يأتي وقت في حياة كل زوجين يقرر فيهما إنجاب طفل. بالنسبة للبعض ، كل شيء يسير على ما يرام ، بينما بالنسبة للآباء الآخرين لا يمكن الحمل لفترة طويلة. وهناك أسباب عديدة لذلك ، وأحدها توافق فصائل الدم مع الحمل.
أثناء التخطيط للحمل ، يهتم العديد من الأزواج بمسألة فصيلة الدم التي سيحصل عليها طفلهم الذي لم يولد بعد. أثناء تعيين طبيب استشاري في طب النساء ، يُعطى الأب والأم المستقبليان عادة جدولًا خاصًا يتم فيه توفير جميع التوليفات الممكنة من فصيلة دم الطفل ، اعتمادًا على النوع الذي يمتلكه الوالدان.
غالبًا ما يطرح السؤال - هل يمكن لفصيلة الدم أن تمنع الحمل؟
غالبًا ما يطرح هذا السؤال عند الآباء الذين ليس لديهم حمل طال انتظاره. بدأ الشباب في اللجوء إلى الأطباء بهذه المشكلة. ويحصلون دائمًا على نفس الإجابة: "فصيلة الدم نفسها لا تؤثر على التصور المحتمل ، ومع ذلك ، فإن عامل الريس وعدم توافقه بين الشركاء يمكن أن يتعارض مع هذا."
دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيف يمكن لعامل الريسوس أن يمنع الحمل بطفل.
أولاً ، دعنا نتعرف على عامل Rh. يشير هذا المصطلح إلى مجموعة من المستضدات المحددة الموجودة على سطح أغشية كرات الدم الحمراء (يوجد حوالي 50 مستضدًا تحدد ميراث Rhesus ، والذي يسمح لك جدول الاختلافات بفهمه).
يلعب المستضد D دورًا خاصًا بين القاع ، والذي يحدد وجوده أو غيابه نوع الدم. إذا كان هذا الجزيء موجودًا على سطح كريات الدم الحمراء ، فإن الدم يعتبر إيجابيًا لهذا المستضد. إذا لم يكن كذلك ، فإن الريسوس لشخص معين يكون سالبًا.
أثناء تكوين البيضة الملقحة ، يحدث مزيج (أو اندماج) من خليتين من الخلايا الجرثومية للوالدين - البويضة والحيوانات المنوية. كل واحد منهم يحمل معلومات وراثية معينة ، في هذه الحالة - حول عامل Rh. إذا كان كلا الأمشاج يحملان الجين D ، فإن الطفل يولد أيضًا بعامل إيجابي. إذا كان أحد أمشاج الوالدين لا يحتوي على مستضد D (على سبيل المثال ، وجود الجين D في الرجل وغيابه لدى المرأة) ، نتيجة للإخصاب ، يمكن أن يكون لدى الطفل عامل ريسس إيجابي وسالب. . يمكن أن تحدث مشاكل أثناء الحمل إذا لم يكن لدى الأم مستضد D ، ولكن الطفل مصاب به (أي تطور صراع Rhesus).
بتلخيص ما قيل ، يمكن فهم أن مستضد Rh لا يؤثر على عملية الحمل نفسها. تتطور المشاكل بالفعل في عملية نضج البيضة الملقحة ، عندما يتشكل الجنين ودائرة جديدة من الدورة الدموية بين الطفل وجسم المرأة.
بسبب هذا الصراع في المستضدات يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة أثناء الحمل ، والتي يمكن أن تسبب أضرارًا كبيرة لصحة المرأة وتؤدي إلى الإجهاض. لمنع تطوره ، يجب اتخاذ بعض الإجراءات للسماح للأم بحمل الطفل بشكل طبيعي حتى لحظة ولادته.
السمة المميزة لنزاع Rh هو أنه لا يتطور أثناء الحمل الأول. يستمر الحمل الأول للأم سلبية العامل الريصي بشكل إيجابي ، ومع ذلك ، في عملية الحمل ، يحدث تكوين الأجسام المضادة لعامل D. سيؤدي الحمل اللاحق مع جنين إيجابي عامل عامل ريسس إلى قيام الأجسام المضادة للأم بمهاجمة خلايا الدم الحمراء للطفل ، مما يتسبب في انحلال الدم داخل الرحم. ستكون جميع حالات الحمل اللاحقة أكثر عدوانية وقد تضر بصحة الأم.
من أجل منع هذا التعارض المناعي ، يجب اتخاذ تدابير معينة لحماية الأم والطفل.
بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد إمكانية حدوث تعارض Rh في الوقت المناسب. قبل الحمل مباشرة ، يوصى بكل من الزوجين (خاصة الأم) لإجراء تقييم أولي لخطر عدم تطابق المناعة. كما ذكرنا سابقًا ، إذا كان لدى كلا الشريكين مستضد D ، فلا داعي للقلق. إذا كان لدى أحد الوالدين دم سلبي عامل ريسس ، فبعد الحمل (بعد حوالي 8-10 أسابيع) ، يوصى بإجراء فحص دم للأم لتحديد الأجسام المضادة المنتشرة لمولد الضد D فيها. يجب تكرار هذا الاختبار قبل الولادة.
من المهم أن تتذكر: بالنسبة للحمل الحالي ، فإن إدخال الغلوبولين المناعي المضاد لنبات الريسوس غير ضار - يتم إعطاؤه لاحتمال حدوث حمل ثانٍ وحمل لاحق طبيعي
لمنع المزيد من تعارض العامل الريسوسي في الأم السلبية D ، مباشرة بعد الولادة الأولى ، خلال اليومين الأولين ، يجب إعطاء المرأة مصلًا خاصًا يثبط نشاط الأجسام المضادة لـ Rh. يسمح هذا المصل للأم بالحمل بهدوء في المستقبل ، دون خوف من عدم التوافق المناعي بين جسمها والجنين النامي.
إنه نادر للغاية (أقل من 0.1٪ من الحالات) ، ولكن لا يزال من الممكن حدوث تضارب متكرر بين الأجسام المضادة ومستضدات الأم والطفل.
ولكن ماذا تفعل إذا لم يتم إعطاء الغلوبولين المناعي لمضاد Rhesus للأم في الوقت المناسب وتطور الحمل اللاحق مع تضارب الأجسام المضادة؟ في هذه الحالة ، يجب أن تكون تكتيكات الأطباء على النحو التالي - يُعطى الطفل نقل دم مركّز خاص ، مما سيساعد في الحفاظ على التبادل الطبيعي للغازات في الجسم النامي ويمنع الأجسام المضادة المتطورة من العمل. هذا الإجراء هو مجرد أعراض ويهدف إلى الحفاظ على قابلية الطفل للحياة حتى لحظة الولادة. في حالة نقل الدم ، يتم تمديد الحمل إلى 35-36 أسبوعًا ، وبعد ذلك يتم إحداث المخاض.
في بعض الحالات ، حتى لو كان كلا الشريكين من فئة Rh + ، فقد يكون هناك تناقض وراثي عندما يكون لديهم طفل سلبي عامل ريسس. في هذه الحالة ، يجب الاشتباه في وجود طفرات وراثية أو مكتسبة ويجب إجراء اختبار الحمض النووي لكلا الشريكين. يمكن لبعض الفيروسات التي لديها القدرة على الاندماج في سلاسل من الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي أن يكون لها تأثير على المادة الجينية. من المهم بشكل خاص فحص كل من الشركاء بحثًا عن أمراض وراثية في الدم وجهاز تكوين الدم.
يسمح لك التشخيص المختبري في الوقت المناسب للتناقض المناعي والتدابير المتخذة ضده بالحمل بفعالية وإنجاب طفل سليم ، حتى مع وجود عدم تطابق تام بين مستضدات الدم.
تعتبر أسئلة توافق الدم موضوعًا ساخنًا في الطب الحديث. اكتسبت أهميتها مع تطور الكيمياء النسيجية المناعية وعلم الوراثة ، والتي كانت قادرة على إثبات الحالات المتناقضة التي تحدث في الطب.
يجب إجراء التحليل لمعرفة الاستعداد الوراثي للأمراض ولتحديد التوافق حسب فصيلة الدم. تكشف المستويات المرتفعة من خلايا الدم البيضاء عن وجود عملية التهابية أو عدوى. ستساعد مؤشرات خلايا الدم الحمراء التي تنحرف عن القاعدة في تحديد الأداء غير الصحيح لأنظمة أو أعضاء الجسم.
ستساعدك معرفة فصيلة الدم في العثور بسرعة على متبرع مناسب أو أن تصبح متبرعًا بنفسك. أيضًا ، سيكون توافق الدم عاملاً حاسمًا في حالة محاولة المرأة الحمل.
يحتوي الدم على التركيب التالي:
في السابق ، كان لدى الناس فصيلة دم واحدة فقط ، ولكن بمرور الوقت ، كان على الشخص التكيف مع البيئة من خلال الطفرة. واليوم هناك 4 فصائل دم.
نتيجة دراسة خلايا الدم الحمراء ، تم التعرف على بروتينات خاصة (مستضدات A ، B) في بعضها ، والتي يعني وجودها أن الناقل ينتمي إلى أي من فصائل الدم III. في وقت لاحق ، تم تحديد مجموعة رابعة.
في عام 1904 ، تم اكتشاف اكتشاف جديد - عامل Rh (سلبي - Rh- ، إيجابي - Rh +) ، ورثه أحد الوالدين. بناءً على المعلومات الواردة ، تم تطوير تصنيف ، معبرًا عنه في نظام AB0. يعكس الجدول أدناه فصائل الدم الموجودة.
| تعيين فصيلة الدم | افتتاح | ملامح النظام الغذائي | الجودة الشخصية | مكان ووقت حدوثه |
|---|---|---|---|---|
| الأول الأول (0) | طعام اللحوم | القوة الجسدية والشجاعة | منذ ما يقرب من 40 ألف سنة | |
| الثاني الثاني (أ) | كارل لاندشتاينر - 1891 ، أستراليا | نباتية | القواسم المشتركة | أوروبا الغربية |
| الثالث الثالث (ب) | كارل لاندشتاينر - 1891 ، أستراليا | لا ينصح باتباع نظام غذائي أحادي | المثابرة والصبر | الهند وباكستان وجبال الهيمالايا |
| الرابع الرابع (أب) | ديكاستيلو ، 1902 | يحرم شرب الخمر | مقاومة الحساسية | نتيجة اختلاط فصائل الدم II (A) و III (B) منذ حوالي ألف عام. |
يتم تحديد خصوصية الكائن الحي من خلال مجموعة من المستضدات أو البروتينات التي تشكل أي نسيج. فيما يتعلق بالدم وكريات الدم الحمراء ، فهذه مجمعات سطحية مستضدية ، أحدها مستضد Rh أو عامل Rh. وفقًا لوجوده ، يمكن تقسيم الأشخاص إلى حاملي المستضد (Rh +) والأشخاص الذين ليس لديهم مستضد Rh (Rh-).
يتم تحديد جميع المواقف في الحياة المرتبطة بالحاجة إلى خلط الدم من خلال قدرة الدم على الحفاظ على بنيته بعد هذا الإجراء. هذا يعتمد إلى حد كبير على عامل التوافق مع عامل ريسس.
يجب أن نتذكره! الدم المتوافق مع العامل الريصي هو الدم الذي يعتبره الجسم على أنه دم خاص به. هذا يعني أن الدم الذي يحتوي على عامل ريسس متطابق فقط هو الذي يمكن أن يكون كذلك!
تم تطوير نظرية توافق فصيلة الدم في منتصف القرن العشرين. منذ ذلك الحين ، تم استخدام إجراء نقل الدم (نقل الدم) لاستعادة حجم الدم ، واستبدال بعض مكوناته (بروتينات البلازما ، كريات الدم البيضاء ، كريات الدم الحمراء) ، لاستعادة الضغط ، للحروق ، الالتهابات ، عدم تنسج الدم. بالنسبة لنقل الدم ، يجب أن يكون عامل الريسوس وفصيلة الدم متوافقين.
هناك قاعدة تحدد مدى توافق الدم: لا ينبغي أن تلتصق كريات الدم الحمراء المتبرعة ببلازما المتلقي.
لذلك ، إذا كان هناك agglutinogens و agglutinins بنفس الاسم (A و α أو B و) ، تبدأ عملية الترسيب والمزيد من انحلال الدم (التدمير) لكريات الدم الحمراء. كآلية رئيسية لنقل الأكسجين ، يتوقف الدم عن وظائف الجهاز التنفسي.
يُعتقد أن فصيلة الدم الأولى (0) عالمية ، ويمكن نقلها إلى الأشخاص الذين لديهم أي فصيلة دم. فصيلة الدم IV (AB) هي متلقي عالمي ، أي أن حاملي هذه الفصيلة لديهم الفرصة لقبول دم أي مجموعة. في الممارسة العملية ، عادة ما يتم اتباع قاعدة التوافق الدقيق ، حيث يتم نقل الدم مع مراعاة عوامل Rh لدم المستلمين.
في عملية نقل الدم ، يحدد توافق فصائل الدم للمتلقي والمتبرع نجاح إجراء نقل الدم. في حالة عدم التوافق ، يحدث التراص (هذا هو تراص خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات الدم ، والتي يمكن أن تكون قاتلة).
جدول توافق فصائل الدم من أجل نقل الدم:
| فصيلة الدم | المتلقين | من أي متبرعين يمكنني نقل الدم |
|---|---|---|
| أنا (0) | أنا (0) | |
| الثاني (أ) | II (A) ، IV (AB) | الأول (0) ، الثاني (أ) |
| الثالث (ب) | III (B) ، IV (AB) | الأول (0) ، الثالث (ب) |
| الرابع (أب) | الرابع (أب) | الأول (0) ، الثاني (أ) ، الثالث (ب) ، الرابع (أب) |
من الجدول أعلاه ، يمكن استخلاص الاستنتاجات العملية التالية:
يجب أن نتذكره!يتم تحديد توافق عامل Rh في حالتين فقط ، بغض النظر عن الانتماء إلى أي مجموعة دم: لا يمكن نقل الأشخاص الذين لديهم عامل Rh سالب إلا بدم Rh سالب ، وبالنسبة للمستلمين الذين لديهم عامل Rh موجب ، يمكن أن يصبحوا كلاهما Rh سالب ، والمتبرعين إيجابيين العامل الريصي!
إنها المجموعة السلبية الأولى (الإيجابية) التي تعتبر أساس الحضارة. كان لأسلافنا عادات الصيادين الممتازين ، وكانوا مستعدين لبذل كل قوتهم لتحقيق الهدف - وقد انعكس ذلك في السمات الشخصية لحاملات هذا النوع من الدم. يحتاج الملاك العصريون للمجموعة الأولى إلى القدرة على التخطيط للإجراءات لتجنب الأعمال المتهورة.
خصائص حاملات فصيلة الدم الأولى:
| صفة مميزة | علامات |
|---|---|
| الصفات الشخصية | الانبساط؛ |
| مهارات تنظيمية؛ | |
| ولدت القيادة. | |
| نقاط القوة | التحمل البدني؛ |
| قدرة عالية على البقاء | |
| جهاز هضمي قوي. | |
| جوانب ضعيفة | زيادة الحموضة (زيادة خطر الإصابة بالقرحة الهضمية) ؛ |
| تخثر الدم السيئ | |
| الاستعداد لالتهاب المفاصل والحساسية. |
تدريجيًا ، مضى التطور إلى الأمام ، ونتيجة لذلك ، بدأ الناس في الانخراط في الزراعة أكثر. بدأ استخدام الخضار والفواكه كغذاء - بدأ الجهاز الهضمي للإنسان في التكيف مع الظروف البيئية الجديدة. أصبح البروتين النباتي المصدر الرئيسي للطاقة للإنسان - هكذا ظهرت فصيلة الدم "النباتية" - الثانية إيجابية (سلبية).
خصائص حاملات فصيلة الدم الثانية:
عند الإجهاد ، ينتج جسم حامل المجموعة الثالثة كمية متزايدة من الكورتيزول ، لذلك عادة ما يفتقرون إلى الحافز. يصعب على حاملي فصيلة الدم III تجربة انتهاك للتوازن الداخلي والتوازن في الفريق.
خصائص حاملات فصيلة الدم الثالثة:
| صفة مميزة | علامات |
|---|---|
| الصفات الشخصية | براعه؛ |
| الانفتاح على الناس | |
| المرونة في اتخاذ القرارات. | |
| نقاط القوة | الميل للإبداع. |
| تتسامح بسهولة مع التغيرات في التغذية ؛ | |
| مناعة قوية. | |
| جوانب ضعيفة | عدم الثقة بالنفس والتحفيز ؛ |
| زيادة التعرض لأمراض المناعة الذاتية. |
ظهر حاملو فصيلة الدم الرابعة نتيجة تعايش الثاني والثالث. سرعان ما سئموا من حل المشكلات اليومية ولديهم ميل للإبداع. هذا هو أندر فصيلة الدم - فقط حوالي 6 ٪ من حامليها.
خصائص حاملات فصيلة الدم الرابعة:
لا يوجد خلاف حول الحاجة إلى مثل هذا التوجيه في طب التوليد مثل تنظيم الأسرة. لقد سمح بتقليل عدد حالات الحمل غير المرغوب فيها أو المعقدة بشكل كبير ، والتي تجلت في ولادة عدد أقل بكثير من الأطفال المرضى. ويمكن أن يسمى أحد جوانب تنظيم الأسرة توافق دم الوالدين المستقبليين.
من الضروري هنا مراعاة قضايا توافق الدم والتوافق المناعي للآباء المستقبليين عند الحمل. تم خلط هذه الجوانب ومناقشتها كمسألة واحدة ، لكنها ليست كذلك. لا ينبغي اتخاذ القرارات على أساس معلومات خاطئة وعلى نتائج فحص دم الزوجين فقط من أجل التوافق.
تحتاج إلى فهم ذلك:
إذا قرر الزوجان إنجاب طفل ، فيجب عليهما التحكم في هذه العملية في جميع المراحل من التخطيط للطفل إلى ولادته. بالنسبة للحمل ، فإن فصيلة الدم أقل أهمية من عامل الريسوس.
الحقيقة هي أنه عندما يدخل مستضد (عامل ريسوس) لا يمتلكه الجسم إلى الجسم ، يحدث تفاعل مناعي عندما ينتج جسم المتلقي بروتينات (راصات) تدمر عامل الريزوس. مع دخول جديد إلى دم متلقي Rh + كريات الدم الحمراء ، يحدث تراص (تراص) وتدمير (انحلال دم) لكريات الدم الحمراء الناتجة.
تضارب الريسوس هو عدم توافق فصائل دم الأم مع مجموعة Rh-negative و Rh + للطفل ، مما يؤدي إلى حدوث انهيار لخلايا الدم الحمراء في جسم الجنين.
فيما يتعلق باحتمالية حدوث تعارض ريسوس ، يجب أن يكون الحذر:
صراع جدول Rh أثناء الحمل:
| والد ريسوس | ريس الأم | احتمال عامل ال Rh عند الوليد | احتمالية تطوير تضارب Rh |
|---|---|---|---|
| Rh + | Rh + | إذا كان الوالدان متغاير الزيجوت - 50 ٪ إيجابي ؛ | |
| إذا كان أحد الزوجين متغاير الزيجوت ، والآخر متماثل - 75 ٪ إيجابي. | |||
| إذا كان كلا الوالدين متماثلين - 100 ٪ إيجابي. | |||
| Rh- | Rh + | إذا كان الشريك الإيجابي Rh متغاير الزيجوت - 25٪ إيجابي ؛ | أقل من 50٪ فرصة لحدوث الصراع |
| Rh + | Rh- | إذا كان الشريك الإيجابي Rh متماثل - 50٪ إيجابي. | |
| Rh- | Rh- | سيكون الطفل Rh سالب 100٪ من الوقت. | لا يوجد صراع الحمل |
هل تخطط لإنجاب ذرية؟ هل سمعت عن توافق فصيلة الدم؟ سنخبرك اليوم بمدى أهمية هذا بالنسبة للشركاء في وقت الحمل ، ونبدد الأساطير حول الحمل الخاطئ ونعرض لك نهجًا علميًا لهذه المشكلة.
هو بروتين في الدم يوجد على سطح خلايا الدم الحمراء بغض النظر عن فصيلة دم الأشخاص. وفقًا لذلك ، إذا كان الشخص مصابًا به ، فسيكون العامل الريصي موجبًا ، وإذا كان غائبًا ، فسيكون سالبًا. أكثر من 85٪ من الناس لديهم هذا البروتين.
| فصيلة الدم | 0 (أنا) Rh + | 0 (I) Rh- | أ (II) ر + | أ (الثاني) ر- | ب (الثالث) ر + | ب (الثالث) ر- | AB (IV) Rh + | AB (IV) Rh- |
| 0 (أنا) Rh + | + | - | + | - | + | - | + | - |
| 0 (I) Rh- | - | + | - | + | - | + | - | + |
| أ (II) ر + | + | - | + | - | + | - | + | - |
| أ (الثاني) ر- | - | + | - | + | - | + | - | + |
| ب (الثالث) ر + | + | - | + | - | + | - | + | - |
| ب (الثالث) ر- | - | + | - | + | - | + | - | + |
| AB (IV) Rh + | + | - | + | - | + | - | + | - |
| AB (IV) Rh- | - | + | - | + | - | + | - | + |
يتم تحديد الجمع بين هذا النوع من الأزواج في جميع تحليلات عيادة ما قبل الولادة تقريبًا ، بمجرد تسجيل المرأة. هذه لحظة مهمة لجميع الآباء ، وفي المستقبل يمكن أن تؤثر بشكل كبير على عملية الحمل أو تصبح عاملاً سلبياً للحمل والحمل الطبيعي.
على سبيل المثال ، إذا ورث الطفل عامل Rh موجبًا من والده من أي مجموعة ، ومع ذلك ، في نفس الوقت ، سيكون لدى والدته مجموعة مختلفة ، فسيكون بروتين الطفل غريبًا على جسم الأم (هناك جدول خاص الذي يحدد توافق الوالدين).
سيبدأ جسم الأم أثناء الحمل في إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا الجنين. مع تطور الأحداث هذا ، غالبًا ما تُلاحظ الأمراض التالية عند الأطفال حديثي الولادة: اليرقان ، وداء الكريات الحمر ، وفقر الدم ، وحتى الاستسقاء (الذي غالبًا ما ينتهي بوفاة طفل في الرحم). هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا للشركاء تحديد التوافق قبل الحمل.
يبدو كما لو أن كل اللحظات الصعبة قد مرت: تعريف Rhesus ، الاختبارات المعقدة. كل شيء في الخلف. لا شيء يتعارض مع الحمل الطبيعي.
ومع ذلك ، يمكن أن تصبح المجموعات وتوافقها أيضًا عاملاً يعقد هذه العملية. حتى لحظة الحمل ، من الضروري مراعاة ذلك وفهم مدى أهميته لجميع الشركاء. فقط عندما لا يرى جسد الأم الحامل بروتين الطفل كجسم غريب ، يستمر الحمل بشكل طبيعي.
غالبًا ما تعطي النساء الحوامل مع الرجال مع أي شخص آخر جنينًا سليمًا ، ولكن هذا المزيج محفوف بظهور مجموعات الأجسام المضادة في الدم وقت الحمل. لمنع هذا التأثير ، في الأسبوع الثاني والثلاثين من فترة الحمل ، يتم إجراء تحليل لـ AB0. يوجد أيضًا جدول خاص لتركيبات البروتين في البشر.
والآن دعونا نلقي نظرة على التعارضات أثناء الحمل والمشكلات في وقت الحمل بعوامل مختلفة وليس مجموعة من المجموعات ، أو العكس بالعكس مع توليفة كاملة.
في هذه الحالة ، حتى الأب السلبي لن يؤثر على الطفل بأي شكل من الأشكال. الأم والطفل متوافقان تمامًا.
لكن لا يكون للوالدين نفس الدم دائمًا نفس الطفل. إذا كان والد الطفل سلبيًا ، فلن يكون هناك صراع داخل جسد الأم. سبق أن ذكر أن العامل في الإنسان هو البروتين. أمي لديها بالفعل ، ولا يحتوي دم الجنين على مكونات غريبة أخرى. بالنسبة للآباء ، هذه نتيجة جيدة جدًا.
الآن سننظر في مجموعات المجموعات والنقاط الأخرى التي تعتبر خطيرة. بالنسبة للأزواج الذين يعانون من عوامل سلبية ، سيكون الطفل هو نفسه ، ولن تكون هناك صعوبات أثناء الحمل.
تلد الأم ذات العامل الريصي السلبي والأب الإيجابي عامل الأم. كما نفهم ، لا يحتوي جسم الطفل والأم على الراصات. لذلك ، لن تكون هناك مشاكل في التحمل.
عندما تحمل جنينًا إيجابيًا ، ينشأ صراع لا محالة ، وليس الوالدين Rh. يتعرف الجسم على عنصر غريب ويبدأ في محاربته. وهكذا جسدنا محمي. أولاً ، يتم إنتاج الأجسام المضادة بنشاط. يمرون عبر المشيمة ويهاجمون خلايا الدم الحمراء للطفل. يحاول الجنين أيضًا حماية نفسه ، ويعمل الكبد والطحال على التآكل والتمزق. بالطبع هذا يؤدي إلى زيادة حجمها مما يسبب فقر الدم. من أجل تجنب مثل هذه المواقف ، يجب دائمًا تمرير تعريف خاص.
يجب على الشركاء تطوير فهم واضح لمدى أهمية الاستماع إلى الإشارات داخل المرأة الحامل. وتجاهلهم أمر محفوف بما يلي:
من أجل حماية نفسك وطفلك من هذه الأمراض ، تخضع جميع الأمهات المصابات بدم سلبي لاختبار التوافق.
مساء الخير أيها القراء الأعزاء!
عند التخطيط للحمل ، يواجه بعض الأزواج حقيقة أن الحمل لا يحدث لفترة طويلة. يبدأ الكثيرون على الفور في التفكير في مدى توافقهم من حيث أنواع الدم.
مع تطور علم الوراثة ، تمكن العلماء من شرح العديد من الحقائق غير المفهومة سابقًا. ومع ذلك ، لا يزال هناك الكثير من الأمور التي لا يمكن فهمها ، على سبيل المثال ، أي أنواع الدم لا تتوافق مع إنجاب طفل. دعنا نحاول فهم هذه المشكلة.
لفهم سبب عدم توافق الناس ، يجب أن تعرف المفاهيم الأساسية لعلم الوراثة. يتكون الفرق بين الكائنات الحية البشرية من مجموعات مختلفة من البروتينات والمستضدات الموجودة في أي أنسجة في الجسم. اعتمادًا على وجود أو عدم وجود مستضد في الشخص ، يكون Rh موجبًا أو سلبيًا.
في جميع المواقف عندما يتعلق الأمر بالخلط ، يجب مراعاة توحيد هيكلها. إذا كان عامل ال Rh في الأشخاص هو نفسه ، فيمكننا التحدث عن التوافق على هذا الأساس.
التوافق مع عامل ريسس هو إحدى الفئات التي تؤخذ في الاعتبار عند التخطيط لعائلة. ساعدت معرفة هذا المؤشر في تقليل مخاطر الحمل بشكل كبير.
ومع ذلك ، في وسائل الإعلام ، لا يتم الكشف عن مشكلات التوافق أثناء الحمل بشكل كامل ولا يتم تفسيرها دائمًا بشكل صحيح. وبسبب هذا ، يزرع الذعر ، ويتبع الناس نهجًا خاطئًا في تنظيم الأسرة.
على هذا النحو ، لا يوجد عدم توافق عند الحمل. لا ترتبط أسباب عدم قدرة المرأة على الحمل بعدم التوافق وقد تكمن في منطقة مختلفة تمامًا.
إذا كنت تخطط لإنجاب طفل ، فيجب على الوالدين معرفة أنواع الدم التي لا تتوافق مع الحمل.
إذا كان دم الأم موجبًا ، فإنها لا تهتم بنوع العامل الريسوسي لدى الأب أو الجنين: ستكون قادرة على تحمل الحمل والولادة بشكل طبيعي. المجموعات التالية ممكنة:
ولكن في حالة وجود عامل Rh سلبي لدى الأمهات ، يمكن أن تنشأ مضاعفات.
تكمن أسباب عدم التوافق هذا في خصائص جهاز المناعة البشري. إذا دخل بروتين غريب إلى الجسم ، يبدأ جهاز المناعة في محاربته. الأمر نفسه ينطبق على طفل لديه Rh موجب.
ومع ذلك ، فإن هذا لا يحدث أثناء الحمل الأول ، لأن جسم الأم لم يلتقي بعد بخلايا الدم الحمراء الأجنبية وغير قادر على تكوين أجسام مضادة.
ولكن مع الحمل اللاحق ، قد تنشأ مضاعفات. تحدث لأن الجسم قد حفظ مستضدات بروتينات غريبة من الحمل السابق. يمكن أن تساهم الأمراض التي تصيب الأم ، مثل تسمم الحمل وداء السكري ونغمة الرحم ، في زيادة عدد الأجسام المضادة.
نتيجة للصراع ، قد يصاب الفتات بمرض انحلالي ، حيث تدمر الأجسام المضادة خلايا الدم الحمراء للطفل. تظهر الموجات فوق الصوتية زيادة في الأعضاء الداخلية: الكبد والطحال والقلب.
من الصعب أن تنصح بشكل لا لبس فيه بما يجب فعله إذا كان لدى الوالدين ريس مختلف. طبعا من الأفضل أن تتصادف لكن ألا تدمر الأسرة بسبب هذا؟
عند التخطيط لعائلة ، من الأفضل التسجيل مع طبيب أمراض النساء مسبقًا وأن تكون تحت إشراف الأطباء. في حالة الحمل وزيادة تطور الحمل ، قد يصف الأطباء:
مع التهديد بالانحلالي على الموجات فوق الصوتية غير المجدولة ، يتم تحليل كمية السائل الأمنيوسي والأجسام المضادة ومستوى البيليروبين وما إلى ذلك. من المستحيل أن نقول على وجه اليقين ما إذا كان الطفل سيصاب بمرض انحلال الدم بعد الولادة حتى الولادة.
إذا كان الجنين هو الثاني مع دم سلبي في الأم ، بعد الولادة الأولى ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي ضد الريسوس لها ، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل اللاحق. يجب على هؤلاء النساء أن يحذروا من فقد الدم بكميات كبيرة ، والإجهاض ، لأن الحمل التالي قد لا يحدث.
الآن ، أيها القراء الأعزاء ، أنتم تعرفون ما هي أنواع الدم غير المتوافقة مع إنجاب طفل ، ولكي نكون أكثر دقة ، تعرفون العوامل الريسية للشركاء والعديد من الأشياء الأخرى التي تؤثر على الحمل.
خذ المعلومات إلى الخدمة ، وفكر في صحتك ، واضبط بشكل إيجابي وسيحدث كل شيء بالتأكيد. فقط عندما لا تتوقع ذلك.
مرحلة التخطيط للحمل في المستقبل مهمة للغاية. لولادة طفل يتمتع بصحة جيدة ، ينبغي مراعاة الكثير من الفروق الدقيقة المختلفة. ستتحدث هذه المقالة عن علامات توافق الشركاء للحمل حسب فصيلة الدم وعامل Rh.
حاسبة التبويض
مدة الدورة
مدة الحيض
أدخل اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك
يعرف الكثير عن فصائل الدم. ولكن حول كيفية تأثيرها على عملية إنجاب طفل - أقل من ذلك بكثير.
لإنجاب طفل سليم ، من الضروري أن تكون فصيلة دم والدته وأبيه متوافقة. في هذه الحالة ، سيكون خطر حدوث مشاكل محتملة أثناء الحمل أقل بكثير.
من أجل فهم سبب حدوث عدم توافق الشريك ، يجب على المرء أن يلجأ إلى المعرفة الأساسية حول أنواع الدم. يتم تحديد المجموعة منذ الولادة. يتم تحديد انتماء الشخص إلى فصيلة دم معينة من خلال جزيئات بروتينية خاصة - الراصات والراصات. في الوقت نفسه ، توجد الراصات في المكون السائل في الدم - البلازما.
حاليًا ، هناك نوعان من الراصات معروفان - أ و ب. توجد الجلاتينوجينات مباشرة في كريات الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء التي تحمل المغذيات والأكسجين إلى جميع الأنسجة والأعضاء. هناك نوعان معروفان أيضًا. عادة ما يتم الإشارة إلى Agglutinogens بأحرف كبيرة A و B.
مجموعات مختلفة من agglutinogens و agglutinins تحدد فصيلة الدم لدى البشر. يميز الأطباء 4 فصائل دم:
لفترة طويلة ، ظلت أهمية هذا المؤشر المهم مثل عامل الريسوس لغزا في الطب. لأول مرة ، ظهر وجود بروتينات خاصة في الدم - مستضدات تحدد عامل Rh (Rh) في بداية القرن العشرين من قبل طبيبين - فيليب ليفين وروفوس ستيتسون. لقد أثبتوا وجود جزيئات بروتينية معينة في الدم باستخدام مثال ظهور اليرقان الانحلالي عند حديثي الولادة بعد نقل فصيلة دم غير متوافقة.
حاليًا ، يعرف العلماء بالضبط كيف يتم تحديد عامل الريسوس. توجد على سطح خلايا الدم الحمراء مواد - مستضدات D. إذا كانت موجودة ، فإن هذا العامل يسمى إيجابيًا. في حالة عدم وجود مستضدات D على سطح خلايا الدم الحمراء ، يُقال إنها Rh سالب.
إن وجود عامل ريسس معين هو مؤشر ثابت يتم تحديده منذ الولادة ولا يتغير طوال الحياة. لذلك ، إذا كان لدى كلا الوالدين عامل Rh سلبي ، فسيكون لدى الطفل نفس العامل. إذا كان للأب والأم المستقبليين عوامل ريسس مختلفة ، فيمكن للطفل أيضًا أن يكون لديه عوامل إيجابية أو سلبية.
لا تؤثر فصيلة الدم بشكل مباشر على عملية الحمل. كما أنه لا يؤثر على إمكانية إنجاب ولد أو بنت.
إذا حدث تعارض في نظام ABO بين الأم والجنين في المستقبل ، فعادةً ما يتجلى ذلك من خلال ظهور يرقان خفيف في الطفل بعد ولادته. في هذه الحالة ، يكتسب جلد الطفل لونًا رقيقًا. يمر هذا الشرط ، كقاعدة عامة ، بعد أيام قليلة ، لكنه يتطلب مراقبة مستمرة للطفل. أيضًا ، يمكن أن يؤدي التعارض في نظام agglutinogen إلى إصابة المرأة ببعض الأعراض غير المريحة أثناء الحمل. تزداد احتمالية الإصابة بالتسمم في النصف الأول من الحمل مع غثيان الصباح بشكل كبير.
لفترة طويلة كان يعتقد أن أنواع الدم المختلفة في الشركاء هي ضمان أن الطفل سيولد أكثر صحة وقوة. ومع ذلك ، فقد دحض البحث العلمي الحديث هذا الادعاء. يوجد أيضًا خطر الإصابة بأمراض خطيرة أثناء الإنجاب مع أنواع دم مختلفة لآباء المستقبل.
يلعب عامل Rh في التخطيط المباشر للحمل دورًا مهمًا إلى حد ما ، لكنه لا يؤثر بشكل كبير على تصور الطفل. في هذه الحالة ، يكون الأطباء أكثر خوفًا من تطور تضارب محتمل في عامل الريسوس الذي قد يحدث أثناء الحمل.
إذا كان لدى الشركاء نفس مجموعة Rh ، فإن خطر حدوث تضارب مناعي يكون منخفضًا.في حالة وجود مجموعات Rh مختلفة ، خاصةً إذا كانت المرأة في هذه الحالة لديها عامل Rh سلبي ، يزداد خطر حدوث تضارب مناعي. في هذه الحالة ، يمكن للطفل أن "يرث" عامل ريسس إيجابي من الأب. إن الاختلاف في عوامل Rh في الأم والجنين ، كما لوحظ سابقًا ، يثير تطور العواقب السلبية.
تحديد فصيلة الدم أو عامل الريسوس هو أمر بسيط حاليًا. يتم فحص هذه المؤشرات بسهولة وبسرعة في أي مختبرات تشخيصية. يمكنك إجراء تحليل للآباء المستقبليين سواء في مؤسسة طبية مجانية أو خاصة.
يتطلب التحليل كمية صغيرة من الدم الوريدي. النتيجة جاهزة بسرعة كبيرة. لتقييم التوافق بين الزوجين ، من الضروري تحديد عوامل ال Rh وفصائل الدم لكلا الشريكين. يتم فحص العائلات التي لا تستطيع إنجاب طفل لفترة طويلة ولديها مشاكل في الحمل الطبيعي بشكل خاص بهذه الطريقة.
يتم بالضرورة تقييم عدم التوافق المحتمل للشركاء وفقًا لمعايير مختلفة. أهم هذه العوامل هو عامل ال Rh. لتسهيل تقييم توافق الشركاء ، يتم استخدام جدول خاص ، معروض أدناه.
الموقف الأكثر شيوعًا الذي يسبب الارتباك هو ظهور طفل "سلبي" في زوج "إيجابي". في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالة تنشأ مسألة الأبوة الحقيقية. سنقوم على الفور بتبديد الخرافات ونقول إن مثل هذا الوضع يحدث بالفعل في الممارسة العملية. وراثة عامل ال Rh يخضع لعلم الوراثة. في هذه الحالة ، قد يرث الطفل العامل الريسوسي الإيجابي لوالديه ، أو ربما لا يرث.
الحالة المعاكسة هي عوامل Rh سلبية في كلا الوالدين. في هذه الحالة ، لا يمكن أن يولد الطفل إلا بنفس الريسوس.
من أجل تحديد توافق أنواع الدم لآباء المستقبل ، يتم استخدام جدول خاص. بمساعدتها ، يمكنك تحديد احتمالية تكوين فصيلة دم الطفل ، وكذلك تقييم خطر الإصابة بعدم التوافق. هذا الجدول مبين أدناه.
فصيلة دم الأب المستقبلي | فصيلة دم الأم الحامل | احتمالا التوافق | الصفات التي يرثها الطفل |
2 (A) / 1 (O) ، حصة الاحتمال - 50/50٪ |
|||
3 (B) / 1 (O) ، حصة الاحتمال 30/70٪ |
|||
2 (أ) / 3 (ب) ، حصة الاحتمال 50/50٪ |
|||
تطور مضاعفات أمراض الحمل وتضارب عامل Rh (الاحتمال 80٪) | 1 (O) / 2 (A) ، حصة الاحتمال - 60/40٪ |
||
1 (O) / 2 (A) ، حصة الاحتمال - 30/70٪ |
|||
تطور تضارب عامل ريسس هو حوالي 70٪ ، خطر الولادة المبكرة 50٪ | |||
1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) ، يمكن توريثها باحتمالية متساوية |
|||
40٪ - نسبة الإجهاض والأمراض الخطيرة أثناء الحمل ، 80٪ - خطر الإصابة بتضارب عامل ريسس (Rh) محتمل | 1 (O) / 3 (B) ، حصة الاحتمال - 30/70٪ |
||
60٪ - حصة تطور الأمراض الخطيرة أثناء الحمل | 1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) ، يمكن توريثها باحتمالية متساوية |
||
1 (O) / 3 (B) ، حصة الاحتمال 50/50٪ |
|||
1 (O) / 3 (B) / 4 (AB) ، باحتمالية متساوية |
|||
تطور ما يقرب من 100 ٪ من صراع Rh ، والأمراض الخطيرة أثناء الحمل ، وكذلك تكوين عيوب في نمو الجنين داخل الرحم | 2 (أ) / 3 (ب) باحتمالية متساوية |
||
40 ٪ - حصة احتمالية الإصابة بأمراض خطيرة أثناء الحمل والصراع الريصي | 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) باحتمالية متساوية |
||
2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) باحتمالية متساوية |
من المهم ملاحظة أن هذه البيانات إرشادية فقط. في الممارسة العملية ، هناك حالات ، حتى مع التشخيص المشروط المشروط ، نشأ صراع مناعي. يسمح لك هذا الجدول فقط بتقييم التوافق المحتمل للشركاء واقتراح فصيلة دم الطفل المستقبلي.
ويترتب على هذا الجدول أيضًا أن فصيلة الدم الأولى للأب المستقبلي "تتحد" تمامًا مع الآخرين. لا يوجد خطر من تطوير الصراع المناعي. في هذه الحالة ، تزداد احتمالية تطوير حمل صحي بشكل ملحوظ. يمكن أيضًا افتراض أن فصيلة دم الأب الأولى ليست حاسمة تمامًا للطفل. تؤثر بيانات الأم أيضًا على تحديد فصيلة دم الطفل. في هذه الحالة ، قد تختلف فصيلة دم الطفل.
قد يقول المرء إن فصيلة الدم الثالثة هي الأكثر "إشكالية". كما يتضح من الجدول ، فإنه لا يتناسب بشكل جيد مع المجموعتين 1 و 2. في الوقت نفسه ، مع المجموعتين 3 و 4 ، يكون الجمع بالفعل أكثر ملاءمة.
من الأفضل تخطيط الحمل لممثلي فصيلة الدم الرابعة للأشخاص الذين لديهم مجموعات مماثلة. وفقًا للجدول ، يتم دمج فصيلة الدم الرابعة بشكل سيئ مع فصيلة الدم الأخرى ، باستثناء "فصيلة الدم". خطر تطوير تضارب Rh مع مجموعة من 4 مجموعات والأول هو الأكثر سلبية. لسوء الحظ ، من غير المحتمل حدوث حمل صحي تمامًا دون أي عواقب سلبية.
لسوء الحظ ، في معظم الحالات يصبح من الممكن تحديد عدم التوافق البيولوجي للشركاء إلا بعد الحمل وأثناء الحمل. أيضًا ، يمكن تقييم العلامات السلبية لتضارب Rh أو عدم التوافق وفقًا لنظام ABO في الطفل بعد ولادته.
على سبيل المثال ، مع مزيج من 4 فصائل دم للأب وفصيلة دم واحدة للأم ، هناك مخاطر عالية إلى حد ما لتطوير أمراض خطيرة لتطور الجنين داخل الرحم. إنها تساهم في حقيقة أن الطفل يمكن أن يتخلف بشكل كبير في نموه البدني. كما أن احتمال تكوين تشوهات في الأعضاء الداخلية مرتفع للغاية. الأطفال الذين يولدون بهذه المجموعة من أنواع الدم لديهم مخاطر عالية إلى حد ما للإصابة بأمراض الكلى والقلب الخلقية.
في كثير من الأحيان أثناء الحمل ، يتحدث الأطباء عن تضارب في العامل الريسوسي. في هذه الحالة ، تختلف عوامل ال Rh في الأم والجنين. ينشأ التعارض إذا أنجبت امرأة سالبة عامل ريسس (Rh) طفلًا إيجابيًا.في مثل هذه الحالة ، ينظر الجسد الأنثوي إلى الطفل على أنه "كائن" مستضد غريب. وفي الوقت نفسه ، يكون خطر الإصابة بأمراض خطيرة أثناء الحمل وحتى الإجهاض مرتفعًا جدًا.
يعد اليرقان الانحلالي لحديثي الولادة من أشد الحالات التي تنتج عن هذا الصراع المناعي في عامل الريسوس. مع هذا المرض ، تبدأ كريات الدم الحمراء بالتحلل في جسم الطفل مع تراكم البيليروبين في الأنسجة. تساهم كمية كبيرة من البيليروبين المتكونة في حقيقة أن لون بشرة الطفل يتغير - يصبح أصفر. عادةً ما يكون مسار اليرقان الانحلالي شديدًا ويتم إجراؤه في المستشفى.
إن تطور تضارب عامل Rh مناعي هو "يانصيب" معين. في الممارسة الطبية ، يحدث أيضًا أنه حتى في حالة تطور تضارب Rh أثناء الحمل ، لا تحدث الأمراض. هذا الموقف ممكن إذا كان الجسد الأنثوي لسبب ما على دراية بمستضدات Rh ، أي حساسة تجاهها. عادة ما يكون هذا ممكنًا مع عمليات نقل الدم السابقة ، وما إلى ذلك. وبالتالي ، فإن عامل ريسس مختلف في الأم والجنين لا يؤدي دائمًا إلى تطور أمراض خطيرة.
يلاحظ الأطباء أن التوافق البيولوجي للشركاء موضوع معقد إلى حد ما. لإنجاب طفل سليم ، يجب أن "تعمل" عدة عوامل في وقت واحد. حتى في مرحلة الإخصاب المباشر ، قد تظهر في بعض الحالات مشاكل معينة.
أحد أكثرها شيوعًا هو الصراع المناعي الذي يحدث فيما يتعلق بالأجسام المضادة للحيوانات المنوية. يمكن أن يكون لهذه المواد البروتينية الخاصة تأثير ضار على الخلايا الجنسية الذكرية - الحيوانات المنوية. في بعض الحالات ، تحدث هذه الأجسام المضادة في الجسد الأنثوي ، مما يمنع بشكل كبير من حدوث الحمل.
لسوء الحظ ، لا يمكنك تغيير عامل ال Rh أو فصيلة الدم. ومع ذلك ، من خلال معرفتهم ، من الممكن توضيح مخاطر الإصابة بمضاعفات خطيرة في تطور الأمراض أثناء الحمل مقدمًا.
أي حمل "متضارب" هو مناسبة لموقف أكثر حرصًا وانتباهًا من جانب الأطباء تجاه الحالة الصحية للمرأة الحامل ، وكذلك تجاه نمو طفلها داخل الرحم.
أثناء حمل طفل ، يراقب الأطباء بعناية مريضة معرضة لخطر كبير للإصابة بحمل نزاع مناعي. من أجل تحديد تطور الأمراض الخطيرة في الوقت المناسب ، تخضع المرأة الحامل لمجموعة كاملة من الدراسات التشخيصية. وتشمل هذه:
