نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

في معظم الحالات ، تكون البقع الجافة على الجلد فطرية ، وغالبًا ما تكون أقل حساسية أو معدية. سيعتمد الكثير على الأعراض المصاحبة ، والتي يمكن أن تظهر على شكل تقشير وبكاء وحكة شديدة وألم. أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20-45 عامًا ، وأقل شيوعًا عند الأطفال. يمكن أن تتوضع البقع على أي جزء من الجلد ، من الوجه إلى منطقة الفخذ. الحجم ، اعتمادًا على المرض ، يتراوح من عملة معدنية صغيرة إلى صحن كبير. جافة الملمس ، يمكن ملاحظة تقشير دقيق على شكل رقائق.

انهيار

أمراض محتملة

في كثير من الأحيان ، تظهر بقع دائرية جافة على الوجه ومنطقة الصدر بعد الإجهاد الشديد أو التجارب الحديثة. لونها وردي أو أحمر ويرافقها حكة طفيفة. تتميز بظهور مفاجئ ونفس الاختفاء (أثناء النهار). في حالات أخرى نتحدث عن أمراض ذات طبيعة مختلفة:

  1. صدفية. مرض جلدي مع مسببات غير مكتشفة تمامًا ، ويحدث في الأشخاص من جميع الأعمار. لها طبيعة وراثية. الاختلافات المميزة هي ظهور بقع جافة قشرية على الجلد ، والتي لا تصاحبها أي أحاسيس ذاتية. في المرحلة الأولية ، لا يزيد حجم اللويحات عن 1-2 سم ، ويكون السطح خشنًا عند اللمس ، ويلاحظ وجود ضغط وتقشير للبشرة يشبه الرقائق. على مدار العملية ، يمكن أن يزداد عددهم وحجمهم بشكل كبير. مواقع التوطين الشائعة هي فروة الرأس والمرفقين والركبتين وأسفل الساق والظهر ، وغالبًا ما تكون منطقة البطن والفخذ. لوحظ تفاقم الصدفية بعد الإجهاد الشديد أو التجارب الطويلة.
  2. التهاب الجلد التماسي. قد يظهر رد الفعل التحسسي في المرحلة الأولية على شكل بقع جافة على الجلد ذات لون أحمر أو وردي. متوسط ​​حجم الطفح الجلدي لا يزيد عن عملة معدنية. هناك إحساس ذاتي في شكل حكة متفاوتة الشدة والأعراض المصاحبة لها في شكل تورم واحمرار وحويصلات وبثور ونقاط حمراء صغيرة تظهر على مدار العملية. يمكن أن تظهر على أي جزء من الجلد لامست مسببات الحساسية. تكون ردود الفعل التحسسية أكثر حدة في منطقة الفخذ والأعضاء التناسلية.
  3. حزاز متعدد الألوان. شائع ، والذي يتجلى في شكل بقع جافة بألوان مختلفة. في أغلب الأحيان يمكن التعرف عليه من خلال ، في كثير من الأحيان يأخذ اللون الوردي أو اللحم. غير مصحوب بأي أحاسيس ذاتية (في معظم الحالات). حجم اللويحات 1-2 سم ، ونادرا ما يكون أكبر. يمكن أن يصل عدد الطفح الجلدي في بعض الحالات إلى 7-10 قطع. غالبًا ما تكون موضعية في الرقبة والصدر والظهر والبطن. على مدار العملية ، يمكن أن ينتشر إلى منطقة الفخذ. يمكن أن يحدث التفاقم بسبب انخفاض حاد في المناعة (بالنسبة للفتيات ، عادة ما يكون هذا هو الحمل) ، أو انخفاض حرارة الجسم ، أو مرض فيروسي حديث.
  4. الوردي يحرم. مرض جلدي آخر ذو مسببات مثيرة للجدل ، والتي لا يمكن أن تشير بشكل موثوق إلى سبب حدوثها. يجادل بعض الخبراء بأن هذا "جهاز استشعار" انخفاض المناعة. هناك أيضًا ارتباط بالفصول - تحدث 80٪ من التفاقم في الربيع والخريف. تظهر عادة على شكل بقعة جافة مستديرة واحدة أو أكثر على الجلد ذات اللون الوردي أو الأحمر الفاتح. التوطين - الوجه والرقبة والصدر والبطن والظهر وغالبًا ما يكون الفخذ والساقين. غالبًا ما يتم ملاحظة تقشير الآفات ، في حالات معزولة هناك حكة طفيفة.
  5. الأكزيما. مرض جلدي مزمن شائع للغاية ، يتميز ببداية حادة ، وطول الدورة ، وتفاقم موسمي. يمكن أن تظهر الأكزيما فقط في المرحلة الأولية في شكل بقع جافة على الجسم ، مع سير العملية ، يتم دائمًا إضافة الحويصلات والبثور والبكاء والقشور والمقاييس. يشير إلى أمراض ذات طبيعة عصبية حساسية. لها أشكال عديدة تتميز بأعراضها الخاصة وتوطين الطفح الجلدي. يتحد كل شكل من أشكال الحكة الشديدة في الجلد في منطقة الآفات.

أقل شيوعًا ، تظهر البقع الجافة على الجلد نتيجة لأمراض الأعضاء الداخلية ، وهي مشاكل في الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي. الرجال والنساء فوق سن الخمسين معرضون للخطر.

البقع الجافة على صورة الجلد








التشخيص والعلاج

وفقًا للإحصاءات ، تظهر البقع الجافة على جلد الإنسان في 30٪ من الحالات بعد إجهاد شديد وتختفي تلقائيًا في غضون ساعات قليلة / أيام. جنبا إلى جنب مع مظهرهم ، قد يكون هناك حكة طفيفة. مواقع التوطين الأكثر شيوعًا هي مناطق مفتوحة من الجسم (الوجه والرقبة والصدر).

إذا استمر الطفح الجلدي لأكثر من 2-3 أيام ، فمن المستحسن عدم تأخير زيارة طبيب الأمراض الجلدية. حتى إذا كنت مصابًا بالحزاز الوردي ، والذي يزول من تلقاء نفسه (في 90٪ من الحالات) في غضون 4-6 أسابيع ، بعد التشخيص ، سوف تكون هادئًا وتستبعد الأمراض الخطيرة. نفس التوصيات مع النخالية المبرقشة. هنا فقط من الأفضل عدم الأمل في علاج مستقل والخضوع لدورة علاج مناسبة ، والتي عادة ما تشمل الأدوية التالية:

  • كلوتريمازول على شكل مرهم (ظاهريًا مرتين يوميًا لمدة 7-10 أيام) ؛
  • كحول البوريك (فرك الآفات مرتين في اليوم لمدة 10 أيام) ؛
  • Nizoral في شكل شامبو ؛
  • ديرمازول في شكل شامبو.
  • Sebozol في شكل شامبو ؛
  • فلوكونازول على شكل كبسولات (يتم وصفه بشكل أقل تكرارًا في الحالات المتقدمة).

أيضًا ، مع الأشنة الملونة ، بالاتفاق مع الطبيب ، يمكن وصف 5-7 جلسات صولاريوم ، والتي ستخلصك من التصبغ الذي يبقى في مكان الآفات.

يجب أن يتم علاج الصدفية والأكزيما تحت إشراف صارم من الطبيب الذي لا يختار الأدوية فحسب ، بل يضبط أيضًا النظام الغذائي للمريض ونمط حياته. أثبتت حمامات الملح المبنية على البحر الميت وزيارات المنتجعات البحرية 2-3 مرات في السنة (خاصة أثناء التفاقم) أنها جيدة هنا. يجب على الطبيب أيضًا أن يخبرنا أن الصدفية مرض عضال اليوم ، بحيث لا "يقع" المريض في فخ حيل الصيادلة الذين يدعون بلا أساس أن كريماتهم ومراهمهم يمكن أن تعالج المرض بشكل نهائي.

يمكن أن يكون وجود بقع حمراء على الجلد إشارة لتطور الأمراض الداخلية. غالبًا ما يعبرون عن أنفسهم من خلال التغيرات في البشرة.

تعتبر البقع الحمراء أو الوردية علامة على العديد من الأمراض ، سواء كانت غير ضارة أو خطيرة للغاية. الشيء الرئيسي هو تمييز أحدهما عن الآخر في الوقت المناسب.

تصنيف البقع الحمراء

يتم تجميع البقع الحمراء أو الوردية التي قد تظهر على الجلد على النحو التالي:

  • الأوعية الدموية. تنشأ بسبب التحولات السلبية التي تحدث في الأوعية الدموية.
  • مصطبغة. وجودهم مرتبط بزيادة التصبغ أو نقص الميلانين في الجسم.
  • ناجمة عن أمراض جلدية معينة.
  • بسبب الإصابة أو الحروق.

أسباب ظهور بقع حمراء

في كثير من الأحيان ، تظهر البقع الحمراء كرد فعل لمهيج أو فيروس أو عدوى. الأسباب المحتملة هي:

1. حساسية. مظهره هو استفزاز:

  • مواد كيميائية. يسبب الاتصال بهم رد فعل تحسسي يتجلى بسرعة كبيرة في شكل بقع حمراء. يمكن أن يكون المهيج أي مادة تستخدم باستمرار: من مستحضرات التجميل إلى المنظفات والمنظفات المنزلية.

    تظهر البقع الحمراء أيضًا تحت تأثير العوامل الفيزيائية مثل ضوء الشمس أو الرياح أو البرودة.

  • الطعام أو الأدوية. يؤدي عملهم المهيج إلى الظهور قشعريرة- مرض تظهر فيه بثور وردية شاحبة على الجلد. أكثر المواد المسببة للحساسية شيوعًا هي الفواكه والتوت الغريبة (وليس فقط) والشوكولاتة والبيض. في قائمة الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور الشرى ، تتميز المضادات الحيوية ، جاما جلوبيولين ، الأمصال. يمكن أن يكون المرض مظهرًا من مظاهر أي مرض آخر ، وليس مجرد رد فعل تحسسي مستقل.

2. أمراض معدية- سبب آخر للبقع الحمراء. مع مثل هذه الأمراض ، يصاحب الطفح الجلدي زيادة في درجة الحرارة ومتلازمة التسمم ومظاهر النزلات. البقع الحمراء متعددة ولها موقع مميز. أكثر الأمراض التي يتم تغطية الجلد بها شيوعًا هي:
الأمراض الفيروسية: الحصبة وجدري الماء والحمى القرمزية والتهاب السحايا. في بعض الأحيان يكون وجود بقع حمراء هو أول علامة على حمى التيفود.

  • تقيح الجلد. يتطور المرض من خلال إدخال المكورات القيحية في البشرة. يحدث على بشرة صحية أو يعمل كمضاعفات لأمراض أخرى. من الممكن إثارة تطور تقيح الجلد بسبب الإصابات الطفيفة (الجروح والخدوش والعضات) أو تلوث الجلد أو انخفاض درجة حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة. الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي ، والفشل الأيضي ، وأمراض الأعضاء الداخلية تهيئ للإصابة بالمرض.

    يتجلى المرض في العديد من الأعراض ، من بينها البقع الحمراء. قد تتقشر ولكن لا تسبب حكة. البقع مؤلمة للمس.

  • سعفة- مرض معد له طبيعة فطرية. تتجلى مظاهره: الجلد مغطى ببقع حمراء كبيرة مستديرة الشكل. كل واحد منهم محاط بفقاعات صغيرة. في وسط البقع ، يكون لون الجلد أكثر كثافة ؛
  • حزاز وردي(مرض جيبر) هو مرض حساسية معدي.

    في الربيع أو الخريف ، قد تظهر بقع وردية ذات حجم كبير على الجسم - 4-5 سم ، معالمها محددة بوضوح وقد ترتفع قليلاً. البقع قشارية ولكنها ليست حكة. يشعر الشخص بالضيق الخفيف وآلام العضلات والخمول. سبب الحزاز الوردي هو نوع الهربس 6 و 7 ، على الرغم من أن هذا لم يتم تحديده بشكل قاطع.

هناك أمراض فطرية أخرى تثير ظهور البقع الحمراء والوردية.

3. أمراض الجلدهي سبب شائع لحدوثها. الأكثر شيوعًا هي:

  • صدفية- مرض غير معدي. يمر بشكل مزمن. تتشكل بقع حمراء وجافة بشكل مفرط على الجلد - حطاطات. يرتفعون قليلاً فوق السطح ، يندمجون مع بعضهم البعض. تصبح البقع مغطاة بقشرة قشرية وتسبب عدم الراحة. ثبت أن الجهاز المناعي يلعب دورًا حاسمًا في تطور المرض ؛
  • الأكزيما- مرض غير معدي. وهو مرض التهابي يصيب الجلد ويمر بشكل حاد ومزمن. الجسم مغطى بمجموعة متنوعة من الطفح الجلدي على شكل بقع حمراء. هم يقشرون وحكة. تظهر الأكزيما تحت تأثير العوامل الخارجية (الحرارية ، الميكانيكية ، الكيميائية) والداخلية (أمراض الكلى والكبد ، أمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء). هناك عدة أنواع من المرض ، والتي تختلف في المسببات وطبيعة المظاهر الجلدية والتوطين ؛
  • العُدّ الوردي، أو الوردية - مرض مزمن في جلد الوجه. يتميز باحمرار وتوسيع الأوعية الصغيرة السطحية. تظهر النجوم والبقع الحمراء على الخدين والأنف والجبهة. كقاعدة عامة ، المرض وراثي. يتجلى أولاً في مرحلة المراهقة. ولكن يمكنك أيضًا الإصابة بالوردية في مرحلة البلوغ إذا انجرفت في تناول المشروبات القوية ، واستخدمت الكثير من التوابل وزيارة الساونا أو الحمام أو مقصورة التشمس الاصطناعي كثيرًا.

هناك أمراض جلدية أخرى تتميز بظهور بقع وردية وحمراء على الجلد. يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص صحيح وكامل للأمراض.

البقع الحمراء لا تسبب حكة ولا تقشر: الأسباب

ظهور مثل هذه البقع ذات اللون الأحمر والوردي ممكن مع تطور:

  • الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة الحمراء). من المظاهر النموذجية لهذا المرض المناعي الذاتي ظهور طفح جلدي أحمر على الخدين وجسر الأنف ، على شكل فراشة (وشارب ذئب).
  • خلل التوتر العضلي الوعائي (VVD). يؤدي هذا المرض إلى إرخاء الجهاز العصبي اللاإرادي المسؤول عن التشغيل السلس للأعضاء الداخلية والأوعية الدموية. أثناء الحمل العاطفي والضغط الشديد ، يصبح جلد الذراعين والصدر والوجه مغطى ببقع حمراء أو زهرية زاهية. هذا بسبب التوسع المحلي لأصغر الشعيرات الدموية بسبب انتهاك لهجة الجهاز العصبي. تختفي البقع تدريجياً عندما يهدأ الشخص.

تظهر البقع الحمراء على الجلد بسبب نقص أو زيادة في نوع معين من الفيتامينات في الجسم ، والتغذية غير المتوازنة ، وأمراض الأعضاء الداخلية.

ماذا أفعل؟

إذا تم العثور على بقع حمراء على الجسم ، فلن تحتاج إلى البحث عن اليود أو اللون الأخضر اللامع أو بيروكسيد الهيدروجين لتغطيتها. من غير المحتمل أن تساعد. يجب عليك تحديد موعد مع الطبيب ، حتى لو كانت البقع لا تسبب حكة أو تقشر.

من الممكن أن تكون المشكلة بسيطة. يقوم الطبيب بتشخيص المرض بسرعة ويصف العلاج.

عند الحاجة إلى البحث عن سبب الأعراض التي تظهر ، يتم إجراء فحص شامل ، بما في ذلك:

  • فحص الدم (عام ومفصل) ؛
  • الكشط لفحص أجزاء من الجلد تحت المجهر لاستبعاد وجود عدوى فطرية ؛
  • اختبار إجمالي IgE (تحديد المواد المسببة للحساسية) ؛
  • coprogram - تحليل البراز.

بعد مقارنة النتائج ، يتم وصف العلاج الصحيح.

طرق القضاء على البقع الحمراء

غالبًا ما تدين البقع الحمراء بمظهرها للحساسية. في هذه الحالة ، من الضروري تحديد المهيج والقضاء على تأثيره. تساعد مضادات الهيستامين في القضاء على تأثير المواد المسببة للحساسية.

في حالة وجود مشاكل جلدية ومناعة ذاتية خطيرة ، يتم وصف العلاج الدوائي والمراهم الخاصة بالكورتيزون والعلاج الطبيعي.

إذا كان سبب البقع هو العدوى ، فلا يمكنك الاستغناء عن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات أو المضادات الحيوية.

لتقليل البقع التي تظهر بسبب الصدفية ، يتم استخدام مرهم يعتمد على مادة Solidol. في العلاج ، يتم استخدام مستحضرات تحتوي على الزنك والفيتامينات من المجموعة D. إذا انتشرت البقع في فروة الرأس ، يجب استخدام الشامبو مع القطران. من الممكن أن تضطر إلى اللجوء إلى الأدوية الهرمونية.

للقضاء على البقع التي ظهرت على خلفية VVD ، يتم وصف المهدئات (حشيشة الهر ، الأم) ومجمعات الفيتامينات. لن يتداخل استخدام الأساليب التي تساهم في تطبيع نغمة الأوعية الدموية: المشي ، والنشاط البدني المعتدل ، والاستحمام المتباين ، والراحة الجيدة والنوم.

إذا وجدت أعراض الحزاز الوردي ، فلا داعي للقلق. في أغلب الأحيان ، لا يتطلب المرض علاجًا طبيًا. عادة ما يختفي من تلقاء نفسه ولا يترك أي علامات على الجلد.

إذا لم تكن البقع من أعراض مرض جلدي معقد ، يمكنك اللجوء إلى العلاجات الشعبية. يجب تحضير مغلي من لحاء البلوط أو أوراق البتولا. يضاف إلى الماء عند الاستحمام.

لكي يكون العلاج فعالاً قدر الإمكان ، لن يضر:

  • اغسل جميع الأماكن المنزلية باستخدام محاليل ضعيفة من المنظفات بالكلور. لا يتعلق التنظيف بالأرضيات فحسب ، بل يشمل أيضًا جميع أسطح العمل في المطبخ والأثاث ؛
  • غسل أغطية السرير والملابس الداخلية والكي من جميع الجوانب ؛
  • مراقبة التغذية. يجب أن تكون متوازنة قدر الإمكان وتجنب الأطعمة الدهنية عالية السعرات الحرارية ؛
  • نسيان وجود السجائر والمشروبات الكحولية.

يمكن أن تكون هذه الإجراءات البسيطة مساعدة جيدة في علاج البقع الحمراء.

عند ظهور طفح جلدي أحمر أو وردي على الجلد ، يجب استشارة الطبيب. غالبًا ما تشير البقعة التي تبدو غير ضارة إلى الإصابة بمرض خطير. العلاج الذاتي في كثير من الحالات لا يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى انتشار العملية.

يعكس الجلد الحالة الصحية للكائن الحي بأكمله. أي خلل في عمل الأنظمة والأجهزة الداخلية يؤثر بالضرورة على حالتها. يمكن أن يتفاعل الجلد بعدة طرق - على سبيل المثال ، الطفح الجلدي. البقع التي تظهر على الجسم متقشرة ويمكن أن تسبب الحكة وعدم الراحة. لتحديد التشخيص ، من الضروري الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية الذي سيحدد سبب تقشر الجلد على الجسم والحكة ، ويصف العلاج أو الرجوع إلى أخصائي آخر.

يمكن أن تكون البقع الحمراء من أعراض العديد من الاضطرابات في نشاط الأعضاء والأنظمة الداخلية. عند إجراء التشخيص ، من المهم أيضًا عدد البقع ، ووجود بثور ، والألم والحكة ، والموقع ، وانتظام المظهر.

الأسباب الرئيسية للويحات:

مظاهر الحساسية

اعتمادًا على سبب الحساسية ونوعها ، تتجلى فرط الحساسية في ظهور بقع حمراء متقشرة ، أو فقاعات بيضاء على خلفية الجلد المحمر.

يتم توزيع هذه البقع بشكل غير متماثل.. تتركز بشكل رئيسي على الأطراف أو الرقبة أو الوجه. يصاحبها حكة خاصة في المساء والليل. ولكن لوحظ زيادة معينة في الحكة في حوالي الساعة 3-4 صباحًا ، عندما يكون هناك حد أدنى من تركيز الجلوكورتيكوستيرويدات في الدم. في هذا الوقت ، لا يستطيع الجسم قمع الاستجابة المناعية التي تقع في هذه المنطقة.

يمكن أن يكون للبقع أحجام مختلفة: يمكن أن تكون صغيرة أو مدمجة في واحدة أو كبيرة. هم عمليا لا يسببون أحاسيس مؤلمة.

أمراض ذات طبيعة معدية

يمكن أن يتقشر جلد الجسم أيضًا في البقع بسبب تغلغل عدوى بكتيرية أو فيروسية في الجسم. خاصة الطفح الجلدي يشير إلى وجود مثل هذه الأمراض، كيف:

الالتهابات الفطرية

بقع حمراء متقشرة على الجسم يمكن أن يحدث بعد هزيمة الأدمة بالفطريات. على جسم الإنسان ، الكائنات الحية الدقيقة الفطرية موجودة باستمرار. ولكن إذا كانت مناعة الشخص قوية ، فإنها لا تعبر عن نفسها. إذا تم تجاهل قواعد النظافة أو ضعف جهاز المناعة ، تبدأ الفطريات في التكاثر النشط ، مما يؤدي إلى حدوث أمراض مثل:

أمراض المناعة الذاتية

إذا تقشر البقع على الجسم ، فقد يشير ذلك إلى وجود أمراض المناعة الذاتية. نتيجة لهذا المرض ، يهاجم الجهاز المناعي خلايا جسمه. لا يؤثر رد الفعل المناعي الذاتي السلبي على الأدمة فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية. خاصة يشير وجود طفح جلدي على الجلد إلى وجود مثل هذه الأمراض:

تتميز عمليات المناعة الذاتية بالتلف ليس فقط للأدمة ، ولكن أيضًا بالأعضاء الداخلية.

الاضطرابات والأورام الخلقية

قد تكون لوحة حمراء على الجلد ناتجة عن التعرض العوامل الخارجية السلبية. هذه الأورام إما تختفي دون أثر ، أو تظهر فجأة. يمكن القضاء عليها تمامًا إذا تم القضاء على العامل المؤثر. تشمل هذه غالبًا ما يلي:

الورم القاعدية هو ورم في خلايا الجلد ، وله حالة حدودية بين الخبيثة والحميدة ، لأنه عملياً لا يعطي النقائل. لكنها قادرة على النمو في العظام والأنسجة. في كثير من الأحيان ، يكون لظهور البقع الحمراء لدى شخص بالغ وطفل نفس الأسباب ، على الرغم من وجود أسباب أكثر للأطفال ، على سبيل المثال ، أهبة.

في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب أمراض الجلد مضاعفات خطيرة. لهذا السبب ، عندما تظهر لويحات حمراء على الأدمة ، يجب عليك زيارة طبيب الأمراض الجلدية على الفور. لإجراء التشخيص والعلاج الصحيحين ، يجب على الأخصائي فحص المريض جيدًا. يبدأ الفحص بفحص الجسم وجمع سوابق المريض.. فقط بعد ذلك يتم تنفيذ سلسلة من الإجراءات التشخيصية:

علاج الأمراض المصحوبة بالبقع

قبل العلاج ، من الضروري إنشاء السبب الدقيق للمرض. يتم وصف العلاج من قبل الطبيب فقط ، مع التركيز على نتائج الفحوصات والفحوصات المخبرية. يتم تحديد طريقة العلاج حسب النشاط ونوع ومدى انتشار المرض. يصف المتخصصون مكملات الفيتامينات ومضادات الالتهاب والمضادات الحيوية ومضادات الفطريات ومضادات الهيستامين للمرضى.

في الحالات الشديدة من المرض ، يتم استخدام علاج معقد. إذا كانت درجة المرض خفيفة ، يتم وصف العوامل الخارجية: المحاليل الطبية ، والحقن ، والبخاخات ، والكريمات والمراهم.

كيتوكونازول. إنه دواء مضاد للفطريات فعال للغاية. بفضل المكون الرئيسي ، يتم إعاقة النشاط الحيوي للفطريات ويتم تدمير خلاياها. يتم استخدامه لعلاج الزهم والفطار والحزاز متعدد الألوان. يزيل الطفح الجلدي بسرعة وليس له موانع ، ولكن العديد من الآثار الجانبية. مسار العلاج 2-8 أسابيع.

ميترونيدازول. مضاد حيوي واسع الطيف. يتم تضمين هذا الدواء في قائمة الوسائل الحيوية والأكثر فعالية. تقتل المادة الفعالة جميع أنواع البكتيريا تقريبًا ، كما تقلل من خطر تكرار المرض. يستخدم لعلاج الطفح الجلدي القيحي وبعض أنواع الحزاز وحب الشباب والأمراض المعدية للجلد. هذا العلاج له العديد من الآثار الجانبية: اضطراب الجهاز البولي ، الحساسية ، عسر الهضم وغيرها.

هناك العديد من العلاجات الأخرى لعلاج الأمراض ، لكن يجب استخدامها فقط بعد استشارة أخصائي ، خاصةً إذا كانت هناك بقع حمراء متقشرة على الجسم. لا يجب أن تبدأ الموقف بمحاولة التخلص منها بالعلاجات المنزلية حتى لا تتفاقم حالة الجسم ولا تفوت ظهور مرض خطير.

الجلد هو انعكاس لحالة الجسم. إذا خضعت الأعضاء الداخلية لعمليات مرضية ، فسيتبع ذلك بالضرورة تدهور في مظهر الجلد.

تتسبب مجموعة متنوعة من العوامل في ظهور بقع قشرية على الجسم. يمكن للأخصائي الطبي فقط تحديد التشخيص بدقة ووصف العلاج الأمثل. لذلك ، مع تشكيل حتى بقع حمراء صغيرة على الجلد ، يجب أن تذهب على الفور إلى طبيب الأمراض الجلدية.

مخطط المقال:


على أي أجزاء من الجسم تظهر البقع غالبًا؟

تظهر عادة بقع حمراء أو وردية اللون على الظهر والصدر والأجزاء الجانبية من البطن ، وغالبًا ما تظهر على الفخذين والأطراف والأعضاء التناسلية. غالبًا ما تُلاحظ تشكيلات جلدية في ثنايا الجسم.

في هذه الأماكن الدافئة والرطبة ، المحمية جيدًا من العوامل الخارجية ، تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بحرية وبشكل مكثف.

غالبًا ما تلتقط البقع التي تظهر على الظهر الرقبة ، وتنتشر البقع التي تظهر على الصدر إلى المعدة. لكن مثل هذا الإزعاج يحدث فقط إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب.

لماذا تظهر بقع حمراء متقشرة على الجسم؟

يمكن أن تكون البقع الحمراء أو الوردية على الجلد علامات على مجموعة متنوعة من العمليات المرضية التي تحدث في الجسم. عندما يقوم الطبيب بالتشخيص ، فإنه يأخذ في الاعتبار ليس فقط حجم ومظهر الآفات الجلدية ، ولكن أيضًا وجود أو عدم وجود الألم والحكة والبثور.

أيضًا ، من أجل التشخيص الصحيح ، من المهم أن يعرف طبيب الأمراض الجلدية عدد المرات التي يصاب فيها المريض بالطفح الجلدي ، والعوامل التي تثير حدوثه.

غالبًا ما تكون البقع الحمراء على الجسم من أعراض أمراض مثل:

حساسية

في معظم الحالات ، تكون الحساسية مصحوبة بالشرى. يصاحب هذا المرض ظهور بقع قشرية أو حويصلات بيضاء على الجلد المحمر.

تتوزع البقع على الجسم المصابة بالشرى بشكل غير متساو ، وتؤثر بشكل رئيسي على الوجه والرقبة والساقين والذراعين.

يمكن أن يكون حجم تكوينات الجلد مختلفًا جدًا: يتم ملاحظة كل من البقع الصغيرة المنفصلة والمندمجة. فهي لا تسبب الألم ، ولكن يمكن أن تسبب حكة شديدة.

تنجم الأمراض الفطرية للجلد عن الفطريات التي تعيش باستمرار على جسم الإنسان. مع نقص المناعة والأمراض الشديدة وتجاهل قواعد النظافة ، تبدأ هذه الكائنات الحية الدقيقة الفطرية في التكاثر بشكل مكثف. نتيجة لذلك ، يصاب الشخص بأمراض الجلد التالية.

أمراض معدية

الأمراض التناسلية

تظهر الطفح الجلدي على الجلد مع مرض الزهري الثانوي. تبدأ هذه المرحلة من المرض عندما تنتشر اللولبيات الشاحبة مع الدم في جميع أنحاء الجسم.

يحدث مرض الزهري الثانوي بعد ثلاثة أشهر من ظهور المرض الأولي مع علاج رديء الجودة أو غير مناسب ، ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى خمس سنوات.

تتشكل بقع وردية صغيرة على الجلد ، موزعة بالتساوي في جميع أنحاء الجسم ، وتكتسب تدريجيًا لونًا بنيًا أو بنيًا مزرقًا.

تحدث أمراض المناعة الذاتية عندما يهاجم جهاز المناعة خلايا الجسم. مع هذه الأمراض ، لا تتأثر الجلد فحسب ، بل تتأثر أيضًا جميع الأعضاء الداخلية. يمكن أن تكون البقعة الحمراء المتساقطة على الجلد من أعراض الأمراض التالية:

انتهاك الجهاز العصبي اللاإرادي

قد تظهر بقعة حمراء قشرية على الجلد نتيجة التأثير السلبي للعوامل الخارجية. يكون هذا التكوين الجلدي مؤقتًا ، ويختفي بسرعة عندما يتوقف تأثير العامل السلبي. في أغلب الأحيان ، تظهر البقع على الجسم للأسباب التالية.

الأورام

يمكن أن تكون البقع الحمراء الداكنة المحدبة ، التي تشبه أحيانًا الشامات ، عبارة عن أورام قاعدية - أورام خبيثة تتطور من أنسجة البشرة.

عادة لا تطلق هذه الأورام النقائل ، ولكنها قادرة على النمو في أنسجة العضلات والعظام.

علاج البقع الجلدية

يجب أن لا تداوي ذاتيًا ، تشويه البقع باليود ، بيروكسيد الهيدروجين ، الأخضر اللامع.

على الأرجح ، ستكون هذه الأدوية عديمة الفائدة.

إذا تشكلت بقعة حمراء قشرية على الجلد لا تسبب الحكة أو تؤذي ، فعليك بالتأكيد الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية.

سيحدد الطبيب التشخيص ويصف العلاج الأمثل:

انتبهوا اليوم فقط!

ندعوك اليوم إلى تحديد أنواع البقع التي تبدو مثل الأشنة على الجلد. يرجى ملاحظة أن وجود أي تغييرات في الجلد يمكن أن يكون ذا طبيعة مختلفة. يمكن أن يكون السبب ليس فقط الحزاز ، ولكن أيضًا العديد من الأمراض أو الظروف الأخرى.

بقع خشنة على الجلد أم ناعمة؟ هل يسببون القلق أم لا؟ جاف أم رطب؟ كل هذا سيساعد على فهم سبب التغيرات في الجلد وطبيعة العامل الممرض. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تظهر البقع بسبب الأمراض المعدية أو الإجهاد أو انخفاض المناعة. في المقالة ، نقترح النظر في العديد من أنواع الحزاز المختلفة وأسباب البقع الأخرى.

بقع

قبل أن ننتقل إلى مفهوم الأشنة وأنواعها ، نقترح النظر في أنواع البقع الموجودة على الجلد. لنبدأ بحقيقة أن جميع البقع الموجودة على الجلد يمكن تقسيمها إلى مجموعتين كبيرتين:

  • الأوعية الدموية؛
  • مصطبغة.

يمكن أيضًا تقسيم المجموعة الأولى إلى عدة أنواع موضحة في الجدول أدناه مع شرح موجز.

صفة مميزة

التهابات

بقع خشنة على الجلد تسبب الكثير من الانزعاج (حكة ، تورم ، جفاف ، تقشير). ليس لديهم حدود واضحة ، تحدث مع توسع الأوعية الدموية. الأسباب: الحساسية والتهاب الجلد والأمراض المعدية والزهري.

غير التهابات

دوائر أرجوانية أو زرقاء لا تسبب أي إزعاج. الأسباب: اضطرابات عصبية أو مشاكل في الجهاز الهضمي.

بثور. السبب: رد فعل تحسسي.

نزفية

تبدو وكأنها طفح جلدي ، وتشكل أحيانًا الخطوط العريضة للكدمات. الأسباب: التأثير الميكانيكي ، أمراض الأوعية الدموية.

أيضا ، يمكن أن يكون الحزاز هو سبب البقع. ما هو وكيف يظهر الحزاز في البشر؟ الحزاز مرض يظهر على شكل بقع في أجزاء مختلفة من الجسم. تسبب الكثير من الانزعاج للمريض (الحكة والنخر والالتهاب وما إلى ذلك). يرجى ملاحظة أن هناك العديد من الأنواع المختلفة منها. يمكنك معرفة المزيد عنها أدناه.

أصناف

قد تشير البقع الموجودة على الجلد ، مثل الحزاز ، إلى وجود نوع من هذا المرض. قبل البحث عن السبب في الآخر ، ادرس الأنواع المختلفة من الأشنة. هناك ستة منهم في المجموع: الهربس النطاقي ، الأحمر ، الأبيض ، اللون ، داء المشعرات ، الوردي. بعد ذلك ، سننظر بالتفصيل في كل نوع على حدة. الآن من المهم ذكر أماكن تكوين البقع. يمكن أن يؤثر الحزاز تمامًا على أي جزء من البشرة: من الوجه إلى الأطراف السفلية (الرقبة والفخذ والبطن والظهر وما إلى ذلك). اختار كل نوع مكانًا خاصًا لنفسه ، يمكنك معرفة ذلك من خلال قراءة المقال.

حزاز وردي

تشير البقع الموجودة على الجلد ، مثل الأشنة ، ذات الصبغة الوردية ، إلى وجود الوردية. في البداية ، تظهر بقعة صغيرة لا يتجاوز قطرها سنتيمترين. في كثير من الأحيان هذه هي منطقة الصدر. بعد فترة ، تظهر بقع متشابهة ، أصغر فقط ، في جميع أنحاء الجسم (المعدة والظهر والذراعين والساقين والفخذ وما إلى ذلك). يرجى ملاحظة أن هذا التنوع يمكن أن يظهر بشكل نادر للغاية على الوجه.

البقعة الموجودة في المنتصف متقشرة ويمكن أن تسبب الحكة. حدود البقعة ليس لها موازين. بعد العلاج ، تبقى آثار ، والتي تختفي بعد فترة.

أعراض:

  • عدم ارتياح؛
  • توعك؛
  • سجود؛
  • حرارة عالية؛
  • ألم في المناطق المصابة.
  • "Suprastin" ؛
  • "هيدروكورتيزون" ؛
  • الفيتامينات.

يجب أن يتم وصف العلاج من قبل طبيب الأمراض الجلدية. كلما أسرعت في معالجة هذه المشكلة ، كلما أسرعت في التخلص منها. إذا تناولت في اليوم الأول جرعة زائدة من "الأسيكلوفير" وتعرضت للأشعة فوق البنفسجية ، فسوف يختفي المرض بسرعة ولن يكون له عواقب.

سعفة

إنه مرض شديد العدوى. طرق الإصابة:

  • الاتصال بالمريض
  • مشاركة الملابس والمناشف والأحذية وما إلى ذلك ؛
  • استخدام أجهزة تصفيف الشعر أو المانيكير التي لم تتم معالجتها.

بقع على الجلد ، تشبه الحزاز ، تزداد تدريجياً في القطر ويصاحبها حكة طفيفة - هذه هي القوباء الحلقية. طرق الإصابة مذكورة أعلاه ، ولكن هناك بعض العوامل الأخرى ضرورية للتطور ، على سبيل المثال:

  • إصابة الجلد
  • مناعة ضعيفة.

على أي أجزاء من الجسم يوجد هذا النوع:

يتم العلاج بطريقة مشتركة (الأدوية والعلاج المحلي). أكثر الأجهزة اللوحية شيوعًا لعلاج القوباء الحلقية هي Micoconazole و Mikoseptin.

هربس نطاقي

العامل المسبب لهذا النوع من الأشنة هو فيروس الهربس. من المهم معرفة أن القوباء المنطقية لها تأثير سلبي ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضًا على الجهاز العصبي. في الطب ، يعتبر هذا الحزاز مرضًا معديًا معديًا.

يمكن العثور عليها في المناطق التالية من الجسم: الأعضاء التناسلية ، والأرداف ، والأطراف السفلية ، والأطراف العلوية ، والوجه ، والأضلاع ، والفك السفلي ، وظهر الرأس ، والرقبة ، والجبهة. من المستحيل تفويت الهربس النطاقي ، وتشمل أعراضه:

  • ألم في موقع الإصابة.
  • احتراق؛
  • ضعف؛
  • صداع الراس؛
  • قشعريرة.
  • تورم الغدد الليمفاوية.

الفيروس الذي يسبب المرض موجود بالفعل في أجسامنا إذا كان لدينا جدري الماء في وقت سابق. يبقيها جهاز المناعة تحت السيطرة عن طريق إنتاج كميات صغيرة من الأجسام المضادة. إذا كانت هناك انتهاكات في عمل الحاجز الواقي ، فسيتم تنشيط الفيروس الخامل. يمكن القول أن القوباء المنطقية هي شكل من أشكال جدري الماء.

ما هي أسباب المرض؟ تمت مناقشة هذه المسألة بالتفصيل في الجدول.

صفة مميزة

كبار السن

الشرح بسيط جدا. عندما يتجاوز الشخص خط 50-60 سنة ، هناك انخفاض طبيعي في المناعة. يزداد خطر الإصابة بالهربس النطاقي عدة مرات. تشير الإحصائيات إلى أن أكثر من خمسة بالمائة من المتقاعدين يلجأون إلى الأطباء الذين يعانون من هذه المشكلة. ذروة الأمراض تحدث في الخريف والربيع.

اضطرابات الجهاز المناعي

وتشمل هذه الأمراض التالية: أمراض الدم المختلفة ، ونقص المناعة ، والأورام ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والسكري. بالإضافة إلى هذه الأمراض ، يمكن أن تصبح الإصابات الخطيرة أسبابًا.

يتم تقليل العلاج إلى تناول الأدوية "الأسيكلوفير" ، "فالاسيكلوفير" ، "فامسيكلوفير". إذا لم ينزعج الشخص من الحزاز ، فإن الطبيب لا يصف العلاج. يتم حل الشكل الخفيف من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين ، ولكن من الضروري استشارة متخصصة.

الحزاز المسطح

يشير هذا التنوع إلى مرض جلدي مزمن. السمة المميزة للمرض هي حطاطات (بقع حمراء جافة). يمكن أن تكون أماكن التوطين شديدة التنوع:

  • جلد؛
  • مخاطية.
  • الأظافر.

في الوقت الحالي ، لا يمكن للطب أن يجيب بدقة على سؤال حدوث المشكلة. هذا مرض متعدد الأسباب يتجلى نتيجة للعديد من العوامل ، الداخلية والخارجية على حد سواء. يستجيب جهاز المناعة لهذا التعرض باستجابة غير كافية للأنسجة. من المهم جدًا ملاحظة الاستعداد الوراثي. كانت هناك حالات كان فيها الحزاز المسطح استجابة من الجسم لتأثيرات المواد الكيميائية (عقاقير "البزموت" و "التتراسيكلين") في المواقف العصيبة ، لاضطرابات الجهاز الهضمي وغيرها.

أعراض:

  • حطاطات حمراء (قطرها يصل إلى خمسة ملليمترات) ؛
  • تقشير؛
  • القلق العصابي
  • اضطرابات النوم.

يتم العلاج بمساعدة الأدوية: Chloropyramine ، Clemastine ، Cetirizine ، Prednisolone ، Betamethasone ، Chlorine ، Hydroxychloroquine. في بعض الحالات ، يتم استخدام الليزر أو العلاج بموجات الراديو. في حالة إصابة الأغشية المخاطية ، يتم استخدام الزيوت النباتية والمستخلصات النباتية للعلاج.

المبرقشة

يسمى هذا النوع من الأشنة بالفطر الشمسي. تم إعطاء هذا الاسم للمرض بسبب حقيقة أنه يتجلى بعد إقامة طويلة في الشمس. ويسمى أيضا النخالية. يحدث داء النخالية المبرقشة بسبب عدوى فطرية تؤثر فقط على الطبقات العليا من البشرة. السمة المميزة للمرض هي الحد الأدنى من العدوى. تظهر العدوى على شكل فطر الخميرة من أحد الأشكال:

  • دائري؛
  • بيضاوي.
  • mycelial.

تكمن الخصوصية أيضًا في أنه يمكن تحويل أشكال مختلفة من الفطريات إلى أنواع أخرى. يمكن أن تكون الأسباب عوامل داخلية وخارجية. مزيد من التفاصيل موصوفة في الجدول.

عوامل خارجية

عوامل داخلية

الملابس الضيقة

ضعف المناعة

العادات السيئة (التدخين وشرب الكحوليات)

أمراض الجهاز الهضمي

دواء طويل الأمد

التعرق الشديد

الإفراط في جفاف الجلد

الاضطرابات الهرمونية

التعرض للشمس لفترات طويلة

زيادة الوزن

أمراض الجهاز التنفسي

التوتر العصبي

الوراثة

أعراض:

  • العديد من النقاط التي يمكن دمجها في تركيز واحد كبير ؛
  • التعرق.

لا تسبب البقع الانزعاج للمريض (لا حكة ، حرقان ، التهاب). لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل أخصائي. كقاعدة عامة ، يتم استخدام العلاج المعقد (العلاج الخارجي والأدوية المضادة للفطريات). الأدوية المستخدمة في العلاج:

  • "كلوتريمازول" ؛
  • "بيفونازول" ؛
  • "ميكوسبور" ؛
  • "لميسيل" ؛
  • "كيتوكونازول" ؛
  • "تيربينافين" ؛
  • "إيتراكونازول" وغيرها.

يهدف العلاج إلى تسريع تقشير الطبقات العليا من البشرة في المناطق المصابة بالجراثيم الفطرية.

حزاز أبيض

ينتج الحزاز الأبيض عن فطر موجود على جلد كل شخص عاشر. تبدو وكأنها بقع بيضاء ، أسبابها غير معروفة حاليًا. الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض ، ولكن بحلول سن الثامنة عشرة ، تختفي جميع الأعراض في 99٪ من الحالات. من المهم ملاحظة أن الحزاز الأبيض ليس معديًا. غالبًا ما يظهر على الوجه ، إذا كان هناك الكثير من البقع (أكثر من 20) ، فيمكن أن يندمجوا في بقعة واحدة كبيرة. لا يشعر المريض بأي انزعاج.

يتم علاج المرض بالكريمات والمراهم والمحاليل التي يمكن أن تعيد الصبغة الطبيعية.

جدري الماء

ما هي الأسباب الأخرى للبقع على الجلد التي تبدو مثل الأشنة؟ قد يشير ظهور طفح جلدي مثير للحكة على الجلد إلى وجود جدري الماء. في الناس يطلق عليه جدري الماء. من المهم ملاحظة أن الأطفال أسهل بكثير في تحمل المرض من البالغين (أي بدون مضاعفات).

أعراض جدري الماء:

  • صداع الراس؛
  • غثيان؛
  • القيء.
  • قشعريرة.
  • الحرارة؛
  • طفح جلدي على شكل بقع (حطاطات وحويصلات) ؛

يرجى ملاحظة أنه لا ينبغي اختراق الفقاعات المتكونة وتمشيطها. يمكن تخفيف الحكة بمضادات الهيستامين. إذا دخلت العدوى في الجرح ، فسيكون الشفاء أكثر صعوبة.

يتم علاج جدري الماء بمنتجات تقلل الحكة وتجفف موقع الإصابة لتشكيل قشرة:

  • "Furacilin" ؛
  • حمض البوريك؛
  • أخضر لامع (أخضر لامع) ؛
  • "الاسيكلوفير" ؛
  • "Fenistil" وهلم جرا.

حساسية

ما الذي يمكن أن يسبب بقعًا حمراء على الجلد؟ حساسية! يحدث في كل ثانية من سكان الكوكب. ظهور الطفح الجلدي هو استجابة الجسم للتلامس مع أي مادة تزداد حساسية تجاهها. في هذه الحالة ، يمكن لأي مادة أن تعمل كمسبب للحساسية. الحساسية من الحمضيات وحبوب اللقاح من بعض النباتات والكحول والغبار شائعة جدًا. إذا ظهر رد الفعل هذا عن طريق التلامس مع مادة معينة ، فمن المحتمل أن تكون هذه حساسية بنسبة 100٪.

يمكن أن تسبب البقع الحمراء على الجلد الحكة والحرقان. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في علاج هذه الأعراض:

  • "تافيجيل" ؛
  • "فينكارول" ؛
  • "Suprastin" ومضادات الهيستامين الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يشمل العلاج المواد الماصة التي تزيل السموم من الجسم والعلاج الطبيعي ومعدلات المناعة.

مرض الزهري

يمكن أن تشير البقع المستديرة على الجلد على شكل طفح جلدي إلى وجود مرض يسمى مرض الزهري. ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، والطفح الجلدي هو "هدية" من أجل الاختلاط. لا يمكن علاج مرض الزهري إلا في المراحل الأولية ، ولا جدوى من العلاج إذا كان المرض قد أثر على الدماغ.

يتم علاج مثل هذه الأعراض غير السارة بطريقة معقدة. من المهم أيضًا ملاحظة أنه يجب على الشخص تناول الأدوية (عضليًا) كل ثلاث ساعات لمدة أربعة وعشرين يومًا. تستخدم البنسلينات القابلة للذوبان في الماء لعلاج البقع.

الأكزيما

يمكن أن يظهر طفح جلدي على الجسم أيضًا مع الإكزيما. تبدو مثل حويصلات صغيرة أو حمامي أو حطاطات مملوءة بالسوائل. بمرور الوقت ، تنفجر وتفرز سائلًا غائمًا صديديًا في بعض الأحيان.

تخصيص مجموعة متنوعة من أنواع المرض. على سبيل المثال ، مع الأكزيما الدهنية ، يتقشر الجلد ، وتظهر تشققات. تتميز الأنواع التالية أيضًا: الميكروبية ، الحقيقية ، المهنية ، خلل التعرق. علاج معقد:

  • حمية؛
  • علاج الأمراض المصاحبة.
  • الحد من الاتصال مع مسببات الحساسية ؛
  • تناول الأدوية المضادة للحساسية.
  • العلاج المحلي.

التهاب الجلد

غالبًا ما تكون حالة الجلد هذه وراثية أو تحدث نتيجة الإجهاد. تشمل الأعراض:

  • احمرار؛
  • طفح جلدي.
  • تقشير.

يتم علاج المناطق المصابة من الجلد بالكلورهيكسيدين ، بالإضافة إلى علاجه مع ليفوميسيتين أو إريثروميسين. الفقاعات ، كبيرة الحجم ، من الضروري أن تنفجر وتضع المستحضرات مع سائل Burov. تساعد مضادات الهيستامين (على سبيل المثال ، Suprastin) في تخفيف الحكة.

بقع سوداء

هل لديك بقع على بشرتك؟ ربما تكون هذه البقع العمرية.

الأسباب: التعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية ، أمراض الجهاز الهضمي ، الاضطرابات العصبية ، الإجهاد ، أمراض النساء ، نقص الفيتامينات.

الأعراض: حكة خفيفة واحمرار وتقشر الجلد في الأماكن التي تتشكل فيها البقع.

العلاج: التشاور مع المتخصصين - المعالج ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض النساء. لا يجب معالجة البقع نفسها ، ولكن سبب حدوثها.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام