربة إنسانية أكبر.

    مساعدة و دعم

    قد تواجه شعورًا بالخسارة ، مشابهًا لما يحدث بعد وفاة قريب أو صديق ، وسوف يستغرق الأمر بعض الوقت لفهم وقبول ذلك تمامًا. قد ترغب في رفض تشخيصك والاستمرار في العيش وكأن شيئًا لم يحدث. كل ردود الفعل هذه طبيعية ، لكن بعض الناس يعانون منها بشكل خاص.

    ولكن قد تجد أيضًا أن التحدث عن مشاعرك والإجابة على أسئلتك يمكن أن يساعدك.

    © National MS Society of Ireland

    نص روسي - ياروسلافتسيفا إي.

    إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
    شارك:
    نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام