نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

أثناء الحمل ، يبدأ الجسد الأنثوي في إعادة البناء. لذلك ، من المهم للغاية خلال هذه الفترة الحفاظ على حالة كل من المرأة والجنين تحت السيطرة. وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن عددًا كبيرًا نسبيًا من النساء الحوامل يعانين من ضعف تدفق الدم. تتطلب الحالة الإضافية التي نشأت في الجسم مراقبة مستمرة من قبل المتخصصين. يمكن أن يؤدي انتهاكها إلى وفاة الجنين ، ويمكن أن يحدث هذا في أي مرحلة من مراحل الحمل. دعونا نحاول معرفة سبب اضطراب تدفق الدم أثناء الحمل.

قليلا من النظرية

يعلم الجميع أن المشيمة تعمل كحلقة وصل بين جسم المرأة والجنين. في هذا النظام المعقد ، يتم تمييز نوعين من الدورة الدموية - المشيمة والجنين. أي انتهاك لأحدهم يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، بما في ذلك تطور الأمراض المختلفة. يتم تقييم شدة المشكلة من قبل الطبيب فقط.

في هذه الحالة ، يجب أن تخضع المرأة في الأسبوع الثلاثين من الحمل بالضرورة لتشخيص خاص بالموجات فوق الصوتية ، حيث تظهر أوعية المشيمة بوضوح في صورة ثلاثية الأبعاد. إذا كان هناك أي انتهاك ، فسوف يراه الطبيب بالتأكيد ، حيث يوجد تغيير في النسبة المكانية للدورة الدموية في الرحم والجنين. هذه حالة خطيرة جدًا للجسم ، حيث يتم إعاقة وظيفة الجهاز التنفسي وتوقف نمو الجنين.

درجات المخالفة

يميز الطب ثلاث درجات من شدة هذه الحالة المرضية. تعتبر الدرجة الأولى هي الأسهل ، عندما لا تصل الدورة الدموية غير الكافية إلى قيمها الحرجة. في هذه الحالة ، تكون ديناميكا الدم للجنين في حالة مرضية. هناك انتهاك لتدفق الدم في الرحم من 1 درجة وعدم كفاية الدورة الدموية للجنين المشيمي بدرجة 1 ب.

تتميز الدرجة الثانية بتدهور تدفق الدم للجنين. في 50٪ من الحالات ، يحدث انخفاض في السرعة القصوى للدم المتحرك عبر جميع صمامات القلب ، ويلاحظ مثل هذا الانتهاك في كل من الجنين وفي شرايين الرحم.

في كثير من الأحيان ، في فترة زمنية قصيرة ، تنتقل الدرجة الثانية إلى الدرجة الثالثة. في هذه الحالة ، يتوقف تدفق الدم عمليا إلى الجنين ، مما قد يؤدي إلى نقص الأكسجة. هناك احتمال كبير بانخفاض تدفق الدم الانبساطي في الشريان الأورطي ، وفي بعض الحالات قد يختفي تمامًا.

الأسباب

إذا كان هناك انتهاك لتدفق الدم من الدرجة الأولى أثناء الحمل ، فقد تختلف الأسباب المؤدية إلى ذلك. يمكن أن تؤثر العديد من العوامل الضارة على المشيمة ليس فقط أثناء تكوينها ، ولكن أيضًا في وقت لاحق. تميز الممارسة الطبية بين الأولية والثانوية ، مما يعطل عمل المشيمة ، التي تعمل كجهاز نقل ، وقائي ، ومناعة ، واستقلابي وغدد صماء.

وبالتالي ، يمكن أن يحدث ضعف في تدفق الدم بمقدار 1 درجة أثناء الحمل للأسباب التالية:

  • ورم الرحم.
  • عيوب وراثية
  • عواقب الإجهاض ؛
  • أمراض معدية؛
  • مرض فرط التوتر
  • أمراض الغدد الكظرية والغدة الدرقية.
  • الشذوذ البنيوي
  • الاختلالات الهرمونية.
  • تجلط الدم وتصلب الشرايين.
  • داء السكري.

إذا لم يتم التخلص من هذا المرض في الوقت المناسب ، فبعد 6 أسابيع يمكن أن ينتقل انتهاك بسيط لتدفق الدم إلى المرحلة الثالثة. إذا تم اكتشاف مشكلة في الأسبوع الثلاثين ، فلا يزال لدى الطبيب الوقت الكافي لاتخاذ الإجراءات المناسبة لاستعادة الدورة الدموية الطبيعية.

أعراض

يتميز أي علم أمراض بصورته السريرية ، بحيث يمكن للطبيب أن يتوصل إلى استنتاج مناسب. يؤدي عدم وجود ديناميكا الدم إلى تغيير في أداء المشيمة ، مما يجعل الجنين يعاني. تبدأ العناصر الغذائية الضرورية والأكسجين بالتدفق إليه بكمية محدودة ، ويبطئ إفراز المنتجات الأيضية. تبدأ العلامات في الظهور ، ونتيجة لذلك يتوقف نموها داخل الرحم.

وبالتالي ، في حالة حدوث انتهاك لتدفق الدم أثناء الحمل ، تتجلى أعراض هذه الحالة على النحو التالي:

  • القلب.
  • انخفاض أو زيادة في النشاط الحركي للجنين ؛
  • التناقض بين حجم البطن لعمر حمل معين.

تظهر هذه العلامات عادة بشكل غير معوض ، فإذا كان اضطراب تدفق الدم في الرحم أثناء الحمل من الدرجة الأولى أ أو 1 ب ، فإن هذه الأعراض لا تظهر بعد ، حيث يتم تعويض ديناميكا الدم. عادة ما يتم اكتشافه أثناء الدراسات التشخيصية.

التشخيص

من أجل تحديد انتهاك لتدفق الدم بمقدار 1 درجة أثناء الحمل ، من الضروري الخضوع لسلسلة من الفحوصات ، والتي يتم من خلالها تحديد نوع ودرجة التغييرات التي حدثت ، وحالة الجنين هي تحدد أيضا. في هذه الحالة يصف الطبيب الإجراءات التالية:

  • فحص الدم للهرمونات مثل هرمون الاستروجين ، الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، البروجسترون.
  • تخطيط القلب.
  • إجراء الموجات فوق الصوتية
  • قياس دوبلر.

في بعض الحالات ، يكون الطبيب قادرًا بالفعل أثناء الفحص على تحديد الانتهاك الذي نشأ ، مع التركيز على معدل ضربات قلب الطفل ، والتي يتم احتسابها أثناء الاستماع. ولكن عادة ما يتم الحصول على النتائج الأكثر موثوقية بعد الدراسات المختبرية والأدوات.

علاج او معاملة

منزعج من أي درجة يجب أن يعامل. تهدف التدابير العلاجية في الأساس إلى ضمان عدم تقدم علم الأمراض أكثر. يتم تطبيع ديناميكا الدم فقط إذا تم الكشف عن انتهاك لتدفق الدم بدرجة 1 ب.

أثناء الحمل الذي يحدث مع الانحرافات ، يتم استخدام وسائل مختلفة لتحسين حالة الجنين. يتم استخدام طرق العلاج المحافظة في الغالب. لا يمكن التدخل الجراحي إلا في حالة حدوث مضاعفات ولمؤشرات حيوية. عند تطبيع اضطرابات تدفق الدم ، يتم استخدام مجموعة من التدابير - الممرضة ، مسببة للسبب وعلاج الأعراض.

العلاج الطبي

في أغلب الأحيان ، يتم تصحيح ضعف تدفق الدم بمقدار 1 درجة أثناء الحمل بمساعدة الأدوية. عند تحديد العلامات الأولية للانتهاك ، يتم العلاج في العيادة الخارجية. يتطلب فشل الدورة الدموية الأكثر شدة دخول المستشفى.

تستخدم الأدوية التالية للعلاج:

  • مضادات التشنج - "Eufillin" ، "No-shpa" ؛
  • الأوعية الدموية - "Actovegin" ؛
  • العوامل المضادة للصفيحات - "كورانتيل" ؛
  • الفيتامينات والعناصر الدقيقة - "حمض الأسكوربيك" ، "Magne B6" ؛
  • أجهزة حماية الكبد - "Hofitol" ، "Essentiale" ؛
  • tocolytics - "Partusisten" ، "Ginipral" ؛
  • تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم - "Trental" ؛
  • مضادات الأكسدة - "إنستينون" ؛
  • التمثيل الغذائي - "ATP".

عادة ، لتحسين الحالة ، يتم إجراء دورتين من العلاج - مباشرة بعد إجراء التشخيص وفي فترة 32-34 أسبوعًا. بعد ذلك ، يقرر الطبيب طريقة الولادة. هذا مهم بشكل خاص إذا كان اضطراب الدورة الدموية شديدًا. في حالة انتهاك تدفق الدم من الدرجة الأولى ، تتم الولادة بشكل طبيعي.

جراحة

إذا تم إعلان انتهاك تدفق الدم ، يتم إجراء توصيل طارئ. في حالة فشل العلاج التحفظي ، حتى في حالة وجود مخالفة طفيفة ، يتم اتخاذ القرار في غضون يومين. عادة ما يتم إجراء عملية قيصرية. إذا تم التخطيط لعمر حمل أقل من 32 أسبوعًا ، يتم تقييم حالة الجنين وقدرته على البقاء.

اجراءات وقائية

لتجنب مثل هذه الحالة المرضية مثل ضعف تدفق الدم بمقدار 1 درجة أثناء الحمل ، يجب اتخاذ تدابير وقائية. يجب على المرأة التي تنتظر ولادة طفل أن تأكل الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات الضرورية ، والعناصر الدقيقة والكليّة ، والدهون ، والكربوهيدرات ، والبروتينات. كل يوم ، يجب استهلاك ما لا يقل عن 1.5 لتر من السوائل ، ولكن فقط إذا كان التورم لا يضر.

من المهم أيضًا الحفاظ على وزنك تحت السيطرة. أثناء الحمل ، يجب ألا تتجاوز زيادة الوزن الموصى بها 10 كجم. يتم إعطاء النساء المعرضات للخطر العلاج الوقائي بالأدوية للتفاعل مع أنظمة الأم والجنين ومنع حدوث اختلال وظيفي خطير للغاية في الدورة الدموية الرحمية. يتم لعب دور مهم من خلال الطريقة المصححة في الوقت المناسب لإجراء الولادة. ولكن يجب أن نتذكر أنه حتى الامتثال لهذه التدابير لا يستبعد حدوث مضاعفات عصبية شديدة.

استنتاج

وبالتالي ، من المهم التحكم في تدفق الدم أثناء الحمل. قد تكون الأسباب مختلفة. الشيء الرئيسي هو مراقبة صحتك ، وسيساعد الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب في منع حدوث عواقب وخيمة على الجنين.

أثناء الحمل ، من المهم جدًا مراقبة حالة الكائنات الحية للأم والجنين وأداء وظائفها الحيوية باستمرار. واحدة من أهم الدراسات هي تحليل تدفق الدم في شرايين الرحم ، والحبل السري للمرأة ، وكذلك في الشريان الأورطي والأوعية الدماغية للطفل.

من بين الأسباب الرئيسية للوفيات والمراضة في الفترة المحيطة بالولادة ، فإن انتهاك تدفق الدم في الرحم (الرحم المشيمي والجنين المشيمي) لا يحتل المركز الأخير.

تدفق الدم في المشيمة

تزود المشيمة التي يوجد بها الجنين بالتغذية والأكسجين من دم الأم وتزيل منتجات التمثيل الغذائي من جسم الطفل. هذا العضو هو الذي يوحد نظامين معقدين من الأوعية الدموية - الأم ، الذي يربط أوعية الرحم والمشيمة ، والجنين ، ويمر إلى الشرايين السرية ويؤدي إلى الجنين.

أجهزة الدورة الدموية المذكورة أعلاه مفصولة بغشاء لا يسمح باختلاط دم الأم والطفل. تعمل المشيمة كنوع من الحاجز المقاوم للعديد من الفيروسات والمواد الضارة.

في بعض الحالات ، ولأسباب مختلفة تمامًا ، يمكن أن يتطور قصور المشيمة ، مما يؤثر حتمًا على أداء الوظائف الغذائية ، والتمثيل الغذائي ، والنقل ، والغدد الصماء وغيرها من الوظائف الحيوية للمشيمة. في هذه الحالة ، يتدهور التمثيل الغذائي بين جسم الأم والطفل بشكل كبير ، وهو أمر محفوف بالعواقب.

أسباب ضعف تدفق الدم في الرحم

يمكن أن يكون سبب انتهاك الدورة الدموية في الرحم هو زيادة الضغط والالتهاب الرئوي والعدوى داخل الرحم وعدم كفاية إمداد الجنين بالأكسجين ().

لتشخيص نظام تدفق الدم في ممارسة التوليد ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد (Doppler) ، والتي يمكن من خلالها رؤية الأوعية في ما يسمى بالصورة ثلاثية الأبعاد (ثلاثية الأبعاد). بمساعدة هذه الطريقة التشخيصية الحديثة ، ظهر احتمال تشخيص النزيف خلف المشيمة وتقييم تشوهات القلب من خلال مراقبة تدفق الدم. هذه الطريقة لا غنى عنها ، حيث يمكن استخدامها لمعرفة العيوب حتى في أصغر الأوعية التي تشكل الأوعية الدموية الدقيقة ، لمراقبة تطور وتشكيل ديناميكا الدم داخل المشيمة ، وكذلك للتحكم في كمية الأكسجين والمواد الغذائية التي يجب أن تدخل جسم الجنين. تم فتح فرص جديدة للكشف المبكر عن مضاعفات الولادة ، وإذا بدأ التصحيح أو العلاج دون إضاعة الوقت ، فيمكن عمليًا تجنب اضطرابات الدورة الدموية والأمراض الأخرى المرتبطة بها.

اضطرابات الدورة الدموية أثناء الحمل

تنقسم اضطرابات الدورة الدموية إلى ثلاث درجات من الشدة:

الدرجة الأولىيتضمن نوعين فرعيين:

  • 1 أ - انتهاك تدفق الدم في الرحم ، وهو الأسهل. يتم الحفاظ على الدورة الدموية الجنينية المشيمية معها. في معظم الحالات ، تؤدي العدوى داخل الرحم إلى حدوث هذه المشكلة ؛
  • 1B - يتم الحفاظ على تدفق الدم في الرحم ، بينما تحدث الأمراض في المشيمة الجنينية.

الدرجة الثانيةيتميز بانتهاك نظامي تدفق الدم ، في حين أنه لا يحمل تغييرات أساسية.

الدرجة الثالثةهو أن انتهاك الدورة الدموية الرحمية يؤدي إلى عيوب في الدورة الدموية على مستوى الرحم والجنين.

مع الدرجة الأولى من الانتهاكات ، بسبب الكشف في الوقت المناسب عن حالات وفاة الجنين والعلاج المناسب لها ، من الممكن تجنبها. وفيات الفترة المحيطة بالولادة في الدرجة الثانية 13.3٪ وفي الثالثة 46.7٪. في ذلك الوقت ، وجد أن تصحيح قصور المشيمة في المرضى الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية من الدرجة الثالثة كان غير فعال. في هذه الحالة ، كان معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة في الولادة المحافظة 50٪ ، بينما يساعد على تجنب الخسائر. يدخل 35.5٪ من الأطفال حديثي الولادة إلى وحدة العناية المركزة من الدرجة الأولى ، و 45.5٪ في الثانية و 88.2٪ مع الدرجة الثالثة.

الوقاية من اضطرابات تدفق الدم أثناء الحمل

يجب على كل امرأة تريد أن تلد طفلاً أن تتذكر أن حالة الأم تنتقل بالكامل إلى الجنين. لذلك ، لكي ينمو الجنين دون مضاعفات ، يجب أن تعوض نظامها الغذائي من طعام يحتوي على أقصى قدر من الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة ، وكذلك الغنية بالكمية اللازمة من الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. إذا لم تكن المرأة الحامل قلقة من التورم ، فيجب أن يكون تناول السوائل على الأقل 1-1.5 لتر.

من المهم التحكم في التغيرات في وزن الجسم ، حيث يجب ألا تتجاوز زيادة الوزن في نهاية الحمل 10 كجم.

هناك مجموعات خطر تحتاج إلى استخدام الأدوية الوقائية ، والتي تعزز التفاعل بين أجهزة الجسم للجنين والأم ، وتمنع اختلال الدورة الدموية الرحمية.

سيساعد الحد بشكل كبير من المراضة والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة على طرق الولادة المصححة في الوقت المناسب والعلاج الدوائي. لكن لا يزال هناك خطر كبير من حدوث مضاعفات عصبية خطيرة.

خصيصا لايلينا جيركو

يتم إجراء تشخيص مثل "انتهاك تدفق الدم في الرحم" للنساء الحوامل في كثير من الأحيان ، ولكن لا يجد كل طبيب نسائي وقتًا ليشرح للأم الحامل ما هو عليه. دعونا نرى في هذا المقال سبب خطورة هذا الاستنتاج ولأي سبب وجود انتهاكات في تدفق الدم في الرحم.

يوجد في جسم المرأة الحامل نظام راسخ يسمح للطفل في الرحم بتلقي جميع العناصر الغذائية الضرورية. يتكون المخطط التقريبي لهذا النظام من ثلاثة مكونات: "جسم الأم - المشيمة - جسم الجنين". إذا تم انتهاك أي جزء من هذه العلاقة ، فإن هذا يؤدي إلى مضاعفات في حالة الطفل ونموه مع مضاعفات متزامنة أثناء الحمل.

هناك ثلاثة مستويات للانتهاكات:

    الدرجة الأولى ، عندما يكون نمو الجنين مرضياً ، ولا تكون الانتهاكات ذات طبيعة خطرة وتتعلق حصراً بتدفق الدم في الرحم. في حالة عدم وجود استجابة من المتخصصين والعلاج المناسب ، يمكن أن تستمر هذه المرحلة 3-4 أسابيع في المتوسط ​​وتنتقل إلى المستوى 2 التالي. وهي مقسمة إلى نوعين:

    1 أ) عندما تكون الدورة الدموية للجنين طبيعية ، وتظهر تشوهات في الدورة الدموية الرحمية. تحدث متلازمة تأخر نمو الجنين في حوالي 90٪ من الحالات.

    الشكل 1 ب) يتميز بالدورة الدموية الرحمية المشيمية الطبيعية ، ولكنه يتميز بمضاعفات في الدورة الدموية الجنينية-المشيمية. تحدث متلازمة تأخر نمو الجنين في حوالي 80٪ من الحالات.

  • تتميز الدرجة الثانية بضعف تدفق الدم عبر الأوعية في كل من الجنين وفي تدفق الدم في الرحم. يمكن أن تصل هذه الدرجة بسرعة كبيرة (أحيانًا خلال أسبوع واحد) إلى 3 درجات.
  • الدرجة الثالثة تعني أن تدفق الدم للجنين في مستوى حرج.

ما هي المضاعفات والأمراض التي تؤدي إلى مخاطر قصور المشيمة

  • ارتفاع ضغط الدم متفاوتة الخطورة.
  • خطر الانقطاع
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • ولادة في الماضي أطفال يعانون من متلازمة تأخر نمو الجنين ؛
  • تم نقله مسبقًا بشكل حاد من تسمم الحمل.
الجدول: مسار الحمل يعتمد على درجة اضطرابات تدفق الدم في الرحم
درجات المخالفة

تعدد دوبلرومترية

مراقبة

اتجاه العلاج طريقة التوصيل
1

حتى 30 أسبوعًا - مرة واحدة في ثلاثة أسابيع ؛

30-34 أسبوعًا - مرة واحدة في أسبوعين ؛

35-40 أسبوعًا - مرة واحدة في الأسبوع.

إذا اشتبه طبيب النساء والتوليد في أن حالة الجنين قد ساءت ، يتم إجراء قياس دوبلر غير مجدول

القضاء على المضاعفات من المرأة الحامل ، والتي ترتبط بمرض السكري وتسمم الحمل وأمراض أخرى.

العلاج الإلزامي لقصور المشيمة.

سيتم إجراء الاستشفاء قبل الولادة في الأسبوع 37. تتم الولادة بشكل طبيعي عن طريق ثقب اصطناعي مبكر لمثانة الجنين.
2 كل 3-4 أيام يتم إرسال المرأة الحامل على الفور إلى المستشفى. يهدف العلاج إلى نضوج رئتي الطفل ، والقضاء على المضاعفات من جانب المرأة ، والترميم المكثف لقصور المشيمة. عملية قيصرية مع تخدير فوق الجافية.
3 في الديناميات تحديد السبب والعلاج إجراء عملية قيصرية على الفور. إذا كان الحمل سابقًا لأوانه ، فيتم اتخاذ القرار بناءً على رغبة المرأة الحامل.

يتم علاج اضطرابات تدفق الدم في الرحم من الدرجة 1A بطريقة معقدة ، بناءً على الأسباب التي تسببت في ذلك. الاستعدادات: أكتوفيجين ، جينبرال ، كورانتيل ، بنتوكسيفيلين وغيرها.

انتباه! تحتوي هذه المقالة على معلومات عامة فقط ولا يُقصد بها أن تحل محل نصيحة متخصص مؤهل.

المشيمة مسؤولة عن نقل التغذية والأكسجين من الأم إلى الجنين. بفضلها ، يتم الجمع بين نظامين معقدين من الأوعية الدموية. أحدهما يربط المشيمة بشرايين الرحم والآخر يربط الحبل السري. في هذه الحالة ، تعمل المشيمة كحاجز يحمي الطفل من الفيروسات والمواد الضارة. يحدث أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية حدوث انتهاك لتدفق الدم أثناء الحمل ، مما قد يؤثر على نمو الطفل.

دوبلر

مثل هذا الاسم غير المعتاد له إجراء تشخيصي يكشف عن أي أمراض لتدفق الدم في الشرايين والأوردة. نتيجة لذلك ، تم بناء Dopplerogram على معدات متخصصة ، والتي تعرض فرق التردد بين الإشارات المرسلة والمنعكسة. يتم إجراء الدراسة في الوضع القياسي أو باستخدام خرائط الألوان ، أي يتم عرض حركة الدم عبر الشرايين بالألوان. يتيح لك الخيار الأخير الكشف بسرعة وبدقة حتى عن انتهاك طفيف لتدفق الدم في الرحم.

يتم إجراء قياس دوبلر بالاستلقاء على ظهرك أو جانبك. في الوقت نفسه ، يمكن الحصول على نتيجة أكثر صدق على الجانب ، حيث تبدأ العديد من النساء الحوامل في النغمة على الظهر ، مما يثير العديد من الأمراض. يغطي الأخصائي المنطقة المراد فحصها بالهلام ويبدأ في تحريك المستشعر فوقها.

تم وصف هذه الدراسة لجميع النساء الحوامل مع الفحص الأول (18-22 أسبوعًا) والثاني (32-34 أسبوعًا). يمكن إجراؤه في تواريخ وسيطة إذا كانت هناك مؤشرات.

أسباب ضعف تدفق الدم

لتحديد فشل في نظام تدفق الدم ، يجري الخبراء الموجات فوق الصوتية مع الموجات فوق الصوتية دوبلر للنساء. يتيح لك ذلك رؤية العيوب في الأوعية ، وتتبع كمية الأكسجين والمواد المغذية التي تدخل الجنين.

في كثير من الأحيان ، تهتم الأمهات الحوامل بسبب حدوث انتهاك لتدفق الدم أثناء الحمل. الأسباب الرئيسية لهذا الشرط:

  • عمر المرأة (مبكر جدا أو ، على العكس ، متأخر).
  • الفاصل الزمني الصغير بين الولادات.
  • الحمل (تسمم متأخر أثناء الحمل).
  • الأورام في الرحم (على سبيل المثال ، الأورام الليفية) ، أمراض عضل الرحم ، بطانة الرحم.
  • داء السكري.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • مشاكل في الكلى.
  • عدوى داخل الرحم بسبب الأمراض الفيروسية للمرأة.
  • العديد من حالات الإجهاض أو الإجهاض.
  • فقر الدم (نقص الحديد).
  • المشيمة المنزاحة.
  • صراع ريسوس.
  • مشاكل في تخثر الدم تؤدي إلى تكون جلطات دموية.

درجات اضطراب تدفق الدم

في الوقت الحالي ، هناك ثلاث درجات من علم الأمراض. تنقسم الدرجة الأولى إلى نوعين فرعيين: 1 أ (ضعف تدفق الدم في الرحم) و 1 ب (مشاكل في الدورة الدموية بين الجنين والمشيمة). في الدرجة الثانية ، توجد مشاكل في كلا الجهازين ("الرحم - المشيمة" و "المشيمة - الجنين"). تُمنح الدرجة الثالثة للنساء اللواتي يعانين من مضاعفات خطيرة في الدورة الدموية.

يمكن تصحيح المرحلة الأولى من المرض بالأدوية ، ونتيجة لذلك يولد طفل سليم. في حالات أخرى ، هناك خطر الموت في الفترة المحيطة بالولادة.

أنواع قصور المشيمة

إذا تم اكتشاف انتهاك لتدفق الدم عند الحمل ، فعادة ما يقوم الأطباء بالتشخيص.أثناء الحمل ، يحدث مثل هذا المرض في كثير من الأحيان ويمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا. يمكن أن يظهر الشكل الحاد فجأة ، في أي لحظة ، نتيجة لذلك ، يعاني الجنين من نقص الأكسجة وقد يموت. هذا ممكن مع الانفصال المبكر للمشيمة ، واحتشاء المشيمة ، وتشكيل جلطات الدم.

الشكل المزمن أكثر شيوعًا من الشكل الحاد. يحدث عادة بعد 13 أسبوعًا ، ويتجلى في الثلث الثالث من الحمل. نتيجة لذلك ، تحدث الشيخوخة المبكرة للمشيمة. اعتمادًا على شدة المرض ، يتم تعويضه وعدم تعويضه وتعويضه الفرعي وحرجه.

في المرحلة التعويضية ، يستمر الطفل في النمو بشكل طبيعي ، حيث يتم القضاء على هذه التغييرات من خلال آليات الحماية لجسد الأنثى. مع علم الأمراض اللا تعويضي ، يتوقف عن التعامل مع المشاكل ، ونتيجة لذلك يعاني الجنين من تأخر في النمو وتؤدي المرحلة الثانوية من المرض إلى تأخير نمو الطفل ، وكذلك إلى موته المحتمل. يعتبر أصعب شكل هو قصور المشيمة الخطير. لا يحدث في كثير من الأحيان ، ولكن ظهوره يؤدي إلى وفاة حتمية للطفل.

أهم أعراض المرض

اعتمادًا على نوع اضطراب تدفق الدم ، قد تظهر أعراض مختلفة. لا تظهر المشيمة المعوضة نفسها بأي شكل من الأشكال ، لذا فهم لا يتعرفون عليها إلا أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. في الشكل الحاد وغير المعوض ، تظهر تغيرات في حركات الطفل: إما أنه يتحرك كثيرًا أو قليلًا جدًا. في هذه الحالة ، من المهم مراقبة هذا المؤشر (يجب أن يتحرك الجنين 10 مرات على الأقل في اليوم).

كعلامات إضافية ، قد يكون هناك نمو بطيء للبطن أو نقص أو زيادة في السائل الأمنيوسي. لن تكون قادرًا على مراقبة هذا بنفسك ، لذلك تحتاج إلى زيارة الطبيب حتى يتتبع التغييرات في القياسات. يحدث أن يحدث انتهاك لتدفق الدم يصاحب تسمم الحمل - تسمم متأخر أثناء الحمل. إلى الأعراض الموجودة ، يمكن إضافة زيادة في الضغط وزيادة حادة في الوزن وتورم وإفراز البروتين في البول.

أخطر علامة على قصور المشيمة هو ظهور الدم من قناة الولادة المرتبط بانفصال المشيمة. في مثل هذه الحالة ، لن تساعد إلا سيارة إسعاف من المتخصصين.

علاج الأمراض

إذا كانت المرأة تعاني من زيادة أو ميل إلى تجلط الدم ، فغالبًا ما يكون لديها انتهاك لتدفق الدم. أثناء الحمل ، يصف الطبيب العلاج فقط ، لأنه سيتعين عليك تناول أدوية خطيرة. غالبًا ما يتم وصف الأدوية مثل Curantil و Trental و Hofitol. إنها تضعف الدم وتحسن حركته عبر الشرايين.

في أغلب الأحيان ، يتم وصف "كورانتيل" للنساء الحوامل ، والذي يُستخدم في التوليد منذ أكثر من 15 عامًا. يقوم الدواء بعمل ممتاز في مهامه - فهو يعمل على تطبيع الدورة الدموية بسبب ترققها ، ويمنع تكوين جلطات الدم ، ويساعد على تكوين أوعية جديدة ، ويحسن المناعة.

هناك طلب أيضًا على Trental ، وهو دواء مشابه في العمل لـ Curantil. ومع ذلك ، فإن لها مزايا خطيرة: لا يوسع الدواء أوعية القلب ويطلق المادة الفعالة باستمرار لمدة 12 ساعة.

يحدث أن المرأة لديها انتهاك طفيف لتدفق الدم أثناء الحمل. يتم العلاج في هذه الحالة عن طريق "هوفيتول" - تحضير بمكونات معدنية ونباتية (على سبيل المثال ، عصير أوراق الخرشوف). له تأثير مدر للبول طفيف ولا يؤذي الكبد.

طرق علاج درجات مختلفة من علم الأمراض

تتضمن الدرجة الأولى من المرض تناول الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية. سيقوم الأطباء أيضًا بإجراء قياس دوبلر وتخطيط القلب في الديناميات. يجب إجراء البحث 1-2 مرات في 7 أيام. مع الديناميكيات الإيجابية ، ستستمر المرأة في حمل الطفل حتى ولادته. إذا ساءت المؤشرات ، فمن الضروري إجراء دراسات يومية من أجل منع التغييرات التي لا رجعة فيها وإجراء عملية قيصرية طارئة في الوقت المناسب. مع التطور الطبيعي للجنين ، يمكن أن تحدث الولادة بشكل طبيعي.

يمكن أيضًا علاج انتهاك تدفق الدم من الدرجة الثانية أثناء الحمل. عادة ما يتم استخدام نفس الأدوية كما في الحالة الأولى ، ومع ذلك ، سيتم نقل المرأة إلى المستشفى. سيقوم الأطباء بمراقبة التغييرات في الجسم ، وإذا لزم الأمر ، سيقومون بإجراء الولادة المبكرة.

لا يتم التعامل مع الدرجة الثالثة بأي شكل من الأشكال ، حيث تبدأ النتائج التي لا رجعة فيها في الظهور. في هذه الحالة ، لا يخاطر المتخصصون بحياة الطفل ويصفون عملية طارئة.

الوقاية

يمكن لأي امرأة أن تتأكد من أن الطفل يتطور وينمو دون مضاعفات. للقيام بذلك ، سيتعين عليها مراقبة نظامها الغذائي: يجب أن يحتوي على الكثير من الفيتامينات والعناصر النزرة والبروتينات والمواد المهمة الأخرى. إذا كانت المرأة الحامل لا تعاني من وذمة ، فعليها شرب لتر واحد على الأقل من السوائل يومياً (يفضل الماء).

من المهم جدًا التحكم في وزنك - يمكن أن تصل الزيادة في حمل الطفل إلى 10 كجم كحد أقصى. تحتاج بعض النساء إلى دواء لتحسين الدورة الدموية بين الأم والجنين. سيمنع اضطرابات تدفق الدم أثناء الحمل. يجب أن نتذكر أن حياة الطفل ستساعد في الحفاظ على الطريقة الصحيحة لإجراء الولادة وتوصيل الأدوية في الوقت المناسب.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام