327
ألفا فيتو بروتين أو أف- بروتين خاص بالحمل ، تستخدم الدراسة لتشخيص الأمراض الخلقية لدى الجنين.
اقرأ عن alpha-fetoprotein كواسم موضعي على الرابط.
المرادفات: α1- فيتوبروتين ، α- فيتوبروتين ، ألفا فيتوبروتين ، α1- فيتوبروتين ، ألفا فيتوبروتين ، أ ف ب.
بروتين سكري يتم تصنيعه بواسطة كيس الصفار والجهاز الهضمي وكبد الجنين. يتم إفرازه عن طريق الكلى في السائل الأمنيوسي حيث يسقط في دم الأم ، حيث يزيد تركيزه باستمرار من 10 إلى 32 أسبوعًا من الحمل.
تتزامن بداية تخليق البروتين الجنيني ألفا مع ظهور تكون الدم في كيس الصفار عند 4 أسابيع من الحمل. وظيفة AFP هي النقل ، على غرار الألبومين عند البالغين.
الحد الأقصى للـ AFP في دم المرأة الحامل هو في الأسبوع الثالث عشر من الحمل (حوالي 3 ملغ / مل) ، عندما يحدث تخليقها بالكامل في كبد الجنين. تدريجيًا ، ينخفض التركيز بمقدار 0.08 مجم / مل حتى لحظة الولادة. حتى نهاية السنة الأولى من العمر ، تنخفض درجة ضغط الدم لدى الطفل إلى مستوى الشخص البالغ.
تحديد مستوى البروتين الجنيني ألفاتنفق في الفصل الثاني(15-20 أسبوعًا من الحمل) في جميع النساء الحوامل في الفحص قبل الولادة (الاختبار الثلاثي). الغرض من التحليل هو تحديد مخاطر التشوهات الخلقية والتشوهات الكروموسومية في الجنين.
مع تقدم الحمل في السائل الأمنيوسي ، ينخفض مستوى البروتين الجنيني ألفا ويزيد في دم الأم.
لا يعتمد مستوى الـ AFP في الدم على إيقاع الساعة البيولوجية. يجب أخذ الدم للتحليل في الصباح - في الساعة 7-9 صباحًا ، تأكد من الحفاظ على صحة قلبك - يُمنع تناول 10-12 ساعة قبل التحليل ، وشرب الماء غير الغازي فقط. التدخين وشرب الكحول ممنوع!يؤخذ الدم للتحليل من الوريد المرفقي.
تأكد من إخبار طبيبك والمختبر إذا كنت تعاني من أمراض الكلى أو الكبد.
يتم إجراء جميع التحليلات أثناء الفحص الكيميائي الحيوي في الثلث الأول والثاني من الحمل في نفس المختبر.
جميع النساء في عمر 15-20 أسبوعًا من الحمل ، بغض النظر عن العمر والتاريخ في الولادة وأمراض النساء والأمراض السابقة ووجود أقارب يعانون من تشوهات الكروموسومات!
n.b. - أسبوع من الحمل
معيار بروتين ألفا فيتو في الدم أثناء الحمللم تحددها المعايير الدولية ، لذلك فهي تعتمد على المنهجية والكواشف المستخدمة في المختبر. في نموذج الاختبار المعملي ، تتم كتابة المعيار في العمود - القيم المرجعية.
- في الجنين
- في امرأة
- في الجنين
- أم
يجب تقييم نتائج فحص الدم من أجل بروتين ألفا فيتوبروتين من قبل أخصائي علم الوراثة بالإضافة إلى مؤشرات أخرى لفحص ما قبل الولادة. نتيجة الفحص الإيجابية ليست تشخيصًا ، إنها مؤشر على زيادة المخاطر!
اذا كان ألفا فيتو بروتين خارج المعدل الطبيعيوهناك خطر حدوث أمراض خلقية في الجنين - يتم إجراء بزل السلى أو بزل الحبل السري أو بزل المشيمة. فقط على أساس جميع بيانات الفحص يمكن للمرء أن يذكر وجود / عدم وجود أمراض في الجنين.
من السهل التمييز بين الأم السعيدة في المستقبل وبين الحشد من خلال عينيها: تمتلئ بنور حياة جديدة ، تتألق ، تتربص شفتيها بابتسامة خفيفة ، وتصبح الحركات ناعمة ، وتختفي حدة ملامح الوجه. تعيش المرأة في عالمها المثير للاهتمام ، يتطور الكون كله من الداخل ويغيرها ، ويجعلها تفعل أشياء غريبة ، ولكن مضحكة ، لأن عيني الأم المستقبلية هي نظرة الطفل من الداخل. الخوف الأكبر هو الخطر الذي يهدد حياة الطفل المستقبلي ، بالطبع ، هذه الحياة تحرسها استشارة نسائية ، طبيب توليد يساعد على السير في طريق تسعة أشهر ، الأقارب ، الأصدقاء ، الصديقات. تتحمل الأم الحامل بشجاعة جميع الاختبارات وحقن الفيتامينات والفحوصات والوزن والكثير من الصعوبات الأخرى. أحد النقاط الرئيسية هو تحليل AFP ، والذي يضمن معياره أثناء الحمل راحة البال ، لأن هذا الاختبار هو الذي يحدد الطفرات والانحرافات الرهيبة المختلفة في الملاك الصغير.
اختبار الفحص هو نوع من الفحص الصحي للطفل. يساعد على تحديد الطفرات والتشوهات والانحرافات المختلفة قبل فترة حرجة. أي أن للمرأة خيارًا: بمعرفة الأمراض المحتملة التي تصيب طفلها الذي لم يولد بعد ، يمكنها أن تلده أو تنهي الحمل الحالي ، وربما تمنع الطفل من المعاناة في المستقبل. لماذا هو قاطع لأن الطب الحديث يساعد في التخلص من العديد من الأمراض ، والجراحون الموهوبون يقومون بإجراء عمليات جراحية حتى في الرحم؟ لسوء الحظ ، تؤدي الاضطرابات والأمراض والتغيرات في الأنبوب العصبي إلى أمراض لا يمكن حتى للأطباء الموهوبين علاجها. لا يستطيع الطفل المولود بعيوب أن يعيش بشكل طبيعي ، ووقته على الأرض قصير جدًا ، وغالبًا ما يكون وجوده مليئًا بالألم المستمر. يساعد تحليل الـ AFP أثناء الحمل في تحديد مثل هذه الاضطرابات ، وربما حتى الوقاية منها.
الأشهر الأولى من الموقف المثير للاهتمام مهمة جدًا للطفل ، لأنه عندها يتم تكوين الأعضاء المهمة. جسم الطفل يشبه المنزل الذي يكون فيه كل لبنة مهمًا للغاية ، وأقل عيب يؤدي إلى تدمير النظام بأكمله. من المستحيل تحديد العضو الأكثر أهمية: يحتاج الطفل إلى كل شيء ، وتساعده والدته في ذلك ، والالتزام بنظام غذائي غني بالمواد المفيدة ، والتخلي تمامًا عن العادات السيئة ، والحصول على راحة طبيعية ، والحصول على مشاعر إيجابية. كل هذا يؤثر على نمو وتطور وتشكيل الحياة المستقبلية.
بمجرد أن تلاحظ الفتاة العلامات الأولى لولادة الحياة ، فإنها ستستشير بالتأكيد طبيب أمراض النساء. إنه أول من يخبرها بالبشارة أو يؤكد الحمل بضمان 100٪. الخطوة الثانية هي التسجيل. لمدة 7-8 أشهر طويلة ، سيتم فحص المرأة وإرسالها لفحوصات مختلفة وإجراء فحوصات دم منتظمة. تنظر معظم الأمهات إلى هذا على أنه عملية طبيعية ، ولكن هناك بعض النساء اللواتي يفضلن الوحدة مع الطبيعة ، والحمل التلقائي ، والولادة في المنزل. ربما يكون هذا رائعًا ، لكن يجب على كل أم أن تفهم أنها مسؤولة عن الحياة المستقبلية. لن تكون الدراسات المنتظمة قادرة على إيذاء الطفل بأي شكل من الأشكال ، على العكس من ذلك ، في بعض الحالات يمكن أن تمنع تطور التشوهات.
في اليوم العشرين من لحظة وقوع "X" حدث هام - تشكيل الأنبوب العصبي. إن حيرة معظم الأمهات الشابات مفهومة ، لأن البالغين لا يمتلكون مثل هذا العضو. سوف يتحول الأنبوب العصبي قريبًا إلى العمود الفقري ، الدماغ ، ووضع الأساس للجهاز العصبي. وستتم العملية النهائية في اليوم العشرين. تتجلى أي انحرافات في العيوب ، وأحيانًا لا تعطي فرصة لحياة مستقبلية. لن يكون من الممكن معرفة ذلك إلا بعد اجتياز اختبارات الفحص ، فهم هم الذين سيخبرون باحتمال ظهور المرض.
يجب أن يتوافق نمو الطفل مع أسابيع نمو الحمل ، حيث يشير أدنى انحراف إلى وجود مشاكل معينة. لذلك ، تخضع النساء لفحوصات دم كل ثلاثة أشهر. وتشمل فحص الدم للكشف عن بروتين ألفا فيتوبروتين. دعنا نحاول معرفة ما هو عليه.
تحليل لوكالة فرانس برس أثناء الحمل أمر لا بد منه ، ولكن ماذا يعطي؟ بادئ ذي بدء ، من المفيد فك شفرة الإجراء الغريب الذي يتم إرساله أثناء الحمل ، ومعرفة ما سيظهره الاختبار وما إذا كان من الممكن رفضه؟ Alpha-fetoprotein هو الاسم العلمي للبروتين الذي تفرزه المبايض الأنثوية. بعد ذلك بقليل ، سيبدأ هذا البروتين في إنتاج الجنين نفسه ، أو بالأحرى إنتاج كبد صغير. ينتقل إلى الأم عن طريق بول الطفل ، والذي يتم إفرازه تدريجياً من خلال السائل. تدريجياً يرتفع مستوى البروتين حسب مدة الحمل بأسابيع.
يتم أخذ تحليل Afp في 13-14 أسبوعًا. يجب أن تفي المرأة بشروط صغيرة لتحديد النتيجة بدقة:
يتم اختبار النساء الحوامل عن طريق الوريد ، ويمكن للسيدات المتوترات إحضار مجموعة دعم. الشرط الآخر هو التحليل المبكر ، ستتمكن الساعات الأولى بعد النوم من إظهار النتيجة الدقيقة. المشبوهة بشكل خاص لها الحق في رفض هذا الإجراء ، ومن الصعب إدانتها ، لأن الحياة الصغيرة ستعتمد على النتيجة. الإحصاءات ليست رحمة: 80٪ من الأمهات ، بعد أن تعلمن عن الشذوذ في المستقبل ، يفضلن الإجهاض. سيجبرك الأطباء الاستشاريون بالتأكيد على إجراء تحليل إذا كانت هناك النقاط التالية:
سيتم تقديم قيم الاختبار في جدول صغير. ماذا يعني كل رقم ، سيساعدك طبيب أمراض النساء المعالج على اكتشافه. لا توجد معايير AFP أثناء الحمل على هذا النحو ، هناك حدود عليا وسفلية تتوافق مع أسابيع معينة من الحمل.
ماذا يعني انحراف طفيف في الإجابة ، قد يكون فك التشفير خاطئًا؟ بطبيعة الحال ، هناك عامل بشري سيئ السمعة ، ورفاهية الأم ، وأمراضها ، وكذلك إنجاب العديد من الأطفال تؤثر أيضًا على النتيجة. مع هذا العامل ، ستختلف النتائج عن القاعدة العامة. إذا كانت الفتاة تعاني من دورة غير مستقرة ، فإن القاعدة ستكون مختلفة أثناء الحمل. ما هي الأمراض التي سيظهرها الاختبار الرهيب؟ يوفر الفحص معلومات حول الاحتمال المحتمل لتطوير الأمراض التالية:
يجب أن يكون معدل الـ AFP أثناء الحمل عند 13-14 أسبوعًا من 15 إلى 59 وحدة / مل ، ويمكن أن تكون المعدلات الأعلى بمثابة دعوة للاستيقاظ. هناك خطر الإصابة بأورام الأعضاء التناسلية ، واضطرابات في وظائف الكبد ، وحدوث أمراض الأورام ، واستسقاء الرأس ، واضطرابات في اندماج بطن الطفل ، وتأخر نمو الكائن الحي. تشير البيانات المخفضة بشدة إلى مشاكل زيادة الوزن عند الأم: فالسمنة لها تأثير سلبي للغاية على الرجل الصغير. يعد انجراف الفقاعات أمرًا نادر الحدوث إلى حد ما عندما تحمل البويضة جينومًا واحدًا فقط. في الممارسة العملية ، هذه طفرة ، تراكم أنسجة في الرحم ، تتكون من العديد من الفقاعات. يساعد المستوى المنخفض من الـ AFP في تحديد هذا العيب في الوقت المناسب. متلازمة داون ، ومرض إدواردز سيشار إليها أيضًا بمستويات منخفضة من البروتين. يشير المستوى الذي يميل إلى الحد الأدنى إلى الحمل المفقود.
لن يؤدي الذعر بشأن البيانات المرتفعة أو المنخفضة إلى تهدئة الأمور. سيتم إجراء فحوصات إضافية بالتأكيد ، وسيكون الحفاظ على الحمل أولوية قصوى. سيساعد وصف العلاج في بعض الحالات. لا تنسى أمراض الأم ، لأن البروتين ينقل جميع المواد ، السائلة ، والغذاء حول دورة الحياة. من المحتمل أن تكون المرأة هي الحاملة لأي مرض. في هذه الحالة ، يتم وصف العلاج الفوري. يجدر بنا أن نتذكر: يظهر التحليل إمكانية الإصابة بالمرض - فقط الموجات فوق الصوتية ستظهر انحرافات واضحة عن القاعدة. استشارة أخصائي ستكون قادرة على وضع نقطة حاسمة. إذا أكد الفحص والموجات فوق الصوتية وجود تشوه متطور لا يتوافق مع الحياة ، فسيتم تحديد مسألة الإنهاء الفوري للحمل الحالي. إن التأخير الطويل الأمد والمتواصل في هذه المسألة ينطوي على مخاطر على المرأة. يجدر طمأنة ممثلي الجنس العادل على الفور: 6-7 ٪ فقط من الاختبارات التي تم تغييرها تؤكد الأمراض الرهيبة.
AFP ، المعروف أيضًا باسم alpha-fetoprotein ، هو بروتين خاص ينتجه الكبد والجهاز الهضمي للجنين ، بدءًا من الأسبوع الخامس - قبل ذلك ، يكون الحمل مسؤولاً عن تخليق AFP. يزداد تركيز البروتين الجنيني ألفا في دم الجنين طوال فترة نموه - وهذا البروتين هو الذي يمنع رفض جسم الأم للجنين المناعي. بالتوازي مع زيادة تركيز الـ AFP في جسم الطفل ، يزداد مستواه في دم الأم أيضًا ، حيث يصل إلى أقصى تركيز بـ32-34 أسبوعًا.
من الضروري إجراء تحليل للـ AFP أثناء الحمل لتحديد التشوهات الصبغية في نمو الجنين ، وأمراض الأعضاء الداخلية ، والعيوب في تطور القناة العصبية. الفترة المثلى لتحليل البروتين الجنيني ألفا هي الفترة الفاصلة بين الأسبوع الثاني عشر والأسبوع العشرين ، والمثالية هي 14-15 أسبوعًا.
وفقًا للنظام الدولي للمعايير ، يتم قياس تحديد الانحرافات عن في MoM (مضاعفات الوسيط - مضاعفات المتوسط) ، مما يشير إلى متوسط القيم التي تتوافق مع عمر حمل معين. المؤشرات من 0.5 إلى 2.5 MoM طبيعية ، ولكن إذا انحرفت مستويات AFP عن القاعدة في اتجاه أو آخر ، فقد يشير ذلك إلى مشاكل في نمو الجنين:
مستويات فرط ضغط الدم أثناء الحمل:
انخفاض مستويات AFP أثناء الحمل:
يجب أن يحدد الطبيب الحاجة إلى الاختبار وتوقيت تنفيذه. للتحليل ، يتم أخذ الدم من الوريد - في الصباح وعلى معدة فارغة (إذا تم تناول الإفطار ، يجب أن تمر 4 ساعات على الأقل قبل التبرع بالدم). إذا كانت النتيجة غير مواتية ، سينصحك الطبيب بإعادة الاختبار وإحالة المرأة الحامل إلى الموجات فوق الصوتية الأكثر تعقيدًا ، ويصف تحليل السائل الأمنيوسي. قد تحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب وراثة.
خصيصا ل- تاتيانا أرجاماكوفا
أثناء الحمل ، طوال فترة الدورة ، تخضع الأم الحامل للعديد من الاختبارات ، ويتم دراسة مؤشرات مختلفة في دمها ، مما يعكس النشاط الحيوي للعديد من الأنسجة والأعضاء. ولكن هناك بعض ما يسمى بالعلامات ، والتي تظهر في دم المرأة الحامل بكميات معينة ، وتعكس حالة الجنين ومستوى نموه ، ويمكن أن تشير بشكل مباشر أو غير مباشر إلى مسار غير موات للحمل. أحد هذه المؤشرات يعتبر AFP (تعني ألفا فيتو بروتين ) ، هو مركب بروتيني ، يتغير مستواه بشكل كبير في ظل وجود مشاكل في نمو الجنين أو مسار غير موات للحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يظهر أيضًا في عمليات الورم ، مما يعكس أيضًا سوء حالة الجسم. دعنا نتحدث بمزيد من التفصيل حول ما يمكن أن يحدثه تحديد الانحرافات عن القاعدة ، على وجه الخصوص ، المستوى المنخفض من هذه المادة للأم الحامل.
بحكم طبيعته ، يشير بروتين ألفا فيتوبروتين ، كما يوحي اسمه ، إلى مركبات البروتين في الجسم. تم عزله لأول مرة في مصل دم الأجنة والتاتيم والبالغين بواسطة علماء من أمريكا. تم اكتشافه في القرن الماضي ، النصف الأول ، لكن دراسته التفصيلية والهادفة أجريت بعد ذلك بكثير. حصل على اسمه بسبب الكشف عن تراكيزه العالية في الأنسجة الجنينية والبلازما مما يعكس خصوصيته.
في النصف الثاني من القرن الماضي ، وجد أن هذا المركب هو أيضًا نموذجي لنمو الورم في الأنسجة الفردية ، لذلك تم تتبع تركيزات عالية من AFP في الوجود ، مما جعل من الممكن أيضًا تصنيفها كعلامة محددة للورم. نمو أنسجة الكبد. في وقت من الأوقات ، اقترح العلماء السوفييت اختبارًا محددًا لتحديد مستوى البلازما AFP ، والذي يعكس اليوم وجود نوع خاص من سرطان الكبد - سرطان الخلايا الكبدية. لا يتم تحديد عمليات السرطان بمستوى الـ AFP أثناء الحمل ، ولكن يمكن أن تكشف عن مشاكل مختلفة أثناء الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه وجد أن كميات متزايدة من الـ AFP يتم تصنيعها أثناء الحمل ، وحتى حدود معينة ، فإن اكتشافها في الدم هو ظاهرة فسيولوجية تمامًا. تم تسجيل تقلبات حادة في مستوى AFP على خلفية الشذوذ الخطير في الحمل ونمو الجنين. من المهم أن نفهم مدى أهمية التغييرات في الأمهات في المستقبل ، وكيفية تفسير نتائج البحث بشكل صحيح.
بحكم طبيعتها ، يشير AFP إلى نوع خاص من جزيئات البروتين التي تصنع الأنسجة الجنينية في الكيس المحي ، وكذلك خلايا الكبد للجنين وخلايا الأمعاء (الخلايا المعوية). في مرحلة البلوغ ، يمكن اكتشاف كميات ضئيلة فقط من هذا المركب لدى الأفراد الأصحاء ، نظرًا لحقيقة أن AFP لا تلعب دورًا مهمًا في البالغين الأصحاء. لكن هذا المركب مهم في الجنين ، وبالتالي فإن تركيزه في أنسجة وبلازما الجنين والجنين مرتفع ، مما يعني أنه يدخل جزئيًا في جسم الأم ، ويتم تحديده في بلازما دمها.
أثناء نمو الجنين ، يؤدي هذا البروتين وظائف مشابهة لألبومينات البلازما البالغة ، حيث يتم نقل العديد من المركبات النشطة بيولوجيًا والجزيئات الهرمونية ، ويتم حماية جسم الجنين من تأثيرات جهاز المناعة لدى الأم.
من المهم أيضًا قدرة بروتين AFP على الارتباط ونقل الأحماض الدهنية الخاصة - غير المشبعة المتعددة ، الضرورية لتركيب أغشية الخلايا ، وكذلك تكوين عدد من المركبات النشطة بيولوجيًا - البروستاجلاندين ، الليكوترينات. هذه المركبات عبارة عن أحماض دهنية لا يتم تصنيعها من قبل جسم الأم والجنين ، وتأتي من الطعام ، وبالتالي تعتمد بشكل كبير على نشاط البروتين الذي يحملها.
وبالتالي ، يؤثر AFP على عمليات نمو الجنين ، لذلك ، خلال فترة الحمل ، من الضروري وجود كمية محددة بدقة منه في بلازما الدم لكل من الجنين نفسه وأمه.
ملاحظة
كمية هذا البروتين في الدم تعتمد بشكل صارم على توقيت الحمل.
في الأسابيع الأولى من حياة الجنين ، يحدث تخليق AFP بسبب عضو خاص بالحمل - الجسم الأصفر في مبيض الأم ، ولكن مع نمو الطفل ، بحلول 12-13 أسبوعًا ، يتم الحفاظ على تركيزاته في البلازما والسائل الأمنيوسي تدريجيًا أيضًا بسبب المشيمة ، يزداد مستوى الـ AFP بشكل ملحوظ. عندما تتشكل أمعاء الجنين وكبده ، تكون خلايا هذه الأعضاء قادرة بشكل مستقل على تخليق AFP بتركيزات متزايدة باستمرار. كميات كبيرة من هذا البروتين قادرة على اختراق المشيمة بسبب صغر حجمها ووزنها الجزيئي ، مما يجعل تركيز الـ AFP في بلازما الأم مرتفعًا أيضًا. بحلول فترة 30-32 أسبوعًا من الحمل ، يصل مستوى AFP لدى الأمهات الحوامل إلى أقصى حد له ، ثم ينخفض تدريجياً ، بما في ذلك بشكل ملحوظ بعد الولادة.
في وقت ولادة الطفل ، يتم تولي وظائف AFP تدريجيًا بواسطة بروتين البلازما الألبومين ، وبالتالي تنخفض تركيزات AFP تدريجيًا خلال الأشهر الأولى من حياة الطفل. في حالة البالغين ، يتم العثور على كميات ضئيلة فقط من هذا المركب ، وإذا زادت بشكل حاد في النساء غير الحوامل أو الرجال ، فهذه علامة خطيرة للغاية.
بطبيعة الحال ، تواجه معظم النساء تعريف هذا البروتين فقط فيما يتعلق بالحمل. ولكن في الطب ، يتم استخدام تعريفه لمختلف الأمراض الخطيرة من العديد من الأعضاء الداخلية. يقدر مستوى AFP بـ:
في كثير من الأحيان ، ترتفع مستويات الـ AFP في المرضى حتى قبل عدة أشهر من ظهور أعراض الورم الأولى ، وهو ما يشير إلى نوع من دراسة الفحص لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير والاستعداد الوراثي للإصابة بالسرطان.
المؤشرات الرئيسية لتحديد الـ AFP في بلازما النساء الحوامل معرضة للخطر ، وكذلك الشكوك حول العديد من أمراض ما قبل الولادة في الجنين.- تشوهات الكروموسومات ، مشاكل في نمو الجنين ، عيوب في الأعضاء يتم تحديدها حسب البيانات وإجراءات التشخيص الأخرى. أيضًا ، أثناء الحمل ، سيتم عرض الاختبارات مع الكشف عن مستويات AFP كاختبارات فحص خلال الفترة التي يرتفع فيها مستواها بأكبر قدر ممكن من النشاط - هذه هي الفترات من الأسبوع الخامس عشر إلى الأسبوع الثاني والعشرين. إذا خضعت المرأة لإجراءات جراحية مختلفة في المراحل الأولى من الحمل (خزعة الزغابات المشيمية أو بزل السلى) ، فمن الضروري إجراء مزيد من المراقبة لمستوى الضغط المنخفض في الديناميات.
هناك عدد من المؤشرات المطلقة لتحديد AFP عند النساء أثناء الحمل. قد يشمل ذلك أسبابًا مثل:
وفقا لمؤشرات خاصة ، يجوز للطبيب أن يصف تحليلا إضافيا إذا رأى ذلك ضروريا.
يمكن أن تتأثر مستويات AFP بالعديد من العوامل المختلفة - تناول بعض الأدوية ، وتناول أنواع معينة من الطعام (دهني ، مقلي ، أطعمة بروتينية ، ملح) ، يجب تناولها في آخر مرة في اليوم السابق ، في موعد لا يتجاوز 21 ساعة ، إذا كان التحليل في الصباح. من المهم الحد من النشاط البدني ، وخاصة رفع الأثقال والسكون ، وهو بحد ذاته خطر أثناء الحمل. من المهم إجراء تحليل على معدة فارغة ، بعد شرب الماء فقط ، يجب عدم شرب المياه المعدنية والعصائر والسوائل الأخرى ، وتناول الطعام. يمكن أن تتأثر نتائج الدراسات بأمراض معينة تصيب النساء الحوامل ، والتي يجب إبلاغ الطبيب بها - على سبيل المثال ، مرض السكري لدى الأم ، يمكن أن يقلل من مستويات البروتين الدهني الرقيق. لدى النساء الزنجيات في البداية قيم AFP أعلى من المتوسط ، والنساء المنغولويد - أقل من المتوسط. يمكن أن تتأثر النتائج بتناول البيوتين وبعض الفيتامينات ، يجب التخلص منها قبل يوم واحد من التحليل.
من أجل أن تكون النتائج موثوقة قدر الإمكان ، من المهم اتباع قواعد صارمة لإجراء الدراسة. من الضروري تحديد توقيت الحمل بدقة مبدئيًا ، وكذلك معرفة التقلبات المسموح بها مسبقًا في AFP لفترة معينة.
تجدر الإشارة إلى أنه إذا انحرفت وكالة فرانس برس فقط عن القاعدة ، ولم تكن هناك علامات على وجود أمراض وتشوهات جنينية في تطورها وفقًا للبيانات أو علامات أخرى ، فلا يمكن إجراء التشخيصات الأولية. كل من الاستنتاج الإيجابي الخاطئ والسلبي الخاطئ ممكنان دائمًا.
ولكن مع كل هذا ، يجب أن تكون حذرًا - قد تشير التغييرات الحادة في مستوى البروتين في اتجاه زيادته أو انخفاضه إلى أمراض الحمل المحتملة - سوء تغذية الجنين ، أو.
تختلف تركيزات الـ AFP خارج الحمل في فترات مختلفة من الحمل اختلافًا كبيرًا ، كما أن الزيادة في المستويات الأسبوعية لـ AFP لها حدود معينة من المعايير المحددة وفقًا للدراسات الإحصائية. عادة ما يكون لدى الأطباء طاولات خاصة بهم مع تركيزات من الحدود القصوى المسموح بها لـ AFP في كل أسبوع من الحمل. حدد قيمته في لي لكل مليلتر من الدم. يتم الكشف عن المستوى ابتداءً من الأسبوع الخامس عشر من الحمل ، بحلول الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل ، يجب أن يصل إلى قيمته القصوى حتى 200-250 وحدة دولية / مل.
خارج فترة الحمل ، لا تتجاوز مستويات AFP 6.6 وحدة دولية / مل.
ملاحظة
في بعض الأحيان ، عند تحديد AFP باستخدام أجهزة التحليل الآلي ، يمكن أن تنحرف المعايير في اتجاه أو آخر ، ومن ثم يتم الإشارة إلى الحدود المسموح بها للتقلبات في النماذج جنبًا إلى جنب مع الأرقام الفعلية بحيث يكون الطبيب على دراية بها ولا يخطئ فيها. تفسير النتائج.
بالإضافة إلى الأمراض المختلفة النموذجية للرجال والنساء غير الحوامل ، زيادة في AFP نموذجي لجميع أنواع أمراض التوليد. وتشمل هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، التشوهات في نمو الجنين والجنين ، وتشكيل خطر الولادة المبكرة أو الإجهاض المتأخر ، والحمل المتعدد. يتم تقييم مستويات AFP على أساس عمر حمل محدد جيدًا ، جنبًا إلى جنب مع البيانات التي تم الحصول عليها من الموجات فوق الصوتية ثم بزل amiocentesis. إذا تم اكتشاف تشوهات بالفعل وفقًا لنتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية ، فمن المرجح أن تزيد نسبة هذا البروتين وتؤكد مخاوف الأطباء. لكن فقط AFP المرتفعة وبيانات أخرى طبيعية تمامًا من التحليلات والدراسات ليست سببًا للقلق ، ربما في الدراسات اللاحقة ستكون الأرقام مختلفة. في كثير من الأحيان ، عند الحصول على نتائج مشكوك فيها أو مبالغ فيها ، ورفض الإجراءات الغازية ، ينتهي الحمل بولادة أطفال أصحاء. لكن مستوى AFP العادي لا يشير حتى الآن إلى عدم وجود تشوهات ، لذلك يتم تقييم مجموعة معقدة فقط من جميع الدراسات ومؤشرات الفحص.
قد تكون الزيادة في مستوى الـ AFP على خلفية التشوهات التي أثبتتها فحوصات الموجات فوق الصوتية المتكررة مؤشراً على إنهاء الحمل لأسباب طبية إذا كان الجنين غير قادر على البقاء. لكن المستويات المرتفعة فقط من الـ AFP يجب ألا تكون مؤشراً لمثل هذه الإجراءات.
ملاحظة
10٪ فقط من النساء الحوامل المصابات بمستويات عالية من الـ AFP ينتهي بهن الأمر مع أطفال يعانون من عيوب في الجهاز العصبي. لذلك ، فإن التغيير في مؤشر AFP هو سبب حقيقي لدراسة مستهدفة للمرأة الحامل ، ولكن ليس أي إجراءات جذرية.
قد تكون الزيادة في AFP مؤشرا بشكل غير مباشر على التشوهات ، مثل:
ينزعج أطباء التوليد ليس فقط من تجاوز القاعدة لـ AFP ، ولكن أيضًا بسبب الانخفاض الحاد في هذا المؤشر. قد يشير هذا إلى وجود مشكلة في نمو الجنين والجنين ، والمشيمة ، وربما مع انحرافات مثل:
